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Study of the Protective Effect of Mechanism of Pentoxyfilline After Major Liver Resection Under Inflow Occlusion (Pringle Manoeuvre)

9. Februar 2015 aktualisiert von: Ksenija Slankamenac, University of Zurich
The investigators hypothecate that pentoxyfilline increase significantly the liver regeneration and reduces significantly ischemia and reperfusion (I/R) injury in major liver using aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) as marker of I/R injury.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Liver resection is for many patients with primary or secondary hepatic malignancies the only curative treatment option. Often, the complete clearance of the hepatic tumor disease can be only achieved by extended liver resections. Clinical studies have demonstrated that intra-operative blood loss is associated reduced outcome after major liver resection. An effective strategy to reduce blood loss is the occlusion of the portal triad (Pringle manoeuvre). On the other hand, inflow occlusion results in ischemia- and reperfusion (I/R) injury. Randomized trials have shown that ischemic preconditioning (10 min clamping, 10 min reperfusion) and intermittent clamping (15 min clamping, 5 min reperfusion) result in reduction of the I/R injury. Another potential strategy to reduce I/R injury is the pharmacological protection. One promising drug is pentoxyfilline (PTF) which has vasodilative and hemorheologic effects. Furthermore, PTF suppresses the TNF release. These effects may be also protective in major liver resection under inflow occlusion (Pringle manoeuvre)and increase the liver regeneration. Therefore, we designed a randomised prospective trial to investigate the effects of PTF treatment in liver resection under inflow occlusion. The specific aims of the research project are:The investigators hypothecate that pentoxyfilline increases significantly the liver regeneration and reduces significantly ischemia and reperfusion (I/R) injury in liver using aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) as marker of I/R injury.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Schweiz
    • Zürich
      • Zurich, Zürich, Schweiz, 8091
        • University Hospital Zurich, Department of Visceral and Transplantation Surgery

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years
  • Major liver resection (hemihepatectomies and extended hemihepatectomies) for benign and malignant lesions
  • Macroscopic and microscopic normal liver parenchyma
  • No underlying liver disease
  • Normal preoperative liver tests (quick, bilirubin, AST, ALT)
  • Signed informed consent

Exclusion Criteria:

  • Age < 18 years
  • Minor liver resections (less than hemihepatectomies) or wedge resections
  • Macroscopic and microscopic appearance of liver fibrosis or cirrhosis
  • Underlying liver disease such as viral hepatitis, cirrhosis, etc.
  • Pathological preoperative liver tests (quick, bilirubin, AST, ALT)
  • Intolerance to xanthine derivatives
  • History of myocardial or cerebrovascular insult
  • Total vascular exclusion during liver resection
  • Intra-operative detection of unresectable tumor disease
  • No signed informed consent

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Arzneimittel: Placebo
This group will be treated with saline solution at the same time points. The infusion volume and infusion rate of saline solution correspond to that of the PTF group.
Aktiver Komparator: pentoxyfilline group
Arzneimittel: pentoxyfilline
The total dose of 1 mg/kg/h will be used. At the preoperative day half of the daily dose will be given as a 4-hour short-term infusion within 24 hours before surgery. Afterwards, a continuous intravenous infusion of PTX 1 mg/kg of body weight per hour will be started intra-operatively and will be continued for a total of 72 hours after surgery.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
I. To determine the regeneration of the liver after liver resection with and without PTF treatment
Zeitfenster: pre- and up to day 8 after liver resection
pre- and up to day 8 after liver resection

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Il-6, TNF, procalcitonin for regeneration.AST & ALT peak for ischemic reperfusion injury. If PTF treatment has protective effects in steatotic/fibrotic liver.
Zeitfenster: pre- and up to 8 days postoperatively
pre- and up to 8 days postoperatively

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Zurich

Ermittler

  • Hauptermittler: Pierre Alain Clavien, MD, PhD, Departmente of Visceral and Transplantation Surgery

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. August 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. August 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. August 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. Februar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Februar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • StV 7-2006

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