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Nutrizione supplementare perorale nella malattia renale allo stadio terminale con e senza comorbidità dell'HIV

25 maggio 2010 aggiornato da: Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Studio pilota basato su MRT per valutare la nutrizione supplementare per via orale per la prevenzione della cachessia nella malattia renale allo stadio terminale con e senza comorbilità da HIV

La malattia renale allo stadio terminale è spesso accompagnata da malnutrizione dovuta a minore appetito, cambiamenti metabolici o entrambi. L'infezione da virus dell'immunodeficienza umana può esacerbare lo stato di malnutrizione. In uno studio pilota, reclutiamo sia pazienti con infezione da HIV che non infetti in emodialisi. I pazienti non HIV saranno randomizzati a nutrizione supplementare per via orale o nessuna nutrizione supplementare per via orale. Tutti i pazienti affetti da HIV riceveranno nutrizione supplementare per via orale. Lo stato nutrizionale sarà determinato in tomografia a risonanza magnetica all'inizio e alla fine dello studio (diametro muscolare del tricipite m.) e con parametri di laboratorio (albumina plasmatica e altri). L'ipotesi è che la nutrizione orale supplementare (per un totale di 250 kcal al giorno) fermerà la perdita di massa muscolare nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (rispetto alle loro controparti senza nutrizione orale supplementare) così come nel gruppo ad alto rischio di pazienti affetti da HIV. Questo studio pilota può portare a studi clinici randomizzati più ampi e può influenzare le raccomandazioni dietetiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nella malattia renale allo stadio terminale (ESRD), la cachessia è un reperto comune. I cambiamenti metabolici, la malnutrizione o entrambi sembrano essere i problemi di fondo. Infatti, la massa corporea magra per peso corporeo predice meglio la prognosi rispetto ai modelli basati sulla creatinina (NDT, 2004.19:1182). Inoltre, la comorbidità come l'infezione da HIV può esacerbare la cachessia riscontrata nell'ESRD. Non è chiaro se la nutrizione supplementare quotidiana ad alto contenuto calorico nell'ESRD corregga uno stato catabolico nell'ESRD.

Ipotesi da verificare:

La nutrizione ad alto contenuto calorico supplementare giornaliera influisce positivamente sulla stimolazione delle citochine (TNF alfa, IL 1beta, IL 6, CrP) e sullo stato nutrizionale (area della sezione trasversale del tricipite m. in posizione medio-omerale (MRT), albumina plasmatica) nei pazienti HIV positivi pazienti in emodialisi e nei pazienti in emodialisi cronica rispetto ai pazienti in emodialisi cronica senza nutrizione supplementare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Frankfurt am Main, Germania, 60590
        • Hospital of the Goethe University Frankfurt am Main

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti in emodialisi da più di 1 anno,
  • Gruppo 1: infezione da HIV

Criteri di esclusione:

  • pazienti in emodialisi da meno di 1 anno,
  • Gruppo 2 e 3: infezione da HIV
  • nessuna differenza di peso pre/post dialisi > 3 kg dopo un lungo intervallo libero HD nelle ultime 10 sessioni HD.
  • nessun supplemento nutrizionale ad alto contenuto calorico in corso o integratori ad alto contenuto calorico pianificati per motivi clinici.
  • gravidanza
  • per le donne: nessun uso di contraccettivi orali o altri contraccettivi almeno ugualmente efficaci nelle donne in età fertile
  • malattia neoplastica nota diversa dai tumori della pelle (tranne il melanoma)
  • malattia mentale o ritardo con ridotta capacità di giudizio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: 1
Ai pazienti in emodialisi HIV-positivi (come gruppo ad alto rischio di cachessia) verranno somministrate bevande giornaliere di Renilon 7,5 (125 ml, 2 kcal/ml) come nutrizione supplementare per via orale in aggiunta alla loro dieta iperproteica e ipercalorica raccomandata.
Ai pazienti in emodialisi sieropositivi verrà somministrata una nutrizione supplementare giornaliera (125 ml, 2 kcal/ml) in aggiunta alla dieta regolare raccomandata ad alto contenuto proteico e ad alto contenuto calorico
Altri nomi:
  • Renilon 7.5 di Pfrimmer Nutricia
NESSUN_INTERVENTO: 2
Pazienti in emodialisi cronica randomizzati a nessuna nutrizione supplementare orale
ACTIVE_COMPARATORE: 3
Pazienti in emodialisi cronica randomizzati a nutrizione supplementare per via orale.
Ai pazienti in emodialisi cronica verrà somministrata una nutrizione supplementare per via orale giornaliera (125 ml/die, 2 kcal/ml) in aggiunta alla loro dieta iperproteica e calorica raccomandata
Altri nomi:
  • Renilon 7.5 di Pfrimmer-Nutricia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Area della sezione trasversale del tricipite m. in posizione medio-omerale (MRT)
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
albumina plasmatica < 3,6 mg/dl
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2008

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 settembre 2009

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 maggio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 maggio 2008

Primo Inserito (STIMA)

30 maggio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

26 maggio 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 maggio 2010

Ultimo verificato

1 maggio 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Goethe-Uni-FFM-328-07

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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