Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Flukonazol versus mikafungin pro infekci krevního řečiště Candida u neutropenických pacientů

12. června 2024 aktualizováno: Takeshi Morimoto, Kyoto University

Randomizovaná srovnávací studie flukonazol versus mikafungin pro léčbu kandidové infekce krevního řečiště u neutropenických pacientů

Účelem této studie je ověřit ekvivalenci klinické účinnosti flukonazolu a mikafunginu při léčbě infekce krevního řečiště Candida u neutropenických pacientů.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Detailní popis

Infekce krevního řečiště Candida se vyskytuje u pacientů se špatným celkovým stavem a má špatnou prognózu s úmrtností vyšší než 30 %. Klinická účinnost flukonazolu při léčbě infekce krevního řečiště Candida byla hlášena v klinických studiích od roku 1985, kdy byl uveden na trh. Flukonazol si v současnosti vybudoval pozici léku první volby. Bylo však poukázáno na zvýšenou četnost druhů Candida nebo kmenů s nízkou citlivostí na flukonazol, které mohou být spojeny se zvýšeným užíváním flukonazolu. Bylo hlášeno, že mikafungin, antifungální echinokandin s odlišným antifungálním mechanismem než flukonazol, vykazuje dobrou aktivitu in vitro na různé druhy Candida a kmeny s rezistencí na flukonazol a má srovnatelnou klinickou účinnost s flukonazolem na kandidózu jícnu, zatímco in vitro má relativně nízkou aktivitu vůči určitým druhům Candida. Neexistuje žádná srovnávací studie flukonazolu versus mikafunginu proti infekci krevního řečiště Candida.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kyoto, Japonsko, 606-8507
        • Department of Clinical Laboratory Medicine, Kyoto University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, u kterých byly druhy Candida izolovány z hemokultury.
  • Pacienti doprovázení systémovými infekčními příznaky v období od 24 hodin (h) před odběrem hemokultury vykazující pozitivní výsledek.
  • Pacienti ve věku 20 let nebo starší v den registrace.
  • Pacienti, kterým nebyla podávána systémová antimykotika nebo kterým bylo toto podávání zahájeno do 48 hodin.
  • Pacienti, kterým byl vyjmut centrální žilní (CV) katétr během období od 24 hodin před odběrem hemokultury vykazující pozitivní výsledek do registrace, nebo CV katétr mohou být odstraněny do 72 hodin po registraci.
  • Pacienti bez ověřeného nedrénovatelného abscesu o průměru alespoň 3 cm nebo neprůchodných okluzivních lézí, které lze pravděpodobně připsat druhu Candida.
  • Pacienti, od kterých byl získán písemný informovaný souhlas s účastí na této studii (nebo od jejich právně přijatelných zástupců).
  • Pacienti, kteří mají dostatečný počet neutrofilů a jaterní/renální funkce v krevním testu provedeném do 72 hodin před registrací.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s anamnézou nežádoucích účinků spojených s flukonazolem nebo mikafunginem.
  • Pacienti, kteří byli léčeni flukonazolem nebo mikafunginem po dobu alespoň 1 týdne během 12 týdnů.
  • Pacienti s anamnézou detekce druhů Candida necitlivých na flukonazol během 12 týdnů.
  • Pacienti, u kterých se předpokládá pokles počtu neutrofilů pod 500/ml.
  • Pacienti, kteří nejsou léčeni terfenadinem, triazolamem, cisapridem a ergotaminem, které jsou kontraindikovány pro současné užívání s flukonazolem.
  • Pacienti, kteří jsou zkoušejícím označeni za nezpůsobilé.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 2
150 mg/den
Aktivní komparátor: 1
400 mg/den

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úspěch léčby (dokončení protokolární léčby do 12 týdnů a přežití bez recidivy za 4 týdny po dokončení protokolární léčby)
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Bezpečnost
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny
Délka období protokolární léčby u pacientů s úspěšností léčby
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny
Celkové přežití ve 4 a 12 týdnech
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny
Recidiva u pacientů, kteří dokončili protokolární léčbu
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny
Výskyt a zhoršení endoftalmitidy během protokolární léčby
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny
Úspěšnost léčby podle vyvolávajícího druhu, profilu antimykotické citlivosti, základního stavu
Časové okno: 12 týdnů a 4 týdny
12 týdnů a 4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Satoshi Ichiyama, MD, PhD, Professor of Medicine, Department of Clinical Laboratory Medicine, Kyoto University Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Shunji Takakura, MD, PhD, Instructor in Medicine, Department of Clinical Laboratory Medicine, Kyoto University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2006

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2008

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. března 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. března 2006

První zveřejněno (Odhadovaný)

20. března 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sepse

Klinické studie na Flukonazol

3
Předplatit