- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00196183
Ablazione trigger vs. substrato per la fibrillazione atriale parossistica
Studio randomizzato che confronta l'isolamento della vena polmonare da solo rispetto all'isolamento della vena polmonare più l'ablazione del substrato guidata dall'elettrogramma
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'ablazione transcatetere ha evoluto un'alternativa accettata nel trattamento curativo della fibrillazione atriale (AF). Tuttavia, la discussione sulla migliore strategia di ablazione è ancora in corso.
Nei pazienti con FA parossistica, è stato dimostrato in modo riproducibile che è possibile ottenere tassi di guarigione di circa il 65-70% con l'isolamento elettrico delle vene polmonari (PV) eliminando i fattori scatenanti degli episodi di FA. Recentemente, è stato descritto un nuovo approccio di ablazione con catetere mirato in entrambi gli atri, elettrogrammi complessi frazionati durante la FA in corso e modificando così il substrato che mantiene la FA. Il primo descrittore di questa tecnica riporta tassi di polimerizzazione del 92%. Vogliamo confrontare in uno studio prospettico randomizzato il trattamento mediante isolamento PV da solo con un approccio combinato di isolamento PV insieme all'ablazione di elettrogrammi complessi frazionati in pazienti con FA parossistica. L'endpoint dello studio è il raggiungimento di un ritmo sinusale stabile valutato mediante ECG holter a 7 giorni in assenza di trattamento farmacologico antiaritmico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Munich, Germania, 80636
- Deutsches Herzzentrum Muenchen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 e <80 anni
- Fibrillazione atriale parossistica sintomatica
- Refrattario ai farmaci
- Anticoagulazione
Criteri di esclusione:
- Ipertiroidismo
- Valvulopatia della valvola mitrale da moderata a grave
- Frazione di eiezione LV <35%
- Ablazione precedente, PCI o chirurgia cardiaca <3 mesi
- Trombo atriale sinistro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: 1
ablazione trigger-guidata della fibrillazione atriale parossistica
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ablazione trigger-guidata della fibrillazione atriale parossistica
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Sperimentale: 2
ablazione trigger-+substrato guidata della fibrillazione atriale parossistica
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ablazione trigger-+substrato guidata della fibrillazione atriale parossistica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Ritmo sinusale nel follow-up in assenza di farmaci antiaritmici dopo la prima ablazione transcatetere
Lasso di tempo: Ritmo sinusale nel follow-up in assenza di farmaci antiaritmici dopo la prima ablazione transcatetere
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Ritmo sinusale nel follow-up in assenza di farmaci antiaritmici dopo la prima ablazione transcatetere
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Isabel DEISENHOFER, MD, Deutsches Herzzentrum Muenchen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Karch MR, Zrenner B, Deisenhofer I, Schreieck J, Ndrepepa G, Dong J, Lamprecht K, Barthel P, Luciani E, Schomig A, Schmitt C. Freedom from atrial tachyarrhythmias after catheter ablation of atrial fibrillation: a randomized comparison between 2 current ablation strategies. Circulation. 2005 Jun 7;111(22):2875-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.104.491530. Epub 2005 May 31.
- Nademanee K, McKenzie J, Kosar E, Schwab M, Sunsaneewitayakul B, Vasavakul T, Khunnawat C, Ngarmukos T. A new approach for catheter ablation of atrial fibrillation: mapping of the electrophysiologic substrate. J Am Coll Cardiol. 2004 Jun 2;43(11):2044-53. doi: 10.1016/j.jacc.2003.12.054.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GE IDE No. C00504
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