Fusione laterale posteriore (PLF) con Dynesys

Criterio di inclusione:

• Spondilolistesi di grado inferiore a II a livello di indice (degenerativa con pars intatto)
• Riceverà una decompressione per stenosi lombare
• Sintomi di dolore alle gambe e/o alla schiena
• Un livello patologico
• Età compresa tra i 20 e gli 80 anni al momento dell'intervento
• Non responsivo al trattamento non chirurgico per almeno sei mesi

Criteri di esclusione:

• Spondilolistesi osteolitica
• Facetectomia completa pianificata
• Due o più livelli patologici (e come indicato nelle istruzioni per l'uso del sistema Dynesys Spinal)
• Utilizzare nel rachide cervicale
• Infezione sistemica o locale attiva
• Obesità estrema definita da un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40. BMI calcolato utilizzando l'Appendice A, adattata dal National Heart, Lung, and Blood Institute, Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults.
• Gravidanza
• Malattia mentale
• Osteoporosi grave o osteopenia. L'Organizzazione Mondiale della Sanità definisce l'osteoporosi come BMD<-2.5t. Dovrebbe essere usata la discrezione professionale e se la qualità ossea è in questione si raccomanda una scansione DEXA.
• Sensibilità/allergia a metalli, polimeri, polietilene, policarbonato uretano e polietilene tereftalato
• Abuso di alcol o droghe
• Paziente che non vuole o non è in grado di seguire le istruzioni postoperatorie
• Deficit dei tessuti molli che non consente una buona chiusura
• Qualsiasi condizione medica o fisica che precluderebbe il potenziale beneficio della chirurgia spinale
• Peduncoli inadeguati delle vertebre lombari o sacrali; anomalie congenite, tumori o altre condizioni che impedirebbero il fissaggio sicuro dei componenti che potrebbero potenzialmente ridurre la vita utile di altri dispositivi;
• Qualsiasi condizione medica o mentale che escluderebbe il paziente ad alto rischio dall'intervento chirurgico della gravità