- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00691574
Livelli di melatonina nella sindrome di Smith Magenis (SMS)
Livelli di melatonina nella sindrome di Smith-Magenis con disturbi del sonno: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La partecipazione prevede 5 tappe per i pazienti SMS. Innanzitutto, i soggetti completeranno 4 sessioni di campionamento salivare o plasmatico di 25 ore, con l'ultimo campionamento che si verifica davanti a una scatola luminosa. In secondo luogo, i soggetti si iscriveranno alla fase di trattamento della melatonina, che prevede una dose giornaliera (fino a 3 mg) per un massimo di un anno, con frequenti (ogni 2-4 settimane) di prelievo salivare o plasmatico di 25 ore. Durante questa fase, al soggetto e/o al caregiver può anche essere chiesto di indossare un monitor da polso per l'attività, completare un diario giornaliero del sonno e questionari comportamentali. In terzo luogo, al soggetto può essere chiesto di completare fino a 3 periodi di campionamento di 25 ore e di assumere una pillola di melatonina lo stesso giorno per testare come il suo corpo metabolizza l'ormone, la melatonina. Il quarto stadio è per i soggetti che presentano un ritmo corporeo anormale. I soggetti completeranno un periodo di campionamento del plasma di 25 ore sotto il riposo a letto per testare un ormone, il cortisolo. La quinta fase è un'analisi facoltativa del sonno di 12 ore (polisonnografia) per testare i disturbi del sonno.
I partecipanti al controllo completeranno un protocollo abbreviato dei 3 periodi di campionamento di base di 25 ore e 1 che coinvolge l'esposizione alla luce intensa.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Sleep and Mood Disorders Lab, Oregon Health & Science University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Partecipanti di controllo:
- 30 persone: età 55-85,
- sano senza significativi problemi medici attivi.
SMS pazienti:
- 20 persone: età 3-50,
- con una diagnosi clinica di sindrome di Smith-Magenis da parte di un genetista medico qualificato, confermata dall'analisi citogenetica che documenta la delezione della banda cromosomica 17p11.2.
Criteri di esclusione:
Partecipanti di controllo:
- Un attuale disturbo psichiatrico o da abuso di sostanze di Asse I secondo il Manuale DSM-IV, funzionalità cardiaca, epatica o renale anormale, diagnosi di malattie neurodegenerative o cerebrovascolari (morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, ictus, ecc.),
- deterioramento cognitivo (Mini-Mental State Score <23) ma senza una diagnosi formale di demenza,
- sintomi attivi della depressione (Geriatric Depression Scale: 30 pt. version > 10),
- attuale diagnosi di cataratta,
- degenerazione maculare o retinopatia sulla base di un esame della vista da parte di un optometrista o di un oftalmologo nell'ultimo anno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: 2
I soggetti siederanno davanti a una scatola luminosa fluorescente mentre completano i campioni di plasma per testare la soppressione della melatonina nel sangue.
Questo sarà completato sia dal gruppo di pazienti SMS che dal gruppo di controllo di persone anziane.
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I soggetti siederanno davanti a una scatola luminosa artificiale fluorescente (10.000 lux) mentre completano 25 ore di campioni di plasma orari.
Il livello di lux luminoso sarà ben al di sotto di quello identificato come sicuro dalla FDA.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: 1
I soggetti prenderanno fino a 3 mg di melatonina al giorno e completeranno frequenti (ogni 2-4 settimane) di campionamento della saliva e/o del plasma per testare un cambiamento nei tempi dell'orologio biologico in risposta alla melatonina.
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fino a 3 mg, al giorno, fino a 1 anno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Indicatore di fase circadiano, misurato dai livelli di melatonina in campioni seriali di saliva e/o di plasma
Lasso di tempo: ogni 2-4 settimane durante l'intero studio
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ogni 2-4 settimane durante l'intero studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutazione dei disturbi del sonno con polisonnografia
Lasso di tempo: 1 valutazione facoltativa di 12 ore verso la fine dello studio
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1 valutazione facoltativa di 12 ore verso la fine dello studio
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Livelli di attività dell'attigrafo del polso come indicatore secondario della fase circadiana
Lasso di tempo: ogni 2-4 settimane durante l'intero studio insieme a ogni valutazione del marcatore di fase circadiano
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ogni 2-4 settimane durante l'intero studio insieme a ogni valutazione del marcatore di fase circadiano
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eilis Boudreau, MD, Oregon Health and Science University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- De Leersnyder H. Inverted rhythm of melatonin secretion in Smith-Magenis syndrome: from symptoms to treatment. Trends Endocrinol Metab. 2006 Sep;17(7):291-8. doi: 10.1016/j.tem.2006.07.007. Epub 2006 Aug 4.
- Potocki L, Glaze D, Tan DX, Park SS, Kashork CD, Shaffer LG, Reiter RJ, Lupski JR. Circadian rhythm abnormalities of melatonin in Smith-Magenis syndrome. J Med Genet. 2000 Jun;37(6):428-33. doi: 10.1136/jmg.37.6.428.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Anomalie multiple
- Disturbi cronobiologici
- Disturbi cromosomici
- Sindrome di Smith-Magenis
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Melatonina
Altri numeri di identificazione dello studio
- eIRB 0668
- n/a unfunded
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