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1型糖尿病を治療するためのカプセル化されたヒト膵島同種移植の安全性と有効性の研究

1 型糖尿病の治療における単層細胞デバイスを評価するための Monocentre 第 1 相試験

免疫抑制を回避するために、研究者は、セント大学の臨床病院で行われた 1 型糖尿病患者の同種膵島移植のための「単層細胞デバイス」でカプセル化されたヒト膵島の安全性と有効性をテストする第 1 相臨床試験プロトコルを提出しています。リュック、ブリュッセル。 カプセル化されたヒト膵島は、患者の「安全手順」として皮下組織に移植されます。

このプロトコル (単一センター試験) は、15 人の 1 型糖尿病の成人被験者向けの膵島移植の限定シリーズとして設計されています。

調査の概要

詳細な説明

慢性的な免疫抑制療法の必要性は、膵島移植および全膵臓移植における望ましくない副作用の発生と並行しています。 いくつかの合併症は、ヒト膵島同種移植に使用される標準的な免疫抑制剤 (例えば、シロリムスおよびタクロリムスの使用に基づく) の投与に関連しています。

ここに提示されたプロトコルは、フェーズ 1 のパイロット研究です。 これは、単一施設の臨床研究になります。 研究は2段階に分けられます。

  • フェーズ1A:すでに臓器(腎臓、心臓、肝臓、または完全に機能していない一次全血管化膵臓)が移植され、免疫抑制下にあるT1DM患者は、カプセル化されたヒト膵島の能力を評価するために、皮下組織に「単層細胞デバイス」を受け取ります免疫反応を起こさずにインスリンを分泌します。
  • フェーズ 1B: T1DM 患者は、デバイスの生体適合性を評価するために、免疫抑制なしで皮下組織に「単層細胞デバイス」を受け取ります。

このプロトコルは、15 の 1 型糖尿病の成人被験者向けの島移植の限定シリーズとして設計されています。 フェーズ 1A/1B の両方で: 血管疾患、高齢、心理的理由により、これらの患者には血管性膵臓移植を提案することはできません。 フェーズ 1A は、免疫抑制療法を受けており、一次血管新生臓器を移植済みの 1 型糖尿病患者に、カプセル化されたヒト膵島を移植することからなります。

フェーズ 1B は、全血管柄付き膵臓移植に適格でない 1 型糖尿病患者におけるカプセル化されたヒト膵島の移植で構成されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Brussels、ベルギー、1200
        • University clinical Hospital Saint-Luc

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

30年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • フェーズ 1A:

    1. 30 歳から 80 歳までの C ペプチド陰性の男性または女性患者。
    2. 患者は、患者インフォームド コンセント フォームに署名している必要があります。
    3. 1 型糖尿病 (T1DM) 患者のインスリン依存性。
    4. すでに腎移植片を移植され、免疫抑制療法を受けている T1DM 患者。
    5. T1DM患者は、すでに免疫抑制療法を受けているが、血管新生膵臓を移植されているが、移植片の完全な機能不全を伴う。
    6. T1DM 患者は、すでに肝移植片を移植され、免疫抑制療法を受けています。
    7. すでに心臓または肺移植片を移植され、免疫抑制療法を受けている T1DM 患者。
    8. -腎臓とカプセル化されたヒト膵島の同時移植に適格なT1DM患者;
    9. ドナーとレシピエントのABO式血液型の適合性;
    10. ドナーとレシピエントの HLA 互換性。
  • フェーズ 1B:

    1. 30 歳から 80 歳までの C ペプチド陰性の男性または女性患者。
    2. 患者は、患者インフォームド コンセント フォームに署名している必要があります。
    3. 血管新生膵臓を移植できない免疫抑制のないT1DM患者(血管合併症、心理的理由など)。 主な目的は、残留インスリン分泌を回復させて糖尿病を安定させることです(低血糖の減少など)。
    4. ドナーとレシピエントのABO式血液型の適合性;
    5. ドナーとレシピエントの HLA 互換性。

除外基準:

  • フェーズ 1A/B の受信者除外基準:

    1. -患者は妊娠中または授乳中です。
    2. -患者は、最新の血清検体で陽性のT細胞クロスマッチを持っています。
    3. -患者は悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴を持っていますが、適切に治療された限局性扁平上皮がんまたは基底細胞がんを除き、再発はありません。
    4. -患者は、UCL-HIA-002に含める前の4週間以内に、任意の治験薬の別の臨床試験プロトコルに含まれています。
    5. -患者は、調査官の意見では、コミュニケーションを無効にする可能性のある、何らかの形の薬物乱用、精神障害または状態を持っています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:単層細胞デバイス
1型糖尿病患者の皮下組織に移植されたカプセル化されたヒト膵島同種移植

この製品は、無血清移植培地で処方された、単離された同種ヒトランゲルハンス島で構成されています。 小島は、アルギン酸ベースの「単層細胞デバイス」にカプセル化されます。

1 つのデバイスは皮下に移植され、1 ~ 3 cm² のパッチに対応します。 患者ごとに 1 つのデバイス。 再移植なし。

他の名前:
  • MCD

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
炎症・免疫反応とインスリン産生
時間枠:2年
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
- カプセル化されたヒト膵島の機能と生体適合性
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Denis Dufrane, MD, PhD、University clinical Hospital Saint-Luc

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年11月1日

一次修了 (実際)

2015年9月1日

研究の完了 (実際)

2015年9月1日

試験登録日

最初に提出

2008年11月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年11月12日

最初の投稿 (見積もり)

2008年11月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年3月13日

最終確認日

2018年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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