- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00521300
Trattamento preoperatorio con octreotide dell'acromegalia (POTA)
Trattamento preoperatorio con octreotide di pazienti con adenomi ipofisari che producono ormone della crescita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo una valutazione di base, i pazienti vengono randomizzati separatamente per ciascun centro di studio in blocchi di quattro direttamente alla chirurgia transfenoidale o al trattamento preoperatorio di 6 mesi con octreotide.
Per ridurre il rischio di effetti avversi gastrointestinali nel gruppo di pretrattamento, l'octreotide viene iniziato alla dose di 50 µg sc tre volte al giorno per la prima settimana e di 100 µg sc tre volte al giorno per la seconda settimana. Dalla 3a settimana in poi, i pazienti ricevono octreotide LAR (Novartis International AG, Basilea, Svizzera) 20 mg im ogni 28 giorni per 6 mesi. I pazienti ricevono un intervento chirurgico transfenoidale entro 28 giorni dall'ultima iniezione. Se l'intervento chirurgico viene ritardato, viene somministrata un'iniezione extra di octreotide LAR prima dell'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bergen, Norvegia
- Endocrinology Unit, Department of Medicine, Haukeland University Hospital
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Oslo, Norvegia
- Endocrinology Unit, Department of Medicine, Aker University Hospital
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Oslo, Norvegia
- Endocrinology Unit, Department of Medicine, Rikshospitalet-Radiumhospitalet Medical Center
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Tromsø, Norvegia
- Endocrinology Unit, Department of Medicine, University Hospital of North Norway
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Trondheim, Norvegia, 7006
- Department of Endocrinology, St. Olavs Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Nadir del GH durante un OGTT standard di 75 g >= 5,0 mmol/L.
- Tumore ipofisario mediante risonanza magnetica.
Criteri di esclusione:
- Chirurgia immediata indicata dai consueti criteri clinici.
- Incinta.
- Effetti avversi noti dell'octreotide.
- Inidoneo alla partecipazione per qualsiasi altro motivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: octreotide
6 mesi di trattamento preoperatorio con octreotide prima della chirurgia transfenoidale per acromegalia
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Prima settimana: octreotide 50 microgrammi per via sottocutanea tre volte al giorno.
Seconda settimana: octreotide 100 microgrammi per via sottocutanea tre volte al giorno.
Dalla terza settimana in poi: Octreotide LAR 20 mg per via intramuscolare ogni 28 giorni per 6 mesi
Altri nomi:
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Comparatore attivo: chirurgia standard
Chirurgia transfenoidale standard subito dopo la diagnosi di acromegalia
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Chirurgia transfenoidale diretta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Cura chirurgica mediante chirurgia transfenoidale
Lasso di tempo: Principalmente 3 mesi dopo l'intervento, ma fino a 10 anni dopo l'intervento
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Principalmente 3 mesi dopo l'intervento, ma fino a 10 anni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Effetto del trattamento su complicanze chirurgiche e durata della degenza ospedaliera, funzione ipofisaria, qualità della vita e necessità di trattamento medico postoperatorio dell'acromegalia
Lasso di tempo: Principalmente 3 mesi dopo l'intervento, ma fino a 10 anni dopo l'intervento
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Principalmente 3 mesi dopo l'intervento, ma fino a 10 anni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sven M Carlsen, MD, PhD, Department of Endocrinology, St. Olavs Hospital, University Hospital of Trondheim, Trondheim, Norway
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Carlsen SM, Lund-Johansen M, Schreiner T, Aanderud S, Johannesen O, Svartberg J, Cooper JG, Hald JK, Fougner SL, Bollerslev J; Preoperative Octreotide Treatment of Acromegaly study group. Preoperative octreotide treatment in newly diagnosed acromegalic patients with macroadenomas increases cure short-term postoperative rates: a prospective, randomized trial. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Aug;93(8):2984-90. doi: 10.1210/jc.2008-0315. Epub 2008 May 20.
- Carlsen SM, Svartberg J, Schreiner T, Aanderud S, Johannesen O, Skeie S, Lund-Johansen M, Fougner SL, Bollerslev J; POTA study group. Six-month preoperative octreotide treatment in unselected, de novo patients with acromegaly: effect on biochemistry, tumour volume, and postoperative cure. Clin Endocrinol (Oxf). 2011 Jun;74(6):736-43. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.03982.x.
- Fougner SL, Bollerslev J, Svartberg J, Oksnes M, Cooper J, Carlsen SM. Preoperative octreotide treatment of acromegaly: long-term results of a randomised controlled trial. Eur J Endocrinol. 2014 Aug;171(2):229-35. doi: 10.1530/EJE-14-0249. Epub 2014 May 27.
- Olarescu NC, Ueland T, Godang K, Lindberg-Larsen R, Jorgensen JO, Bollerslev J. Inflammatory adipokines contribute to insulin resistance in active acromegaly and respond differently to different treatment modalities. Eur J Endocrinol. 2013 Nov 22;170(1):39-48. doi: 10.1530/EJE-13-0523. Print 2014 Jan.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie ipotalamiche
- Malattie ossee
- Malattie ossee, endocrine
- Iperpituitarismo
- Malattie ipofisarie
- Acromegalia
- Agenti antineoplastici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Octreotide
Altri numeri di identificazione dello studio
- S-71-98 (REK)
- S-71-98 (Altro identificatore: REK)
- SLKNR 98-5560 (Altro identificatore: SLK)
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