- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00796549
BIBW2992 (Afatinib) in pazienti con NSCLC (carcinoma polmonare non a piccole cellule) avanzato (EGFR-FISH +)
Uno studio di fase II a braccio singolo di BIBW 2992 in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule positivo per FISH EGFR
L'obiettivo principale di questo studio di fase II in aperto a braccio singolo è esplorare l'efficacia di BIBW 2992 definita dal tasso di risposta obiettiva (CR, PR) come determinato dai criteri RECIST in pazienti con NSCLC in stadio IIIB positivo per FISH EGFR o IV, selezionato secondo il seguente schema:
- Quaranta (40) pazienti di prima linea
- Trenta (30) pazienti di seconda linea I pazienti inseriti nello studio saranno trattati e seguiti fino alla morte o persi al follow-up. Ulteriori informazioni saranno ottenute sul profilo di sicurezza e sull'analisi PK di BIBW 2992.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arezzo, Italia
- 1200.40.39011 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Aviano (PN), Italia
- 1200.40.39007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Faenza (RA), Italia
- 1200.40.39013 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Genova, Italia
- 1200.40.39003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Livorno, Italia
- 1200.40.39010 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Lugo (RA), Italia
- 1200.40.39012 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Modena, Italia
- 1200.40.39008 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Monza (MI), Italia
- 1200.40.39005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Padova, Italia
- 1200.40.39006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Perugia, Italia
- 1200.40.39002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Prato, Italia
- 1200.40.39004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Ravenna, Italia
- 1200.40.39009 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Rozzano (MI), Italia
- 1200.40.39001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età >18 anni.
- Pazienti con diagnosi patologicamente confermata di NSCLC Stadio IIIB (con versamento pleurico) o Stadio IV e classificazione istopatologica di carcinoma adeno- o broncoalveolare (BAC).
- Aumento del numero di copie del gene EGFR valutato mediante analisi FISH. Dopo aver firmato il consenso informato, il risultato positivo alla determinazione dell'EGFR FISH è obbligatorio per procedere ad altre valutazioni di screening.
- Almeno una lesione tumorale che può essere accuratamente misurata mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica per immagini (MRI) in almeno una dimensione con il diametro più lungo da registrare come maggiore o uguale a 20 mm utilizzando tecniche convenzionali o minore o uguale a 10 mm con TAC spirale.
- Pazienti non precedentemente esposti a chemioterapia per NSCLC (pazienti di 1a linea, 40 in totale; per questi soggetti è consentita la chemioterapia adiuvante se sono trascorsi almeno 12 mesi dall'ultimo ciclo di trattamento), o pazienti con recidiva dopo un trattamento sistemico (pazienti di 2a linea, 30 in totale; se sono trascorsi meno di 12 mesi dalla chemioterapia adiuvante, i pazienti sono di 2a linea, in quanto la chemioterapia adiuvante deve essere considerata una linea di trattamento).
- Aspettativa di vita di almeno tre (3) mesi.
- Punteggio delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG, R01-0787) 0, 1 o 2.
- Consenso informato scritto coerente con le linee guida ICH-GCP.
Criteri di esclusione:
- Più di due (2) precedenti regimi di trattamento chemioterapico citotossico per NSCLC recidivante o metastatico, inclusa la chemioterapia adiuvante se la recidiva si è verificata meno di 12 mesi prima
- Precedente trattamento con erlotinib (Tarceva®), gefitinib (Iressa®) o qualsiasi altra piccola molecola o anticorpo che inibisce l'EGFR.
- Metastasi cerebrali attive (stabili <4 settimane, sintomatiche, che richiedono trattamento con anticonvulsivanti o malattia leptomeningea). La terapia con desametasone sarà consentita se somministrata come dose stabile per almeno un mese prima della randomizzazione.
- Chemio-, ormone- (diverso da megestrolo acetato o steroidi necessari per la terapia di mantenimento non oncologica) o immunoterapia nelle ultime 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco.
- Disturbi gastrointestinali acuti significativi o recenti con diarrea come sintomo principale, ad esempio morbo di Crohn, malassorbimento o diarrea di grado CTCAE >2 di qualsiasi eziologia al basale
- Pazienti che hanno qualsiasi altra malattia potenzialmente letale o disfunzione del sistema di organi che, a parere dello sperimentatore, comprometterebbe la sicurezza del paziente o interferirebbe con la valutazione della sicurezza del farmaco in prova.
- Altri tumori maligni diagnosticati negli ultimi cinque (5) anni (diversi dal cancro della pelle non melanomatoso e dal cancro cervicale in situ).
- Radioterapia nelle ultime 2 settimane prima del trattamento con il farmaco sperimentale.
- Pazienti con qualsiasi grave infezione attiva (cioè, che richiedono un antibiotico EV, antimicotico o agenti antivirali).
- Pazienti con HIV noto, epatite B attiva o epatite C attiva.
- Abuso attivo noto o sospetto di droghe o alcol.
- Donne in età fertile o uomini in grado di generare un figlio non disposti a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico durante il processo.
- Gravidanza o allattamento.
- Pazienti impossibilitati a rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: BIBW 2992
BIBW 2992 in pazienti con NSCLC positivi per EGFR FISH
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BIBW 2992 in pazienti con NSCLC positivi per EGFR FISH
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con la migliore risposta obiettiva
Lasso di tempo: Le valutazioni del tumore sono state eseguite al basale (valutazione del tumore ottenuta entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento), alla settimana 8 e ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12.
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Percentuale di partecipanti con la migliore risposta obiettiva: risposta completa confermata (CR) o risposta parziale confermata (PR) secondo RECIST versione 1.0.
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Le valutazioni del tumore sono state eseguite al basale (valutazione del tumore ottenuta entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento), alla settimana 8 e ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con risposta obiettiva (OR) classificati per tempo
Lasso di tempo: Le valutazioni del tumore sono state eseguite al basale (valutazione del tumore ottenuta entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento), alla settimana 8 e ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12.
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Numero cumulativo di partecipanti con risposta obiettiva per punti temporali con i soccorritori.
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Le valutazioni del tumore sono state eseguite al basale (valutazione del tumore ottenuta entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento), alla settimana 8 e ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12.
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Durata della risposta obiettiva confermata (OR)
Lasso di tempo: Le valutazioni del tumore sono state eseguite al basale (valutazione del tumore ottenuta entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento), alla settimana 8 e ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12.
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La durata della risposta obiettiva confermata viene misurata dal momento della prima risposta obiettiva (OR) al momento della progressione o del decesso (o data della censura per la sopravvivenza libera da progressione).
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Le valutazioni del tumore sono state eseguite al basale (valutazione del tumore ottenuta entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento), alla settimana 8 e ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12.
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Percentuale di partecipanti con controllo delle malattie (DC)
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12
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Percentuale di partecipanti con risposta obiettiva (OR) o malattia stabile (SD) come determinato da RECIST versione 1.0.
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Ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12
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Durata del controllo confermato della malattia
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12
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La durata del controllo della malattia è misurata dal momento della prima risposta obiettiva al momento della progressione o del decesso (o data della censura per la sopravvivenza libera da progressione) o rispettivamente per SD come tempo dalla data di randomizzazione alla data della progressione della malattia.
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Ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12
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Tempo di sopravvivenza libera da progressione (PFS).
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12
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Tempo di sopravvivenza libera da progressione definito come tempo dall'inizio del trattamento alla prima progressione (RECIST), progressione clinica (sperimentatore), inizio di un nuovo trattamento antitumorale o decesso.
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Ogni 8 settimane fino all'ultima valutazione della risposta 28NOV12
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Tempo di sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Baseline fino all'ultima valutazione dello stato vitale 17JUN13
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Il tempo di sopravvivenza globale è definito come il tempo dalla data di inizio del trattamento alla data del decesso.
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Baseline fino all'ultima valutazione dello stato vitale 17JUN13
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Concentrazione pre-dose di Afatinib nel plasma allo stato stazionario al giorno 15 (Cpre,ss,15)
Lasso di tempo: Giorno 15
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Cpre,ss,15 rappresenta la concentrazione pre-dose di afatinib nel plasma allo stato stazionario al giorno 15.
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Giorno 15
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Numero di partecipanti con riscontri clinici rilevanti in disturbi gastrointestinali e cutanei
Lasso di tempo: Prima somministrazione del farmaco sperimentale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco sperimentale, fino a 194 settimane
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La sicurezza dei pazienti è stata complessivamente valutata in termini di eventi avversi (AE), classificati secondo US NCI CTCAE versione 3.0 [R04-0474], incluse le reazioni cutanee e gli AE gastrointestinali.
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Prima somministrazione del farmaco sperimentale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco sperimentale, fino a 194 settimane
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Numero di partecipanti con risultati clinici rilevanti nei parametri di sicurezza del laboratorio, segni vitali e frazione di eiezione ventricolare sinistra
Lasso di tempo: Prima somministrazione del farmaco sperimentale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco sperimentale, fino a 194 settimane
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Numero di partecipanti con risultati clinici rilevanti nei parametri di sicurezza del laboratorio, segni vitali e frazione di eiezione ventricolare sinistra. Risultati rilevanti o peggioramenti delle condizioni basali sono stati riportati come eventi avversi. Non sono stati segnalati risultati clinicamente rilevanti per i segni vitali e la frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF). |
Prima somministrazione del farmaco sperimentale fino a 28 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco sperimentale, fino a 194 settimane
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Valutazione dello stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Lasso di tempo: Fine del trattamento, fino a 190 settimane
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Performance status valutato in base al performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) in base alle categorie definite di seguito: 0 : Completamente attivo, in grado di portare avanti tutte le prestazioni pre-malattia senza restrizioni.
Nota: i punteggi ECOG presentati sono valutati alla fine del trattamento e non al basale, pertanto sono inclusi i pazienti con ECOG > 2. |
Fine del trattamento, fino a 190 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Afatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1200.40
- 2008-001264-37 (Numero EudraCT: EudraCT)
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