- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00346996
Analoghi dell'insulina e grave ipoglicemia
L'effetto degli analoghi dell'insulina e dell'insulina umana sull'incidenza di ipoglicemia grave nei pazienti con diabete di tipo 1 inclini all'ipoglicemia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo primario è valutare gli effetti dell'analogo dell'insulina e dell'insulina umana sull'incidenza di ipoglicemia grave nei pazienti diabetici di tipo 1 predisposti all'ipoglicemia. Gli endpoint secondari sono l'effetto sull'incidenza di ipoglicemia documentata sintomatica e asintomatica.
Disegno dello studio: uno studio multicentrico aperto, randomizzato, controllato, incrociato. Ogni periodo di trattamento dura un anno. I pazienti saranno randomizzati al trattamento con terapia in bolo basale con insulina detemir/aspart e insulatard/actrapid in ordine casuale. Gli endpoint saranno valutati durante gli ultimi 9 mesi di ciascun braccio di trattamento.
Popolazione di pazienti: 250 pazienti diabetici di tipo 1 con una storia di due o più episodi di grave ipoglicemia durante l'anno precedente.
Interventi: Terapia in bolo basale con insulina detemir/aspart e insulatard/actrapid umano in ordine casuale. Ogni periodo di trattamento dura 12 mesi.
Metodi: I pazienti registreranno tutti gli eventi di ipoglicemia grave, ipoglicemia sintomatica e asintomatica documentata in un diario e segnaleranno telefonicamente tutti gli eventi di ipoglicemia grave entro 24 ore. Tutti i pazienti verranno istruiti a eseguire e registrare il monitoraggio domiciliare della glicemia (SMBG), ovvero profili a 7 punti due volte a settimana e misurazioni notturne una volta al mese.
Esiti: Ipoglicemia grave, ipoglicemia sintomatica e asintomatica documentata Efficacia: Numero di episodi riportati di ipoglicemia sintomatica e asintomatica grave, documentata durante gli ultimi 9 mesi di trattamento - durante il giorno e la notte.
Sicurezza: reazioni avverse
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Gentofte, Danimarca, DK-2820
- Steno Diabetes Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diabete di tipo 1 da 5 anni.
- Età>18 anni.
- Due o più episodi di ipoglicemia nell'ultimo anno,
Criteri di esclusione:
- Storia della malattia di Addison
- Deficit dell'ormone della crescita o mixedema non trattato
- CVD entro 6 mesi
- Cancro entro 5 anni
- Abuso di alcol o droghe
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Donne fertili senza contraccezione efficace
- Partecipazione a un'altra prova entro 30 giorni
- Incapacità di comprendere il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: 1
Insulina umana
|
per iniezione sottocutanea
|
|
Sperimentale: 2
Insulina analogica
|
per iniezione sottocutanea
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Grave ipoglicemia
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
ipoglicemia asintomatica
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
ipoglicemia durante la notte
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
ipoglicemia durante il giorno
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: LIse Tarnow, md, Steno Diabetes Center Copenhagen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pedersen-Bjergaard U, Kristensen PL, Norgaard K, Perrild H, Jensen T, Thorsteinsson B, Nikolajsen A, Tarnow L. Short-term cost-effectiveness of insulin detemir and insulin aspart in people with type 1 diabetes who are prone to recurrent severe hypoglycemia. Curr Med Res Opin. 2016 Oct;32(10):1719-1725. doi: 10.1080/03007995.2016.1205006. Epub 2016 Jul 20.
- Agesen RM, Kristensen PL, Beck-Nielsen H, Norgaard K, Perrild H, Christiansen JS, Jensen T, Hougaard P, Parving HH, Thorsteinsson B, Tarnow L, Pedersen-Bjergaard U. Effect of insulin analogues on frequency of non-severe hypoglycaemia in patients with type 1 diabetes prone to severe hypoglycaemia: The HypoAna trial. Diabetes Metab. 2016 Sep;42(4):249-55. doi: 10.1016/j.diabet.2016.03.001. Epub 2016 Apr 7.
- Pedersen-Bjergaard U, Kristensen PL, Beck-Nielsen H, Norgaard K, Perrild H, Christiansen JS, Jensen T, Hougaard P, Parving HH, Thorsteinsson B, Tarnow L. Effect of insulin analogues on risk of severe hypoglycaemia in patients with type 1 diabetes prone to recurrent severe hypoglycaemia (HypoAna trial): a prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint crossover trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Jul;2(7):553-61. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70073-7. Epub 2014 May 2.
- Kristensen PL, Pedersen-Bjergaard U, Beck-Nielsen H, Norgaard K, Perrild H, Christiansen JS, Jensen T, Parving HH, Thorsteinsson B, Tarnow L. A prospective randomised cross-over study of the effect of insulin analogues and human insulin on the frequency of severe hypoglycaemia in patients with type 1 diabetes and recurrent hypoglycaemia (the HypoAna trial): study rationale and design. BMC Endocr Disord. 2012 Jun 22;12:10. doi: 10.1186/1472-6823-12-10.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- HypoAna
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