Fluconazolo Versus Micafungin per l'infezione del flusso sanguigno da Candida in pazienti non neutropenici

Criterio di inclusione:

• Pazienti nei quali le specie Candida sono state isolate dall'emocoltura.
• Pazienti accompagnati da sintomi infettivi sistemici durante il periodo dalle 24 ore (h) prima della raccolta dell'emocoltura che mostrano un risultato positivo.
• Pazienti di età pari o superiore a 20 anni alla data di registrazione.
• Pazienti che non hanno ricevuto la somministrazione sistemica di agenti antimicotici o che hanno iniziato tale somministrazione entro 48 ore.
• I pazienti in cui è stato rimosso un catetere venoso centrale (CV) durante il periodo dalle 24 ore prima della raccolta dell'emocoltura che mostrano un risultato positivo alla registrazione, o un catetere CV possono essere rimossi entro 72 ore dopo la registrazione.
• Pazienti con nessun ascesso accertato non drenabile con un diametro di almeno 3 cm, o lesioni occlusive impraticabili, che sono probabilmente attribuibili a Candida spp.
• Pazienti dai quali è stato ottenuto il consenso informato scritto a partecipare a questo studio (o dai loro rappresentanti legalmente riconosciuti).
• Pazienti con conta dei neutrofili e funzionalità epatica/renale adeguate nell'esame del sangue eseguito entro 72 ore prima della registrazione.

Criteri di esclusione:

• Pazienti con anamnesi di reazioni avverse associate a fluconazolo o micafungin.
• Pazienti che sono stati trattati con fluconazolo o micafungin per almeno 1 settimana entro 12 settimane.
• Pazienti con una storia di rilevamento di specie di Candida non sensibili al fluconazolo entro 12 settimane.
• Pazienti in cui si prevede che la conta dei neutrofili scenda al di sotto di 500/ml.
• Pazienti che non sono trattati con terfenadina, triazolam, cisapride ed ergotamina, che sono controindicati per l'uso concomitante con fluconazolo.
• Pazienti che sono determinati a non essere idonei dallo sperimentatore.