Reidratazione orale contro endovenosa per la prevenzione della disidratazione nei neonati prematuri, durante i primi giorni di vita. (SROPREMA)

Al fine di prevenire la disidratazione del neonato prematuro durante i primi giorni di vita, la nutrizione enterale con latte deve essere integrata da un ulteriore apporto di liquidi, comunemente somministrato per via endovenosa. Proponiamo di eseguire uno studio multicentrico prospettico randomizzato che confronti la somministrazione di una soluzione di idratazione orale ipo-osmolare con la classica idratazione tramite infusione endovenosa in neonati prematuri di oltre 30 settimane GA (età gestazionale).

Definiamo successo una perdita di peso inferiore al 15% del peso alla nascita e un peso al 15° giorno superiore al peso alla nascita. Il fallimento è stato quindi definito come una perdita di peso superiore al 15% del peso alla nascita o un peso al giorno 15 inferiore al peso alla nascita o una grave complicanza o morte. Le principali violazioni del protocollo nel gruppo di studio verranno conteggiate come fallimenti. Gli altri obiettivi erano determinare se l'idratazione orale dimostra vantaggi pratici: meno complicazioni nella gestione iniziale, più comfort per il bambino e meno sfide tecniche per gli infermieri/medici responsabili. Inoltre valutare la tollerabilità clinica dell'idratazione orale dal punto di vista nutrizionale ed esaminarne gli effetti sulla funzione intestinale (defecazione, residui gastrici), segni di infiammazione intestinale e flora gastrointestinale.