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Studio sulla sicurezza e l'efficacia dell'allotrapianto di isole umane incapsulate per il trattamento del diabete di tipo 1

Uno studio monocentrico di fase 1 per valutare un dispositivo cellulare monostrato nel trattamento del diabete di tipo 1

Al fine di evitare l'immunosoppressione, i ricercatori stanno presentando un protocollo di sperimentazione clinica di fase 1 per testare la sicurezza e l'efficacia delle isole umane incapsulate in un "dispositivo cellulare monostrato" per il trapianto allogenico di isole in pazienti diabetici di tipo 1 eseguito presso l'ospedale clinico universitario Saint- Luca, Bruxelles. Le isole umane incapsulate saranno trapiantate nel tessuto sottocutaneo come "procedura di sicurezza" per i pazienti.

Questo protocollo (sperimentazione a centro singolo) è concepito come una serie limitata di trapianti di isole per 15 soggetti adulti diabetici di tipo 1.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La necessità di una terapia immunosoppressiva cronica è accompagnata dal verificarsi di effetti collaterali indesiderati nel trapianto di isole pancreatiche e nel trapianto di pancreas intero. Diverse complicazioni sono associate alla somministrazione di agenti immunosoppressori standard (basati sull'uso di Sirolimus e Tacrolimus per esempio) utilizzati per l'allotrapianto di isole umane.

Il protocollo qui presentato è uno studio pilota di fase 1. Questo sarà uno studio clinico a centro singolo. Lo studio sarà suddiviso in 2 Fasi.

  • Fase 1A: I pazienti con T1DM, già trapiantati con un organo (rene, cuore, fegato o pancreas intero vascolarizzato primario totalmente non funzionante) e sotto immunosoppressione, riceveranno il "Dispositivo cellulare monostrato" in tessuto sottocutaneo per valutare la capacità delle isole umane incapsulate secernere insulina senza reazione immunologica.
  • Fase 1B: i pazienti con T1DM riceveranno il "Dispositivo cellulare monostrato" nel tessuto sottocutaneo senza immunosoppressione al fine di valutare la biocompatibilità del dispositivo.

Questo protocollo è concepito come una serie limitata di trapianti di isole per 15 soggetti adulti diabetici di tipo 1. In entrambe le fasi 1A/1B: Il trapianto di pancreas vascolarizzato non può essere proposto, per questi pazienti, a seguito di patologie vascolari, età avanzata, motivi psicologici. La fase 1A consiste nel trapianto di isole umane incapsulate in pazienti diabetici di tipo 1 già trapiantati con organo vascolarizzato primario e in terapia immunosoppressiva.

La fase 1B consiste nel trapianto di isole umane incapsulate in pazienti diabetici di tipo 1 che non possono essere eleggibili per il trapianto di pancreas intero vascolarizzato.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Brussels, Belgio, 1200
        • University clinical Hospital Saint-Luc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Fase 1A:

    1. Pazienti di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 30 e 80 anni, C-peptide-negativo;
    2. Il paziente deve aver firmato il modulo di consenso informato del paziente;
    3. Pazienti diabetici di tipo 1 (T1DM) insulino-dipendenti;
    4. pazienti con DMT1 già trapiantati con innesto renale e già in terapia immunosoppressiva;
    5. Pazienti T1DM già trapiantati con pancreas vascolarizzato, già in terapia immunosoppressiva, ma con TOTALE disfunzione del trapianto;
    6. pazienti con T1DM già trapiantati con trapianto di fegato e già in terapia immunosoppressiva;
    7. pazienti con T1DM già trapiantati con innesto cardiaco o polmonare e già in terapia immunosoppressiva;
    8. Pazienti con T1DM idonei al trapianto simultaneo con rene e isole umane incapsulate;
    9. Compatibilità gruppo sanguigno donatore-ricevente ABO;
    10. Compatibilità HLA donatore-ricevente.
  • Fase 1B:

    1. Pazienti di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 30 e 80 anni, C-peptide-negativo;
    2. Il paziente deve aver firmato il modulo di consenso informato del paziente;
    3. Pazienti T1DM senza alcuna immunosoppressione che non possono essere trapiantati con pancreas vascolarizzato (complicanza vascolare, motivi psicologici,...). L'obiettivo principale è ripristinare una secrezione insulinica residua per stabilizzare il diabete (riduzione dell'ipoglicemia,…);
    4. Compatibilità gruppo sanguigno donatore-ricevente ABO;
    5. Compatibilità HLA donatore-ricevente.

Criteri di esclusione:

  • CRITERI DI ESCLUSIONE DEI DESTINATARI PER LA FASE 1A/B:

    1. La paziente è incinta o sta allattando.
    2. Il paziente ha una corrispondenza incrociata positiva delle cellule T sul campione di siero più recente.
    3. - Il paziente ha un tumore maligno o una storia di tumore maligno, ad eccezione del carcinoma a cellule squamose o basocellulari localizzato adeguatamente trattato, senza recidiva.
    4. Il paziente è stato incluso in un altro protocollo di sperimentazione clinica per qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane prima dell'inclusione in UCL-HIA-002.
    5. Il paziente ha qualsiasi forma di abuso di sostanze, disturbo o condizione psichiatrica che, a parere dell'investigatore, può invalidare la comunicazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Dispositivo cellulare monostrato
Allotrapianto di isole umane incapsulate trapiantate nel tessuto sottocutaneo in un paziente con diabete di tipo 1

Il prodotto è costituito da isole umane allogeniche isolate di Langerhans formulate in un mezzo di trapianto privo di siero. Le isole saranno incapsulate in un "dispositivo cellulare monostrato" a base di alginato.

Un dispositivo verrà trapiantato per via sottocutanea e corrisponde a un cerotto di 1-3 cm². Un dispositivo per paziente. Nessun ritrapianto.

Altri nomi:
  • MCD

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Reazione infiammatoria/immunologica e produzione di insulina
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
- Funzione e biocompatibilità delle isole umane incapsulate
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Denis Dufrane, MD, PhD, University clinical Hospital Saint-Luc

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2008

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 settembre 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 settembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 novembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 novembre 2008

Primo Inserito (STIMA)

13 novembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

15 marzo 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 marzo 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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