Neuroimaging degli effetti di Concerta nel trattamento dell'ADHD

Saranno studiate tre fasce di età dei soggetti: bambini in età scolare (età 9-12), adolescenti più grandi (età 15-17 anni) e giovani adulti (età 20-25 anni). In ogni gruppo verranno studiate venti materie. Tutti i soggetti devono soddisfare i criteri per ADHD, tipo combinato ed essere naïve al trattamento o attualmente in trattamento e rispondere bene a Concerta. I pazienti bambini e adolescenti che assumono Concerta avranno i loro attuali livelli di sintomi ADHD valutati con la scala di valutazione Dupaul ADHD (11); gli adulti che assumono Concerta saranno valutati con Conners Adult ADHD Rating Scale (CAARS). I pazienti i cui sintomi sono in remissione, come evidenziato da punteggi nell'intervallo normale su queste scale, possono procedere direttamente alla parte di neuroimaging dello studio. I soggetti che sono naïve al trattamento o sono trattati ma non sono in remissione devono sottoporsi a una sperimentazione in aperto di Concerta di tre settimane per determinare la dose ottimale per il trattamento dei loro sintomi.

I soggetti avranno due sessioni fMRI in giorni diversi. Durante ogni sessione fMRI, eseguiranno sia il compito del segnale di arresto che il compito di risoluzione del conflitto emotivo. La mattina della scansione, placebo e Concerta verranno somministrati in un design incrociato in doppio cieco, con ordine di farmaco e placebo randomizzati. Le sessioni di scansione si svolgeranno tra le 3 e le 7 ore dopo la somministrazione del farmaco. Dopo ogni scansione, il soggetto e un assistente di ricerca andranno in una stanza tranquilla nel centro di imaging; ai soggetti verrà assegnato un livello aritmetico fissato a un livello di difficoltà che il soggetto ha padroneggiato. Al soggetto verranno concessi 15 minuti per completare il maggior numero possibile di problemi.