Effetto del rimedio omeopatico Kalium Bichromicum (dicromato di potassio) sulla viscosità e sulla quantità di espettorato e sul tempo di estubazione nei pazienti in terapia intensiva ventilati meccanicamente.

ICU-Protocol.Summary Le secrezioni tracheali abbondanti e tenaci sono un fattore significativo che impedisce il processo di svezzamento nei pazienti ventilati meccanicamente nell'unità di terapia intensiva (ICU). In omeopatia, alte diluizioni di estratti vegetali, minerali e altre sostanze biologiche sono utilizzate come rimedi per il trattamento della malattia, che si basa sulla "Legge dei simili" (maggiore è la diluizione, più forte è l'effetto). Kali Bichromicum (dicromato di potassio) è un farmaco comunemente usato in omeopatia, soprattutto per condizioni che coinvolgono secrezioni mucose e tracheali abbondanti, filanti, tenaci. Un recente studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo ha riscontrato un effetto statisticamente significativo di questo rimedio sul miglioramento della quantità di secrezione tracheale, tempi di estubazione e dimissione dall'unità di terapia intensiva tra i pazienti critici, senza effetti collaterali osservati.

Lo studio proposto confronterà l'efficacia di Kali bichromicum 10-60 (C30) rispetto al placebo nella riduzione della quantità di secrezioni tracheali in pazienti intubati con un tubo endotracheale convenzionale o tracheostomia e sottoposti a ventilazione meccanica controllata in terapia intensiva. Verrà studiata la quantità delle secrezioni e la conta dei neutrofili nell'espettorato (mediante microscopia diretta). Verranno valutati anche il tempo di estubazione e la necessità di reintubazione. 56 pazienti di età superiore ai 18 anni trattati con ventilazione meccanica per almeno 3 giorni saranno reclutati dai reparti di terapia intensiva di 4 centri medici in Israele. Le preparazioni verranno somministrate sotto forma di piccoli globuli simili a pellet, che verranno posti sulla mucosa della bocca, a lato del tubo endotracheale. I pazienti verranno assegnati in modo casuale al trattamento verum (n=28) o placebo (n=28), con i rimedi somministrati due volte al giorno con un intervallo di 12 ore, per un periodo fino a 14 giorni o fino all'estubazione del paziente. Qualsiasi evento avverso verrà registrato.