Studio che confronta l'approccio con mini-incisione e 2-incisione per la sostituzione totale dell'anca

Recentemente sono state sviluppate tecniche chirurgiche e strumenti chirurgici per limitare la dissezione necessaria per eseguire un'artroplastica totale dell'anca. I fautori di queste procedure ritengono che sia associato a una minore perdita di sangue perioperatoria, meno dolore e un recupero accelerato, mentre i critici hanno sollevato preoccupazioni sul fatto che l'esposizione più limitata possa avere un impatto negativo sulla posizione del componente e aumentare il rischio di complicanze perioperatorie. Tra le tecniche chirurgiche meno invasive, due dei diversi approcci utilizzati includono un approccio posteriore "mini-incisione" che mira a limitare la quantità di dissezione associata a un approccio posteriore standard all'anca e una tecnica a 2 incisioni che cerca di limitare ulteriormente la rottura dei tessuti sfruttando i piani intermuscolari e l'uso della guida fluoroscopica.

Mentre l'approccio mini-posteriore utilizza un'esposizione abbreviata che è familiare alla maggior parte dei chirurghi, l'approccio a 2 incisioni è un approccio più nuovo e i critici di questo approccio ritengono che la sua natura tecnicamente impegnativa possa essere associata a un rischio più elevato di complicanze e malposizionamento dei componenti . I fautori dell'approccio a 2 incisioni ritengono che questo approccio sia meno invasivo, più rispettoso dei muscoli e porti a miglioramenti sostanziali nella riabilitazione e nel recupero del paziente con potenziali benefici a lungo termine in termini di miglioramento della funzione. L'obiettivo di questo progetto è confrontare l'uso di un approccio posteriore con mini-incisione e l'approccio a 2 incisioni nell'artroplastica totale dell'anca primaria attraverso uno studio prospettico randomizzato.