- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00727571
LEARN-6 ™: uno studio prospettico e osservazionale sulla casa di cura
Studio osservazionale prospettico per valutare le prestazioni fisiche e la qualità della vita negli anziani residenti in case di cura per soggiorni di lunga durata con malattia renale cronica con e senza anemia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 65 anni
- Residente a lungo termine di NH come documentato nella cartella clinica dal Direttore Infermieristico (DON) o Direttore Sanitario o come indicato nella Sezione Q del Set Minimo di Dati (MDS)
- In grado di camminare almeno 1 gradino o di spingere la sedia a rotelle di 1 giro di ruota
- In grado di seguire un'istruzione in un solo passaggio
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Ricoverato in NH per breve degenza riabilitativa (degenza prevista inferiore a 3 mesi)
- Ricezione di terapia sostitutiva renale (RRT)
- Intervento chirurgico importante negli ultimi 3 mesi
- Aspettativa di vita < 6 mesi o ricezione di cure palliative
- Attualmente iscritto o non ha ancora completato almeno 30 giorni dalla fine dello studio/i su dispositivi o farmaci sperimentali, o sta ricevendo uno o più agenti sperimentali
- Attualmente è arruolato in uno studio interventistico
- Precedentemente ritirato da questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Nessuna malattia renale cronica o anemia
La malattia renale cronica (CKD) si basa sulla velocità di filtrazione glomerulare (VFG) stimata, calcolata con il metodo Modification of Diet in Renal Disease (MDRD), di < 60 ml/min/1,73 m^2.
L'anemia è definita come Hemogloblin <12 g/dL nelle donne, <13 g/dL negli uomini secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).
I partecipanti hanno completato lo studio dopo la settimana 1; i dati hanno contribuito alle stime di prevalenza.
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Questo è uno studio osservazionale non interventistico; non viene utilizzato alcun prodotto sperimentale
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Niente malattia renale cronica, ma anemia
La CKD si basa su una velocità di filtrazione glomerulare stimata calcolata con il metodo MDRD di < 60 mL/min/1,73 m^2.
L'anemia è definita come Hemogloblin <12 g/dL nelle donne, <13 g/dL negli uomini secondo i criteri dell'OMS.
I partecipanti hanno completato lo studio alla settimana 2 e completato un esame dell'anemia; i dati hanno contribuito alle stime di prevalenza.
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Questo è uno studio osservazionale non interventistico; non viene utilizzato alcun prodotto sperimentale
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CKD con anemia
La CKD si basa su una velocità di filtrazione glomerulare stimata calcolata con il metodo MDRD di < 60 mL/min/1,73 m^2.
L'anemia è definita come Hemogloblin <12 g/dL nelle donne, <13 g/dL negli uomini secondo i criteri dell'OMS.
I partecipanti sono stati osservati per 26 settimane e hanno completato un work-up dell'anemia e valutazioni della mobilità e delle prestazioni fisiche.
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Questo è uno studio osservazionale non interventistico; non viene utilizzato alcun prodotto sperimentale
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CKD senza anemia
La CKD si basa su una velocità di filtrazione glomerulare stimata calcolata con il metodo MDRD di < 60 mL/min/1,73 m^2.
L'anemia è definita come Hemogloblin <12 g/dL nelle donne, <13 g/dL negli uomini secondo i criteri dell'OMS.
I partecipanti sono stati osservati per 26 settimane e hanno completato le valutazioni della mobilità e delle prestazioni fisiche.
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Questo è uno studio osservazionale non interventistico; non viene utilizzato alcun prodotto sperimentale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Distanza totale percorsa a piedi o su ruote in un massimo di 10 minuti a ciascuna visita
Lasso di tempo: Settimane 2, 14 e 26
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La distanza che un partecipante ha percorso, con o senza un dispositivo di assistenza e l'assistenza in stand-by di 1 persona, o si è spinto su una sedia a rotelle con o senza l'uso dei piedi, su un terreno pianeggiante, durante un periodo fino a 10 minuti inclusi fino a due periodi di riposo di 30 secondi (alle settimane 2, 14 e 26).
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Settimane 2, 14 e 26
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con anemia
Lasso di tempo: Linea di base
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L'anemia è definita utilizzando i criteri dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) come emoglobina <12 g/dL nelle donne, <13 g/dL negli uomini.
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Linea di base
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Percentuale di partecipanti con condizioni correlate all'anemia al basale
Lasso di tempo: Linea di base
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Le percentuali di soggetti anemici con carenza di ferro, carenza di vitamina B12, sanguinamento gastrointestinale (GI), infiammazione cronica e carenza di folati. L'anemia da carenza di ferro è definita come ferro sierico ridotto, ridotta saturazione della transferrina, ferritina inferiore a 12 ng/mL più aumento della capacità totale di legame del ferro (TIBC), secondo il normale intervallo di laboratorio. Anemia da infiammazione cronica definita come ridotta saturazione di sideremia e transferrina, ferritina aumentata o normale e TIBC ridotta o normale. Il sanguinamento gastrointestinale si basa sul risultato dei campioni di guaiaco fecale raccolti: si considera che un partecipante abbia sanguinamento gastrointestinale se un campione di guaiaco è positivo e non abbia sanguinamento gastrointestinale solo se tutti e tre i suoi campioni di guaiaco fecale erano negativo. Carenza di vitamina B12 e folati basata su range standard di laboratorio. |
Linea di base
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Tasso di filtrazione glomerulare stimato (GFR) per i partecipanti con CKD
Lasso di tempo: Settimane 1, 14 e 26
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La velocità di filtrazione glomerulare stimata misura la quantità di sangue filtrata dai reni ed è stata calcolata utilizzando 2 metodi: 1. Formula Modification of Diet in Renal Disease study (MDRD): GFR stimato = 186 x [creatinina sierica]^-1,154
x [Età]^-0.203
x [0,742 se il paziente è femmina] x [1,210 se il paziente è nero].
2. Formula di Cockcroft-Gault: VFG = (140 anni) * (Peso in kg) * (0,85 se femmina) / (72 * Creatinina sierica).
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Settimane 1, 14 e 26
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Prestazioni fisiche: velocità camminata o su ruote in un massimo di 10 minuti a ogni visita
Lasso di tempo: Settimane 2, 14 e 26
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La prestazione fisica è stata misurata per tutti i pazienti con CKD (definita come velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <60 ml/min/1,73 m^2).
La velocità media che un partecipante ha camminato, con o senza un dispositivo di assistenza, e l'assistenza in stand-by di una persona o si è spinto sulla sedia a rotelle con o senza l'uso dei piedi, su un terreno pianeggiante, fino a 10 minuti con un massimo di due 30 secondi periodi di riposo.
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Settimane 2, 14 e 26
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Prestazioni fisiche: durata camminata o su ruote ad ogni visita
Lasso di tempo: Settimane 2, 14, 26
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La durata in cui un partecipante è stato in grado di camminare o spingersi su una sedia a rotelle per 10 minuti.
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Settimane 2, 14, 26
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Prestazioni fisiche: tempo per alzarsi dalla posizione seduta a quella in piedi
Lasso di tempo: Settimane 2, 14, 26
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Ai partecipanti è stato chiesto di alzarsi da una posizione seduta in modo che le ginocchia si avvicinassero alla completa estensione.
Il cronometraggio è iniziato dal momento in cui il partecipante ha iniziato il comportamento in piedi fino al punto in cui era in piedi con le ginocchia approssimativamente in piena estensione.
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Settimane 2, 14, 26
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Prestazioni fisiche: forza di presa
Lasso di tempo: Settimane 2, 14, 26
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La forza di presa è stata misurata utilizzando un dinamometro regolabile, tenuto in mano, idraulico della forza di presa.
Mentre erano seduti, ai partecipanti è stato chiesto di afferrare in mano le 2 barre del dinamometro e di stringere lentamente più forte che possono; poi rilassati.
È stata registrata la più alta delle tre misurazioni.
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Settimane 2, 14, 26
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Prestazioni fisiche: forza degli arti inferiori, gamba sinistra.
Lasso di tempo: Settimane 2, 14, 26
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Il test di forza degli arti inferiori misura la quantità massima di peso che un partecipante può sollevare una volta durante il suo raggio di movimento.
In posizione supina, e utilizzando i pesi del polsino regolabili, ai partecipanti è stato chiesto di piegarsi all'anca e al ginocchio e di trascinare il tallone lungo il letto verso i glutei.
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Settimane 2, 14, 26
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Prestazioni fisiche: forza degli arti inferiori, gamba destra
Lasso di tempo: Settimane 2, 14, 26
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Il test di forza degli arti inferiori misura la quantità massima di peso che un partecipante può sollevare una volta durante il suo raggio di movimento.
In posizione supina, e utilizzando i pesi del polsino regolabili, ai partecipanti è stato chiesto di piegarsi all'anca e al ginocchio e di trascinare il tallone lungo il letto verso i glutei.
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Settimane 2, 14, 26
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Binder EF, White HK, Resnick B, McClellan WM, Lei L, Ouslander JG. A prospective study of outcomes of nursing home residents with chronic kidney disease with and without anemia. J Am Geriatr Soc. 2012 May;60(5):877-83. doi: 10.1111/j.1532-5415.2012.03941.x. Epub 2012 May 9.
- McClellan WM, Resnick B, Lei L, Bradbury BD, Sciarra A, Kewalramani R, Ouslander JG. Prevalence and severity of chronic kidney disease and anemia in the nursing home population. J Am Med Dir Assoc. 2010 Jan;11(1):33-41. doi: 10.1016/j.jamda.2009.07.003. Epub 2009 Nov 6.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20050239
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