- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00366782
Sicurezza e risposta immunitaria a un vaccino contro il virus della parainfluenza bovina/umana (rB/HPIV3) in neonati, bambini e adulti sani
Uno studio di fase 1 sulla sicurezza e l'immunogenicità del vaccino chimerico vivo attenuato ricombinante del virus della parainfluenza bovina/umana di tipo 3, rB/HPIV3, lotto PIV3 n. Bambini di età compresa tra 15 e 59 mesi e neonati e bambini sieronegativi HPIV3 di età compresa tra 6 e 36 mesi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'HPIV di tipo 3 (HPIV3) è secondo solo al virus respiratorio sinciziale come causa più comune di bronchiolite e polmonite nei bambini di età inferiore ai 6 mesi. HPIV3 può causare malattie gravi nei primi 2 anni di vita ed è responsabile dell'11% dei ricoveri per malattie respiratorie nei bambini. Questo studio valuterà la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino vivo, chimerico bovino/umano, attenuato intranasale HPIV3, rB/HPIV3. Questo vaccino combina l'HPIV3 umano modificato con un virus bovino modificato e correlato, il virus della parainfluenza bovina di tipo 3 (BPIV3). Le vaccinazioni verranno somministrate come gocce nasali ad adulti sani, bambini sieropositivi per HPIV3 e neonati e bambini sieronegativi per HPIV3.
Ci sono quattro gruppi in questo studio. Il gruppo 1 sarà composto da adulti che riceveranno la dose più alta di rB/HPIV3. Il gruppo 2 sarà composto da bambini sieropositivi che verranno assegnati in modo casuale a ricevere la dose più alta di rB/HPIV3 o placebo. Il gruppo 2 non inizierà l'arruolamento fino al completamento della revisione dei dati sulla sicurezza del gruppo 1. I partecipanti di entrambi i gruppi 1 e 2 saranno monitorati per 10 giorni dopo la vaccinazione per malattie respiratorie e febbre mediante registri di temperatura auto-riportati; questi partecipanti saranno seguiti per un massimo di 28 giorni. La raccolta del sangue avverrà all'ingresso nello studio e il giorno 28; ulteriori raccolte di sangue possono essere effettuate fino a 28 giorni prima della vaccinazione. Le valutazioni cliniche e i lavaggi nasali avverranno all'ingresso nello studio e alle visite di studio selezionate. I partecipanti del gruppo 1 saranno contattati telefonicamente il giorno 180; I genitori o i tutori dei partecipanti del gruppo 2 saranno contattati telefonicamente nei giorni 1, 2, 8, 9, 11 e 180; il personale dello studio chiederà informazioni su eventuali malattie o eventi avversi che potrebbero essersi verificati.
I gruppi 3 e 4 saranno costituiti da neonati e bambini sieronegativi. Il gruppo 3 non inizierà l'arruolamento fino al completamento della revisione dei dati sulla sicurezza del gruppo 2. I bambini del gruppo 3 verranno assegnati in modo casuale a ricevere la dose più bassa di rB/HPIV3 o placebo. Il gruppo 4 non inizierà l'arruolamento fino al completamento della revisione dei dati sulla sicurezza del gruppo 3. I bambini nel Gruppo 4 saranno assegnati in modo casuale a ricevere la dose più alta di rB/HPIV3 o placebo. I partecipanti di entrambi i gruppi 3 e 4 saranno monitorati attentamente per 28 giorni dopo la vaccinazione per malattie respiratorie e febbre mediante registri di temperatura auto-riportati; questi partecipanti saranno seguiti per un massimo di 56 giorni. La raccolta del sangue avverrà all'ingresso nello studio e il giorno 56. Le valutazioni cliniche e i lavaggi nasali avverranno all'ingresso nello studio e nella maggior parte delle visite dello studio. I genitori o i tutori dei partecipanti saranno contattati telefonicamente periodicamente dopo la vaccinazione; il personale dello studio chiederà informazioni su eventuali malattie o eventi avversi che potrebbero aver osservato nei loro neonati o bambini.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Center for Immunization Research
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione per i partecipanti adulti:
- Buona salute generale
- Disponibile per tutta la durata della prova
- Raggiungibile telefonicamente per contatto post vaccinale
- Partecipanti donne disposte a utilizzare metodi contraccettivi accettabili
Criteri di inclusione per bambini partecipanti sieropositivi:
- Buona salute generale e sviluppo adeguato all'età, come determinato dall'esame fisico e dall'analisi della storia medica
- Sieropositivo per il virus della parainfluenza umana di tipo 3 (HPIV3), come definito da un titolo anticorpale di inibizione dell'emoagglutinazione (HI) nel siero superiore a 1:8
- Disponibile per tutta la durata della prova
- Genitore o tutore disposto a fornire il consenso informato
- Genitore o tutore raggiungibile telefonicamente per contatto post vaccinale
Criteri di inclusione per partecipanti neonati e bambini sieronegativi:
- Buona salute generale e sviluppo adeguato all'età, come determinato dall'esame fisico e dall'analisi della storia medica
- Sieronegativo per HPIV3, come definito dal titolo anticorpale sierico HI di 1:8 o inferiore entro 28 giorni dalla prima vaccinazione
- Disponibile per tutta la durata della prova
- Genitore o tutore disposto a fornire il consenso informato
- Genitore o tutore raggiungibile telefonicamente per contatto post vaccinale
Criteri di esclusione per i partecipanti adulti:
- Malattie neurologiche, cardiache, polmonari, epatiche, reumatologiche, autoimmuni o renali clinicamente significative
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e collaborare con lo studio
- Problemi medici, legati al lavoro o familiari a seguito dell'uso di alcol o droghe illecite nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio
- Storia di grave reazione allergica o anafilassi
- Assenza di milza
- Diagnosi di asma nei 2 anni precedenti l'ingresso nello studio
- Infetto da HIV-1
- Virus dell'epatite C infetto
- Positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
- Esami del sangue o delle urine anormali
- Sindrome da immunodeficienza nota
- Prodotti sanguigni, inclusa l'immunoglobulina, entro i 3 mesi precedenti l'ingresso nello studio
- Immunoglobuline entro 3 mesi dalla vaccinazione
- Fumatore attuale non disposto a smettere di fumare per tutta la durata dello studio
- - Partecipazione a un altro vaccino sperimentale o sperimentazione farmacologica entro 30 giorni dalla vaccinazione o durante la partecipazione a questo studio
- Vaccino vivo entro 4 settimane dalla vaccinazione
- Vaccino ucciso entro 2 settimane dalla vaccinazione
- Precedente immunizzazione con vaccino PIV3
- Ipersensibilità nota a qualsiasi componente del vaccino
- Altra condizione che, a parere dello sperimentatore, influenzerebbe la partecipazione del partecipante allo studio
- Responsabilità lavorative e/o personali che comportano la cura di bambini di età inferiore a 6 mesi o individui immunodepressi
- Gravidanza o allattamento
Criteri di esclusione per i partecipanti neonati e tutti i bambini:
- Compromissione nota o sospetta del sistema immunitario, inclusa storia materna di test HIV positivo, precedente assunzione di terapia immunosoppressiva inclusi corticosteroidi sistemici o assunzione di midollo osseo/organo solido. I partecipanti che hanno ricevuto steroidi topici non sono esclusi.
- Malformazioni congenite maggiori, tra cui palatoschisi congenita, anomalie citogenetiche o gravi disturbi cronici
- Precedente immunizzazione con vaccino PIV3
- Precedente evento avverso grave associato al vaccino o reazione anafilattica
- Malattie polmonari o cardiache, inclusa la malattia reattiva delle vie aeree. Non sono esclusi i partecipanti con anomalie cardiache clinicamente insignificanti che non richiedono trattamento. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Anomalia clinicamente significativa nel test di funzionalità epatica (solo partecipanti sieropositivi)
- Anomalia clinicamente significativa nell'emocromo completo (CBC) (solo partecipanti sieronegativi)
- Membro di una famiglia che include una donna incinta, un individuo immunocompromesso o un bambino di età inferiore a 6 mesi
- Frequenta l'asilo nido con bambini di età inferiore a 6 mesi, caregiver in gravidanza o soggetti immunodepressi
- Genitore o tutore non disposto a sospendere l'asilo nido per 14 giorni dopo la vaccinazione. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- - Partecipazione a un altro vaccino sperimentale o sperimentazione farmacologica entro 30 giorni dalla prima vaccinazione o durante la partecipazione a questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 1
Una vaccinazione con vaccino rB/HPIV3 (a dose più elevata) somministrata come gocce nasali agli adulti di età compresa tra 18 e 49 anni
|
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^6 TCID50
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^5 TCID50
|
Sperimentale: 2
Una vaccinazione con vaccino rB/HPIV3 (a dose più elevata) somministrata come gocce nasali a bambini sieropositivi per HPIV3 di età compresa tra 15 e 59 mesi).
Questo braccio può iscriversi dopo il braccio 1 a seconda dell'effetto del vaccino sul braccio 1.
|
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^6 TCID50
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^5 TCID50
|
Sperimentale: 3
Una vaccinazione con vaccino rB/HPIV3 (a dose inferiore) somministrata come gocce nasali a bambini sieronegativi o neonati di età compresa tra 6 e 36 mesi.
Questo braccio può iscriversi dopo il braccio 2.
|
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^6 TCID50
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^5 TCID50
|
Sperimentale: 4
Una vaccinazione con vaccino rB/HPIV3 (a dose più elevata) somministrata come gocce nasali a bambini o lattanti sieronegativi di età compresa tra 6 e 36 mesi.
Questo braccio può iscriversi dopo il braccio 2.
|
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^6 TCID50
Vaccino vivo attenuato rB/HPIV3 somministrato a una dose di 10^5 TCID50
|
Comparatore placebo: 5
Una vaccinazione con vaccino placebo somministrato come gocce nasali ad adulti, bambini sieropositivi per HPIV3 o bambini o lattanti sieronegativi
|
Placebo per il vaccino rB/HPIV3
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Frequenza degli eventi di reattogenicità (RE) correlati al vaccino che si verificano durante la fase di monitoraggio acuto dello studio (giorni da 0 a 10 per adulti e gruppi sieropositivi, giorni da 0 a 28 per gruppi sieronegativi)
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Quantificare la quantità di virus vaccinale emessa da ciascun ricevente
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Determinazione della quantità di anticorpi sierici e di anticorpi mucosali indotti dal vaccino in ciascun ricevente
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Determinazione della stabilità fenotipica del capannone del virus vaccinale
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Determinazione del numero di bambini e neonati vaccinati infetti dal virus vaccinale rB/HPIV3
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Durbin AP, Karron RA. Progress in the development of respiratory syncytial virus and parainfluenza virus vaccines. Clin Infect Dis. 2003 Dec 15;37(12):1668-77. doi: 10.1086/379775. Epub 2003 Nov 20.
- Greenberg DP, Walker RE, Lee MS, Reisinger KS, Ward JI, Yogev R, Blatter MM, Yeh SH, Karron RA, Sangli C, Eubank L, Coelingh KL, Cordova JM, August MJ, Mehta HB, Chen W, Mendelman PM. A bovine parainfluenza virus type 3 vaccine is safe and immunogenic in early infancy. J Infect Dis. 2005 Apr 1;191(7):1116-22. doi: 10.1086/428092. Epub 2005 Feb 22.
- Lee MS, Greenberg DP, Yeh SH, Yogev R, Reisinger KS, Ward JI, Blatter MM, Cho I, Holmes SJ, Cordova JM, August MJ, Chen W, Mehta HB, Coelingh KL, Mendelman PM. Antibody responses to bovine parainfluenza virus type 3 (PIV3) vaccination and human PIV3 infection in young infants. J Infect Dis. 2001 Oct 1;184(7):909-13. doi: 10.1086/323150. Epub 2001 Aug 15.
- Madhi SA, Cutland C, Zhu Y, Hackell JG, Newman F, Blackburn N, Murphy BR, Belshe RB, Karron RA, Deatly AM, Gruber WC, Bernstein DI, Wright PF. Transmissibility, infectivity and immunogenicity of a live human parainfluenza type 3 virus vaccine (HPIV3cp45) among susceptible infants and toddlers. Vaccine. 2006 Mar 20;24(13):2432-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.12.002. Epub 2005 Dec 20.
- Karron RA, Thumar B, Schappell E, Surman S, Murphy BR, Collins PL, Schmidt AC. Evaluation of two chimeric bovine-human parainfluenza virus type 3 vaccines in infants and young children. Vaccine. 2012 Jun 6;30(26):3975-81. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.022. Epub 2011 Dec 14.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- CIR 231
- WIRB Protocol Number 20061455
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