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Study of the Protective Effect of Mechanism of Pentoxyfilline After Major Liver Resection Under Inflow Occlusion (Pringle Manoeuvre)

9 febbraio 2015 aggiornato da: Ksenija Slankamenac, University of Zurich
The investigators hypothecate that pentoxyfilline increase significantly the liver regeneration and reduces significantly ischemia and reperfusion (I/R) injury in major liver using aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) as marker of I/R injury.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Liver resection is for many patients with primary or secondary hepatic malignancies the only curative treatment option. Often, the complete clearance of the hepatic tumor disease can be only achieved by extended liver resections. Clinical studies have demonstrated that intra-operative blood loss is associated reduced outcome after major liver resection. An effective strategy to reduce blood loss is the occlusion of the portal triad (Pringle manoeuvre). On the other hand, inflow occlusion results in ischemia- and reperfusion (I/R) injury. Randomized trials have shown that ischemic preconditioning (10 min clamping, 10 min reperfusion) and intermittent clamping (15 min clamping, 5 min reperfusion) result in reduction of the I/R injury. Another potential strategy to reduce I/R injury is the pharmacological protection. One promising drug is pentoxyfilline (PTF) which has vasodilative and hemorheologic effects. Furthermore, PTF suppresses the TNF release. These effects may be also protective in major liver resection under inflow occlusion (Pringle manoeuvre)and increase the liver regeneration. Therefore, we designed a randomised prospective trial to investigate the effects of PTF treatment in liver resection under inflow occlusion. The specific aims of the research project are:The investigators hypothecate that pentoxyfilline increases significantly the liver regeneration and reduces significantly ischemia and reperfusion (I/R) injury in liver using aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) as marker of I/R injury.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Svizzera
    • Zürich
      • Zurich, Zürich, Svizzera, 8091
        • University Hospital Zurich, Department of Visceral and Transplantation Surgery

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years
  • Major liver resection (hemihepatectomies and extended hemihepatectomies) for benign and malignant lesions
  • Macroscopic and microscopic normal liver parenchyma
  • No underlying liver disease
  • Normal preoperative liver tests (quick, bilirubin, AST, ALT)
  • Signed informed consent

Exclusion Criteria:

  • Age < 18 years
  • Minor liver resections (less than hemihepatectomies) or wedge resections
  • Macroscopic and microscopic appearance of liver fibrosis or cirrhosis
  • Underlying liver disease such as viral hepatitis, cirrhosis, etc.
  • Pathological preoperative liver tests (quick, bilirubin, AST, ALT)
  • Intolerance to xanthine derivatives
  • History of myocardial or cerebrovascular insult
  • Total vascular exclusion during liver resection
  • Intra-operative detection of unresectable tumor disease
  • No signed informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: gruppo placebo
Droga: Placebo
This group will be treated with saline solution at the same time points. The infusion volume and infusion rate of saline solution correspond to that of the PTF group.
Comparatore attivo: pentoxyfilline group
Droga: pentoxyfilline
The total dose of 1 mg/kg/h will be used. At the preoperative day half of the daily dose will be given as a 4-hour short-term infusion within 24 hours before surgery. Afterwards, a continuous intravenous infusion of PTX 1 mg/kg of body weight per hour will be started intra-operatively and will be continued for a total of 72 hours after surgery.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
I. To determine the regeneration of the liver after liver resection with and without PTF treatment
Lasso di tempo: pre- and up to day 8 after liver resection
pre- and up to day 8 after liver resection

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Il-6, TNF, procalcitonin for regeneration.AST & ALT peak for ischemic reperfusion injury. If PTF treatment has protective effects in steatotic/fibrotic liver.
Lasso di tempo: pre- and up to 8 days postoperatively
pre- and up to 8 days postoperatively

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Zurich

Investigatori

  • Investigatore principale: Pierre Alain Clavien, MD, PhD, Departmente of Visceral and Transplantation Surgery

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 agosto 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2009

Primo Inserito (Stima)

12 agosto 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

10 febbraio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 febbraio 2015

Ultimo verificato

1 febbraio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • StV 7-2006

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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