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Erlotinib e chemioterapia standard a base di platino per carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato di nuova diagnosi

14 agosto 2015 aggiornato da: New Mexico Cancer Care Alliance

INST 0601C: protocollo di fase II non randomizzato di Erlotinib per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato di nuova diagnosi

Questo studio è stato condotto per confrontare le attività di erlotinib con quelle della terapia endovenosa a base di platino nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC). L'obiettivo di questo studio era dimostrare l'equivalenza clinica di erlotinib alla terapia di prima linea a base di platino, rispetto ai controlli storici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Confrontare le attività (la sopravvivenza libera da progressione, l'incidenza e la gravità delle tossicità e la reversibilità delle tossicità) di erlotinib con quella della terapia a base di platino nel NSCLC. È stato scelto un disegno terapeutico sequenziale in modo tale che tutti i pazienti ricevano qualsiasi potenziale beneficio sia dalla terapia a base di platino che da quella con erlotinib, senza compromettere la sopravvivenza negando a nessuno una potenziale terapia. Con questo disegno, la sopravvivenza libera da progressione verrà monitorata in base al trattamento ricevuto. Tuttavia, verranno generati dati che mostreranno la sicurezza e l'efficacia di erlotinib nel contesto di prima linea (da solo e con un confronto storico con la terapia a base di platino), nonché la potenziale sicurezza e attività della terapia a base di platino nella "seconda terapia" line" (post-erlotinib). Ciò dovrebbe consentire la dimostrazione del tempo mediano relativo alla progressione, della risposta obiettiva e dei tassi di beneficio clinico, della sopravvivenza globale, della sicurezza e della tollerabilità di erlotinib e della terapia a base di platino sia in prima linea che in seconda linea nel NSCLC. Inoltre, in questo modo, i trattamenti fungono da controlli reciproci, oltre ad essere confrontati con controlli storici; nella porzione di trattamento di prima linea, i regimi a base di platino fungono da controllo storico, mentre nell'impostazione di seconda linea, erlotinib funge da braccio di controllo storico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

45

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87131
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87110
        • Presbyterian Medical Group
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
        • Lovelace Medical Group
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87106
        • Hematology Oncology Associates NM
      • Santa Fe, New Mexico, Stati Uniti, 87505
        • New Mexico Cancer Care Associates

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • La chemioterapia precedente sarà consentita per altri tumori maligni invasivi, a condizione che siano trascorsi almeno cinque anni dal completamento della terapia e iscrizione a questo protocollo. Non sarà consentita alcuna precedente chemioterapia per carcinoma polmonare metastatico non a piccole cellule (NSCLC). Sarà consentita una precedente chemioterapia adiuvante o neoadiuvante per NSCLC, a condizione che siano trascorsi almeno sei mesi dall'ultima dose di chemioterapia alla documentazione della malattia recidivante.

Valori basali di laboratorio (midollo osseo, renale, epatico):

  • Adeguata funzionalità del midollo osseo:

    • Conta assoluta dei neutrofili >1000/µL
    • Conta piastrinica >100'000/µL
  • Funzione renale:

    • Creatinina sierica < 2,0 mg %
  • Funzione epatica:

    • Bilirubina <1,5 volte normale
    • Calcemia < 12 mg/dl

Altri criteri di ammissibilità:

  • Consenso informato firmato
  • Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Zubrod/Southwest Oncology Group (SWOG) <2 (Karnofsky Performance Status > 70%)
  • Aspettativa di vita > 8 settimane
  • Età maschile o femminile >18 anni
  • Le pazienti in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace.
  • diagnosi istologica di NSCLC che è avanzata e non può essere trattata adeguatamente con radioterapia o chirurgia; o malattia metastatica

Criteri di esclusione:

  • Terapia precedente con un inibitore del recettore del fattore di crescita epidermico, inclusi erlotinib, gefitinib e cetuximab, nonché qualsiasi agente sperimentale di inibizione di HER-1
  • Donne in gravidanza o in allattamento
  • Infarto miocardico o ischemia nei 6 mesi precedenti il ​​Ciclo 0' Giorno 0
  • Disritmia clinicamente significativa non controllata
  • Anamnesi di precedente tumore maligno nei cinque anni precedenti, ad eccezione dei carcinomi cutanei non melanoma e del carcinoma in situ della cervice
  • Precedente radioterapia a una lesione indicatrice a meno che non vi sia evidenza obiettiva di crescita tumorale in quella lesione
  • Malattia metastatica incontrollata del sistema nervoso centrale (precedentemente trattata, la malattia stabile è consentita su questo protocollo)
  • Radioterapia nelle 2 settimane precedenti il ​​Ciclo 1' Giorno 1
  • Chirurgia nelle 2 settimane prima del Ciclo 1' Giorno 1
  • Qualsiasi condizione di comorbilità che, secondo il medico curante, renda il paziente ad alto rischio di complicanze terapeutiche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Erlotinib seguito da chemioterapia

Erlotinib: 150 mg per via orale una volta al giorno,

Le selezioni del regime chemioterapico a base di platino includono:

Area sotto la curva (AUC) 6 di carboplatino (Carbo) o cisplatino (Cis) 60-100 mg/m2, giorno (D)1, somministrato con uno dei seguenti:

  1. Docetaxel 75 mg/m2, D1
  2. Docetaxel 35 mg/m2, D1,8,15
  3. Paclitaxel 200-225 mg/m2, D1
  4. Paclitaxel 80-100 mg/m2, D1,8,15

Carbo AUC 5-6, o Cis 60-100 mg/m2, D1, somministrato con uno dei seguenti:

  1. Etoposide 100 mg/m2 D1-3
  2. Etoposide 200 mg/m2 per via orale D1-3
  3. Pemetrexed 500 mg/m2, D1
  4. Irinotecan 50 mg/m2 D1,8,15

Altri regimi:

  1. Gemcitabina 1000 mg/m2-1250 mg/m2, D1,8 + Carbo AUC 6 o Cis 60-100 mg/m2, D1 o 8
  2. Vinorelbina 25 mg/m2 D1,8 + Carbo AUC 5 o Cis 80 mg/m2 D1

Erlotinib sarà somministrato per almeno 2 cicli (6 settimane) e per un massimo di 8 mesi.

In caso di progressione o intolleranza a erlotinib, la chemioterapia standard a base di platino (a scelta del medico curante) viene somministrata ogni 3 settimane. I medici possono regolare la dose, il programma o le cure di supporto a beneficio del paziente

Altri nomi:
  • Tarceva
  • OSI-774
Combinazione di chemioterapia endovenosa a discrezione del medico ogni 3 settimane per almeno 2 cicli
Altri nomi:
  • paclitaxel + platino
  • docetaxel + platino
  • vinorelbina + platino
  • pemetrexed + platino
  • irinotecan + platino
  • etoposide + platino
  • gemcitabina + platino

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 5 anni
5 anni
Profilo di tossicità
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'ultimo trattamento in studio
Le tossicità sono valutate secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute, versione 3.0. Le tossicità sono riportate come il numero di pazienti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3 o 4 dopo aver ricevuto almeno una dose del trattamento in studio.
28 giorni dopo l'ultimo trattamento in studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Dennie V Jones, MD, University of New Mexico

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 ottobre 2006

Primo Inserito (Stima)

24 ottobre 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 agosto 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 agosto 2015

Ultimo verificato

1 agosto 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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