Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti alotransplantace zapouzdřených lidských ostrůvků k léčbě diabetu 1. typu

Monocentrická zkouška fáze 1 k posouzení jednovrstvého buněčného zařízení při léčbě diabetu 1. typu

Aby se zabránilo imunosupresi, výzkumníci předkládají protokol klinické studie fáze 1 testující bezpečnost a účinnost zapouzdřených lidských ostrůvků v „Monolayer Cellular Device“ pro alogenní transplantaci ostrůvků u pacientů s diabetem 1. typu, který byl proveden v univerzitní klinické nemocnici Saint- Luc, Brusel. Zapouzdřené lidské ostrůvky budou transplantovány do podkožní tkáně jako "bezpečnostní procedura" pro pacienty.

Tento protokol (studie s jedním centrem) je navržen jako omezená série transplantací ostrůvků pro 15 dospělých pacientů s diabetem 1. typu.

Přehled studie

Detailní popis

Potřeba chronické imunosupresivní terapie je paralelní s výskytem nežádoucích vedlejších účinků při transplantaci ostrůvků i při transplantaci celého pankreatu. S podáváním standardních imunosupresivních látek (na základě použití sirolimu a takrolimu) používaných pro alotransplantaci lidských ostrůvků je spojeno několik komplikací.

Zde prezentovaný protokol je pilotní studií fáze 1. Půjde o klinickou studii jednoho centra. Studium bude rozděleno do 2 fází.

  • Fáze 1A: Pacienti s T1DM, kteří již mají transplantovaný orgán (ledviny, srdce, játra nebo zcela nefunkční primární celý vaskularizovaný pankreas) a pod imunosupresí, obdrží „Monolayer Cellular Device“ do podkožní tkáně za účelem posouzení kapacity enkapsulovaných lidských ostrůvků vylučovat inzulín bez imunologické reakce.
  • Fáze 1B: Pacienti s T1DM dostanou „Monolayer Cellular Device“ do podkožní tkáně bez imunosuprese za účelem posouzení biokompatibility zařízení.

Tento protokol je navržen jako omezená série transplantací ostrůvků pro 15 dospělých pacientů s diabetem 1. typu. U obou Pase 1A/1B: Vaskularizovanou transplantaci pankreatu nelze navrhnout, u těchto pacientů po cévním onemocnění, vyšším věku, psychických důvodech. Fáze 1A spočívá v transplantaci zapouzdřených lidských ostrůvků u pacientů s diabetem 1. typu, kteří již byli transplantováni s primárním vaskularizovaným orgánem a jsou pod imunosupresivní terapií.

Fáze 1B spočívá v transplantaci zapouzdřených lidských ostrůvků u pacientů s diabetem 1. typu, kteří nemohou být způsobilí pro transplantaci celého vaskularizovaného pankreatu.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Brussels, Belgie, 1200
        • University clinical Hospital Saint-Luc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Fáze 1A:

    1. Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 30 až 80 let, C-peptid-negativní;
    2. Pacient musí podepsat formulář informovaného souhlasu pacienta;
    3. pacienti s diabetem 1. typu (T1DM) závislí na inzulínu;
    4. pacienti s T1DM již po transplantaci ledvinového štěpu a již na imunosupresivní léčbě;
    5. Pacienti T1DM již transplantovaní s vaskularizovaným pankreasem, již na imunosupresivní léčbě, ale s TOTÁLNÍ dysfunkcí štěpu;
    6. pacienti s T1DM již po transplantaci jaterního štěpu a již na imunosupresivní léčbě;
    7. pacienti s T1DM již po transplantaci srdce nebo plicního štěpu a již na imunosupresivní léčbě;
    8. pacienti s T1DM způsobilí pro současnou transplantaci ledvin a zapouzdřených lidských ostrůvků;
    9. Kompatibilita krevní skupiny ABO dárce-příjemce;
    10. Kompatibilita HLA mezi dárcem a příjemcem.
  • Fáze 1B:

    1. Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 30 až 80 let, C-peptid-negativní;
    2. Pacient musí podepsat formulář informovaného souhlasu pacienta;
    3. Pacienti s T1DM bez jakékoli imunosuprese, kteří nemohou být transplantováni s vaskularizovaným pankreasem (cévní komplikace, psychické důvody,...). Hlavním cílem je obnovit zbytkovou sekreci inzulínu ke stabilizaci diabetu (snížení hypoglykémie,…);
    4. Kompatibilita krevní skupiny ABO dárce-příjemce;
    5. Kompatibilita HLA mezi dárcem a příjemcem.

Kritéria vyloučení:

  • KRITÉRIA PRO VYLOUČENÍ PŘÍJEMCE PRO FÁZI 1A/B:

    1. Pacientka je těhotná nebo kojí.
    2. Pacient má pozitivní křížovou zkoušku T-buněk na nejnovějším vzorku séra.
    3. Pacient má malignitu nebo malignitu v anamnéze, s výjimkou adekvátně léčeného lokalizovaného spinocelulárního nebo bazaliomu, bez recidivy.
    4. Pacient byl zařazen do jiného protokolu klinické studie pro jakýkoli hodnocený lék během 4 týdnů před zařazením do UCL-HIA-002.
    5. Pacient má jakoukoli formu zneužívání návykových látek, psychiatrickou poruchu nebo stav, který podle názoru zkoušejícího může znehodnotit komunikaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Jednovrstvé mobilní zařízení
Alotransplantace zapouzdřených lidských ostrůvků transplantovaných do podkožní tkáně u pacienta s diabetem 1. typu

Produkt se skládá z izolovaných alogenních lidských Langerhansových ostrůvků formulovaných v bezsérovém transplantačním médiu. Ostrůvky budou zapouzdřeny v "Monolayer Cellular Device" na bázi alginátu.

Jedno zařízení bude transplantováno subkutánně a odpovídá náplasti o velikosti 1-3 cm². Jedno zařízení na pacienta. Žádná retransplantace.

Ostatní jména:
  • MCD

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zánětlivá/imunologická reakce a produkce inzulínu
Časové okno: 2 roky
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
- Funkce a biokompatibilita zapouzdřených lidských ostrůvků
Časové okno: 2 roky
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Denis Dufrane, MD, PhD, University clinical Hospital Saint-Luc

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2008

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. září 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. září 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2008

První zveřejněno (ODHAD)

13. listopadu 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

15. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu

3
Předplatit