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RTA 402 in tumori solidi avanzati o neoplasie linfoidi

27 luglio 2012 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Protocollo di studio clinico RTA 402-C-0501: uno studio di fase I di determinazione della dose e farmacocinetica di RTA 402 (CDDO-Me) somministrato per via orale per 21 giorni di un ciclo di 28 giorni in pazienti con tumori solidi avanzati o neoplasie linfoidi

Primario:

  • Per determinare la tossicità dose-limitante, la dose massima tollerata e la dose raccomandata di fase II di RTA 402 capsule in pazienti con tumori solidi avanzati o neoplasie linfoidi che hanno fallito la terapia curativa standard o che prolunga la sopravvivenza, o per i quali nessuna tale terapia esistono terapie
  • Caratterizzare la farmacocinetica delle capsule RTA 402 somministrate per via orale per 21 giorni in questa popolazione di pazienti.

Secondario:

  • Per documentare qualsiasi attività antitumorale preliminare di RTA 402 in questa popolazione di pazienti.
  • Determinare gli effetti molecolari e biologici in vivo di RTA 402 misurando i cambiamenti nei marcatori di differenziazione, apoptosi ed effetti antinfiammatori nei globuli bianchi, nel plasma sanguigno e, nei pazienti consenzienti, nelle biopsie tumorali.
  • Correlare l'attività biologica di RTA 402 con la concentrazione del farmaco nel plasma e negli elementi cellulari del sangue
  • Valutare la serie di sintomi correlati all'infiammazione nel corso dello studio e determinare la correlazione dell'intensità dei sintomi con le citochine plasmatiche.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

RTA 402 è un nuovo farmaco artificiale progettato per inibire (spegnere) i geni che possono attivare le cellule tumorali e farle crescere. Questo farmaco non è stato testato sugli esseri umani.

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, prenderai RTA 402 per via orale (diverse capsule al giorno) al mattino con un bicchiere d'acqua (prima di mangiare) al livello di dose che ti sarà assegnato. Il livello di dose che riceverai dipenderà da quando inizi questo studio. Riceverai il farmaco oggetto dello studio per 21 giorni consecutivi. Non assumerai il farmaco oggetto dello studio per i prossimi 7 giorni. Questo è considerato un periodo di riposo. Questi 28 giorni equivalgono a 1 ciclo. Dovresti assumere il farmaco oggetto dello studio secondo le istruzioni. Se una dose viene dimenticata o vomitata, non verrà sostituita né in quel giorno né alla fine del periodo di trattamento di 21 giorni.

All'inizio dello studio, possono essere arruolati da uno a tre pazienti per ciascun livello di dose e la dose sarà raddoppiata tra i gruppi fino alla prima comparsa di effetti collaterali intollerabili durante il Ciclo 1. Alla prima comparsa di effetti collaterali meno gravi, i gruppi saranno espansi a 3-4 pazienti. L'escalation della dose (aumento) continuerà in questo modo fino a quando i ricercatori non apprenderanno la dose più alta meglio tollerata. Rimarrai allo stesso livello di dose che hai iniziato per almeno 2 cicli. Dopo almeno 2 cicli, la sua dose può essere aumentata a un'altra dose che è stata ritenuta sicura. Se la tua malattia peggiora o se manifesti effetti collaterali intollerabili, verrai escluso da questo studio.

Durante il ciclo 1 nei giorni 1 e 21, ti verrà chiesto di recarti al Centro di ricerca clinica e traslazionale per la tua dose del farmaco oggetto dello studio. Ti verrà chiesto come ti senti e su eventuali farmaci che potresti assumere, inclusi farmaci da banco, erbe e alcol. Ti verrà chiesto di segnalare eventuali effetti collaterali negativi che potresti riscontrare con il farmaco oggetto dello studio. Avrai prelievi di sangue (circa 1 cucchiaino e mezzo ogni volta) per gli studi PK. Avrai questi prelievi di sangue PK prima di prendere RTA 402 a 15 minuti, 30 minuti e 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore dopo aver preso il farmaco in studio. Avrai i tuoi segni vitali misurati a 2, 4 e 8 ore dopo l'assunzione di RTA 402. Avrai la tua urina raccolta per un periodo di 24 ore. Il personale dello studio fornirà il contenitore del campione di urina e spiegherà come raccogliere l'urina.

Durante il Ciclo 1, tornerai in clinica ogni settimana per sottoporti a un prelievo di sangue di routine (circa 2 cucchiaini) per controllare lo stato della tua malattia. Ti verrà chiesto come ti senti e su eventuali farmaci che potresti assumere, inclusi farmaci da banco, erbe e alcol.

Ogni settimana durante il Ciclo 1 e il Giorno 28 di ogni ciclo aggiuntivo, completerai 2 questionari che richiederanno circa 15 minuti per essere completati. Ti verrà anche misurato il peso corporeo e ti verrà chiesto della tua normale assunzione di cibo. La tua composizione corporea verrà misurata utilizzando misurazioni che includono peso corporeo e altezza, spessore della piega cutanea e impedenza bioelettrica utilizzando la bilancia di monitoraggio della composizione corporea Tanita. Questo è un metodo non invasivo per misurare l'acqua corporea totale, il grasso corporeo totale e la massa magra corporea totale. I ricercatori misureranno quanta energia il tuo corpo usa mentre è a riposo. Avrai anche un test a tempo che coinvolgerà la tua partecipazione in cui alla tua massima velocità ti verrà chiesto di camminare per 25 piedi e tornare indietro.

Dopo il Ciclo 1, tornerai in clinica a settimane alterne per un massimo di 18 cicli (circa 18 mesi) a condizione che la tua salute non peggiori e non si manifestino effetti collaterali intollerabili.

Durante ogni altro ciclo a partire dal Ciclo 2, verrai valutato per verificare lo stato del tuo cancro. Avrai studi di imaging di routine, come raggi X, scansioni TC o risonanza magnetica per misurare il tuo tumore. Avrai una biopsia del midollo osseo (se hai una malattia linfoide) per misurare la tua malattia. Il giorno 1 del ciclo successivo, tornerai all'ambulatorio del tuo medico per il tuo prossimo esame fisico e per iniziare il ciclo successivo del farmaco oggetto dello studio.

Durante questo studio, non ti sarà consentito assumere altri agenti sperimentali, chemioterapia, terapia biologica, immunoterapia o trattamenti antitumorali. Non ti sarà permesso assumere medicine che possono aiutare ad aumentare il numero dei globuli bianchi.

Una volta completati tutti i cicli del farmaco in studio, avrai una visita di fine studio. Durante questa visita, farai un esame fisico, inclusa la misurazione dei tuoi segni vitali. Avrai un prelievo di sangue (circa 1 cucchiaino e mezzo) per i test di routine e verrà raccolto un campione di urina. Avrai una biopsia del midollo osseo (se hai una malattia linfoide) per misurare la tua malattia. Avrai studi di imaging, come raggi X, scansioni TC o risonanza magnetica per misurare il tuo tumore. Ti verrà chiesto di segnalare eventuali effetti collaterali o nuovi farmaci che potresti assumere, inclusi farmaci da banco, erbe e alcol.

Sarai seguito (30 giorni dopo la fine dello studio) e ti verrà chiesto di segnalare eventuali effetti collaterali che potresti riscontrare o nuovi farmaci che potresti assumere. Avrai anche un esame fisico, inclusa la misurazione dei tuoi segni vitali. Se il medico ritiene che dovresti continuare a prendere RTA 402 (dopo 18 cicli o 18 mesi), ti verrà chiesto di partecipare a uno studio esteso.

Questo è uno studio investigativo. RTA 402 è stato autorizzato dalla FDA solo per l'uso nella ricerca. Fino a 45 pazienti prenderanno parte a questo studio multicentrico. Fino a 42 saranno iscritti a M. D. Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

21

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusione:

  1. Età >/= 18 anni
  2. Il paziente deve avere documentazione istopatologica di tumore solido o malignità linfoide. (la malattia misurabile non è richiesta)
  3. - Il paziente deve avere un cancro avanzato o metastatico refrattario o recidivato dopo una terapia curativa standard o che prolunga la sopravvivenza, o per il quale non esistono tali terapie. (non c'è limite al numero di precedenti linee di terapia)
  4. Il paziente deve avere un performance status ECOG inferiore o uguale a 2.
  5. Il paziente deve avere un'adeguata funzionalità epatica e renale come documentato dai seguenti risultati dei test di laboratorio entro 14 giorni dall'inizio della terapia:

    • bilirubina totale </= 1,5 mg/dL
    • AST (SGOT) e ALT(SGPT) </= 2,5 ULN o
    • </= 5 ULN se il fegato è interessato dal tumore
    • creatinina </= 2,0 mg/dL OPPURE clearance della creatinina > 60 ml/min
  6. Il paziente deve avere un'adeguata funzionalità del midollo osseo come documentato dai seguenti risultati dei test di laboratorio entro 14 giorni dall'inizio della terapia:

    • piastrine superiori a 100.000/mm^3,
    • conta assoluta dei granulociti superiore a 1.500/mm^3,
    • emoglobina maggiore o uguale a 8,0 g/dl.
  7. Il paziente deve aver completato una precedente chemioterapia, terapia ormonale, radioterapia, terapia biologica o altra terapia antitumorale sperimentale almeno 4 settimane prima di iniziare RTA 402 e deve essersi ripreso da tutti gli effetti collaterali acuti (fino al grado CTC 1 o inferiore) prima di avvio di RTA 402. I pazienti che stavano ricevendo mitomicina C o nitrosouree devono essere trascorse 6 settimane dall'ultima somministrazione di chemioterapia.
  8. Il paziente (uomo o donna) deve accettare di praticare una contraccezione efficace durante l'intero periodo di studio a meno che non esista documentazione di infertilità.
  9. Il paziente deve avere un'aspettativa di vita superiore a 3 mesi.
  10. Il paziente deve essere in grado e disposto a firmare il modulo di consenso informato.
  11. Il paziente deve essere disposto e in grado di autosomministrarsi per via orale e documentare tutte le dosi di RTA 402 ingerite.

Esclusione:

  1. Pazienti con metastasi cerebrali attive o neoplasie primarie del SNC. (possono essere inclusi pazienti con metastasi cerebrali precedentemente trattate)
  2. Pazienti in gravidanza o allattamento
  3. Pazienti con malattie clinicamente significative che potrebbero compromettere la partecipazione allo studio, inclusi, ma non limitati a:

    • diabete non controllato
    • infezione attiva o incontrollata
    • malattia epatica acuta o cronica (cioè epatite, cirrosi)
    • diagnosi confermata di infezione da HIV
    • ipertensione incontrollata, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica,
    • angina pectoris instabile,
    • infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi, o
    • aritmia cardiaca incontrollata.
  4. Pazienti con malattie psichiatriche che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: RT 402
5 mg PO al giorno x 21 giorni
5 mg per via orale (PO) al giorno per 21 giorni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Dose massima tollerata di RTA 402
Lasso di tempo: Cicli di 28 giorni
Cicli di 28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 luglio 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 luglio 2007

Primo Inserito (Stima)

30 luglio 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 luglio 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2005-0984

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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