Trattamento antibiotico profilattico di pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (FREDDO)

Criterio di inclusione:

• Pazienti di età superiore ai 50 anni, con un ricovero in corso per riacutizzazione di FREDDO o almeno un ricovero nei due anni precedenti.
• Attuale o ex fumatore
• FEV1 postbroncodilatatore < 60% in condizioni stabili (> 4 settimane dopo il ricovero)
• < 300 ml di reversibilità del broncodilatatore nel FEV1

Criteri di esclusione:

• Pazienti con FREDDO allo stadio terminale, che non dovrebbero sopravvivere per 3 anni (in genere i pazienti costretti a letto sono dispnoici a riposo).
• Pazienti con altre infezioni del tratto respiratorio note, ad es. tuberculosis o aspergillosis, in cui l'intervento è noto per essere inefficiente.
• Pazienti con neoplasie polmonari
• Pazienti con malattie polmonari diverse dal FREDDO.
• Pazienti con immunodeficienza. Tuttavia, i pazienti FREDDI trattati con steroidi possono essere inclusi.
• Pazienti con predisposizione ereditaria nota alle infezioni polmonari come deficit di alfa-1-antitripsina, fibrosi cistica o discinesia ciliare primaria.
• Pazienti che ricevono un trattamento antibiotico a lungo termine (ad es. cistite ricorrente).
• Pazienti con allergia o intolleranza nota all'azitromicina
• Donne incinte o che allattano
• Insufficienza cardiaca, epatica o renale manifesta
• Pazienti che, per motivi non indicati sopra, difficilmente potranno partecipare a un periodo di studio di 3 anni.