- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00372190
Prestazioni della rete vaginale senza tensione (Prolift) rispetto alla chirurgia convenzionale del prolasso vaginale nel prolasso ricorrente.
Uno studio prospettico e comparativo delle prestazioni della rete vaginale senza tensione (Prolift) rispetto alla chirurgia convenzionale del prolasso vaginale nel prolasso ricorrente
Il prolasso degli organi pelvici è un problema comune. Molte donne hanno un intervento chirurgico per il prolasso. Il tasso di recidiva del prolasso degli organi pelvici dopo il trattamento chirurgico è elevato. Il posizionamento di una rete mira a ridurre il tasso di recidiva, ma gli impianti a rete possono causare complicazioni.
Questo studio è progettato per determinare l'efficacia di un tipo di rete (rete vaginale senza tensione; Prolift), rispetto alla chirurgia standard per il prolasso. Un obiettivo secondario è monitorare le complicanze di entrambe le procedure.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti con prolasso ricorrente dopo l'intervento chirurgico possono partecipare a questo studio. Saranno incluse un totale di 194 donne. A caso 97 pazienti vengono sottoposti ad intervento standard per prolasso e 97 pazienti ad intervento con rete. La valutazione avverrà durante l'intervento chirurgico, alla visita postoperatoria dopo sei settimane, e dopo sei mesi e dodici mesi. Verranno valutate la qualità della vita, il grado di prolasso vaginale, l'efficacia soggettiva, la sicurezza e l'incidenza delle complicanze.
Un emendamento allo studio originale è stato approvato dal Comitato Etico per esaminare i risultati a lungo termine di questo RCT a 7 anni. Questo studio è stato completato nel dicembre 2015.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Apeldoorn, Olanda
- Gelre Ziekenhuizen
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Arnhem, Olanda
- Slysis Zorggroep, location Rijnstate
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Delft, Olanda
- Reinier de Graaf Gasthuis
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Enschede, Olanda
- Medisch Spectrum Twente
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Gouda, Olanda
- Groene Hart Ziekenhuis
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Nieuwegein, Olanda
- St. Antonius Ziekenhuis
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Nijmegen, Olanda
- UMC St Radboud
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Rotterdam, Olanda
- Ikazia
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Stadskanaal, Olanda
- Refaja
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Tilburg, Olanda
- Twee Steden Ziekenhuis
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Tilburg, Olanda
- St. Elisabeth Hospital
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Zaandam, Olanda
- Zaans Medisch Centrum
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Zwolle, Olanda
- Isala Klinieken
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- prolasso ricorrente anteriore e/o posteriore POP-Q stadio 2 o superiore
- il paziente ha accettato di sottoporsi a impianto di TVM (prolift) o plicatura fasciale
- il paziente è disposto a tornare per una valutazione di follow-up a 6 settimane, 6 mesi e 12 mesi
- il paziente è disposto a completare i questionari sulla qualità della vita a 6 e 12 mesi
Criteri di esclusione:
- paziente è o vuole rimanere incinta
- il paziente ha subito una precedente procedura con rete sintetica (una precedente procedura di sling medio-uretrale NON è un criterio di esclusione)
- il paziente ha infezioni del tratto urinario o vaginali in corso
- paziente ha un disturbo della coagulazione del sangue
- paziente ha un sistema immunitario compromesso o qualsiasi altra condizione che comprometterebbe la guarigione
- il paziente ha insufficienza renale e/o ostruzione del tratto urinario superiore
- paziente non vuole o non può tornare per una valutazione
- il paziente ha avuto precedenti irradiazioni
- il paziente ha un tumore maligno
- paziente ha grandi cisti ovariche di grande mioma
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Chirurgia della rete
Inserimento della rete vaginale senza tensione guidato dal trocar tramite il kit della rete Prolift
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Inserimento di una rete vaginale priva di tensione utilizzando un kit di rete Prolift
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Chirurgia vaginale convenzionale
Chirurgia classica del prolasso vaginale (plicatura della fascia)
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chirurgia classica del prolasso vaginale (plicatura della fascia) per correggere il prolasso dell'organo pelvico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Prolasso mediante "Sistema di quantificazione del prolasso degli organi pelvici" (POP-Q), a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti con fallimenti anatomici definiti come "Pelvic Organ Prolapse" (POP) stadio II o superiore
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esposizione alla rete a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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numero cumulativo di pazienti con esposizione alla rete a 12 mesi (se diagnosticati a 6 settimane o 6 mesi e trattati, l'esposizione viene calcolata a 12 mesi, anche se l'esposizione non c'era più)
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12 mesi
|
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"Patient Global Impression of Improvement" (PGI-I) a 12 mesi
Lasso di tempo: a 12 mesi
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Numero di partecipanti con miglioramenti da molto a molto rispetto al basale
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a 12 mesi
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Sintomi di rigonfiamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Sintomi di rigonfiamento definiti come punteggio del dominio del prolasso dell '"Urogenital Distress Inventory" (UDI) a 12 mesi. I punteggi vanno da 0 (minimo/nessun fastidio) a 100 (massimo fastidio) |
12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mariella ij Withagen, Drs., UMC St Radboud
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Withagen MI, Milani AL, den Boon J, Vervest HA, Vierhout ME. Trocar-guided mesh compared with conventional vaginal repair in recurrent prolapse: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2011 Feb;117(2 Pt 1):242-250. doi: 10.1097/AOG.0b013e318203e6a5.
- Milani AL, Damoiseaux A, IntHout J, Kluivers KB, Withagen MIJ. Long-term outcome of vaginal mesh or native tissue in recurrent prolapse: a randomized controlled trial. Int Urogynecol J. 2018 Jun;29(6):847-858. doi: 10.1007/s00192-017-3512-3. Epub 2017 Nov 22.
- Withagen MI, Milani AL, de Leeuw JW, Vierhout ME. Development of de novo prolapse in untreated vaginal compartments after prolapse repair with and without mesh: a secondary analysis of a randomised controlled trial. BJOG. 2012 Feb;119(3):354-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03231.x.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P0609
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