Meditazione o educazione per i caregivers di Alzheimer

Lo stress ha un effetto negativo su molti aspetti della salute. Gli anziani possono essere particolarmente sensibili agli effetti avversi dello stress a causa delle minori riserve fisiologiche e della coesistenza di altri problemi di salute. Poiché gli interventi mente-corpo possono essere più efficaci in condizioni associate a stress psicologico, questa ricerca valuterà l'efficacia di un intervento mente-corpo negli anziani che hanno uno stress significativo: essere il caregiver primario per una persona con demenza (PWD) secondario a Il morbo di Alzheimer. Il benessere di questo numeroso e crescente gruppo di americani è un importante problema di salute pubblica. Abbiamo in programma di studiare un programma di terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) per i caregiver di un PWD in uno studio di intervento randomizzato a 3 bracci. Ci sono due gruppi di confronto: un gruppo educativo e un gruppo pragmatico, solo di tregua. I due interventi attivi, MBCT ed educazione, includono anche identiche cure di sollievo per il PWD per consentire al caregiver di frequentare le lezioni. Ogni intervento durerà 6 settimane e consisterà in una lezione di 50 minuti e/o 2-3 ore di tregua a settimana. I compiti per i due gruppi nelle classi consisteranno nella pratica della meditazione domestica per il gruppo MBCT e nello sviluppo di un piano d'azione e nella lettura per il gruppo educativo. Le misure di esito saranno valutate a 8 settimane ea 20 settimane (immediatamente e 12 settimane dopo il completamento della classe di intervento). La nostra misura di esito primario sarà una misura autovalutata dello stress del caregiver. Esistono numerose misure di esito secondarie che rappresentano i biomarcatori dello stress, tra cui: cortisolo salivare misurato durante il giorno per includere la risposta al risveglio e i livelli minimi; marcatori infiammatori; e marcatori elettrofisiologici. Altre misure di outcome secondari includono l'autoefficacia, la qualità della vita correlata alla salute, l'umore e la funzione cognitiva. Useremo diverse misure per prevedere la risposta all'MBCT e l'educazione in un'attitudine mediante l'analisi dell'interazione del trattamento. Queste misure includono l'assorbimento dei tratti della personalità, il coping basato sulle emozioni rispetto a quello basato sui problemi e l'aspettativa di miglioramento da ogni intervento. Utilizzeremo anche il dispositivo di acquisizione delle 24 ore per valutare la capacità dei soggetti randomizzati a MBCT di indurre cambiamenti fisiologici durante la meditazione consapevole auto-riferita e mettere in relazione l'entità di questi cambiamenti con i miglioramenti nelle misure dei risultati.