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Studio della viscosupplementazione per il trattamento del dolore al ginocchio dopo menisectomia

24 febbraio 2021 aggiornato da: Grant Jones

L'uso della viscosupplementazione per il trattamento di pazienti con stato di dolore non meccanico persistente dopo la menisectomia parziale

L'obiettivo dei ricercatori è analizzare un gruppo di pazienti che hanno subito una meniscectomia parziale ma continuano ad avere dolore al ginocchio dopo l'intervento chirurgico con uno studio prospettico randomizzato in doppio cieco che confronta l'uso di Hylan GF 20 (singola iniezione di una viscosupplementazione) rispetto al placebo iniezione. I ricercatori si aspetterebbero che i pazienti che ricevono il trattamento (Hylan G-F 20) abbiano un dolore inferiore rispetto ai pazienti che erano nel gruppo placebo (l'ago è stato iniettato nel ginocchio ma non sono stati iniettati farmaci o sostanze) poiché è stato dimostrato che Hylan G-F 20 per ridurre il dolore nei pazienti artritici.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Descrizione dettagliata

La grande maggioranza dei pazienti che hanno una menisectomia parziale per sintomi meccanici sta bene con il pieno ritorno della funzione senza dolore. C'è un sottogruppo di pazienti con lesioni di condromalacia di grado II-III (considerate artritiche) al momento dell'intervento chirurgico che presentano dolore persistente generalizzato di "tipo artritico" nonostante il sollievo dei loro sintomi meccanici. Ad oggi, non ci sono studi pubblicati che analizzino se questo trattamento sia migliore di nessun trattamento in questo gruppo di pazienti. Ci aspetteremmo che i pazienti che ricevono il trattamento (Hylan G-F 20) abbiano un dolore inferiore rispetto ai pazienti che erano nel gruppo placebo (l'ago è stato iniettato nel ginocchio ma non sono stati iniettati farmaci o sostanze) poiché Hylan G-F 20 ha dimostrato di ridurre il dolore nei pazienti artritici.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43221
        • The Ohio State University Sports Medicine Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-60
  • S/P meniscectomia parziale mediale e/o laterale parziale
  • La risonanza magnetica preoperatoria ha diagnosticato una lesione meniscale
  • Condromalacia diffusa, non focale diagnosticata artroscopicamente ICRS di Grado II o III. (utilizzato per determinare la presenza di artrosi tibiofemorale)
  • Punteggio basale del dolore VAS compreso tra 50 e 80 mm.
  • Dolore al ginocchio persistente e generalizzato senza sintomi meccanici
  • Kellgren/Lawrence (K/L) grado II o III (utilizzato per determinare la presenza di osteoartrite tibiofemorale)

Criteri di esclusione:

  • Artroscopia bilaterale (entro 6 mesi prima e dopo il punteggio VAS iniziale.
  • Meniscectomia completa
  • Microfrattura (tramite perforazione, prelievo, abrasione, termica o radiofrequenza o qualsiasi procedura che viola la placca subcondrale)
  • Lesione condrale focale visualizzata in artroscopia o qualsiasi procedura cartilaginea focale (ad es. ACI, AVENA, mosaicoplastica, ecc.)
  • Concomitante lesione o riparazione legamentosa
  • K/L fase I o IV
  • Disallineamento clinico significativo in varo o valgo
  • Osteotomia tibiale S/P nel ginocchio bersaglio
  • OA patello-femorale isolata o dolore al ginocchio isolato nella parte anteriore
  • Impianto protesico in entrambi i ginocchi
  • Re-infortunio nel tempo tra l'intervento chirurgico originale e la visita di riferimento
  • Artrite infiammatoria (ad es. artrite reumatoide, gotta, pseudogotta (condrocalcinosi), lupus, ecc.)
  • Obesità con BMI > 35 (al momento del punteggio VAS iniziale
  • FANS o oppiacei entro una settimana dalla randomizzazione al basale o durante il periodo di prova
  • Allergia nota ai viscosupplementi, allergia nota ai prodotti aviari, a base di uova o piume
  • Precedente uso di viscosupplementazione nel ginocchio omolaterale
  • Steroidi orali (entro 4 settimane dal punteggio VAS iniziale)
  • IA steroidi nel ginocchio bersaglio entro 6 mesi
  • Comorbilità mediche significative (ad es. malignità, malattie epatiche, renali, cardiache, polmonari, gastrointestinali) a giudizio dello sperimentatore
  • Malattia dell'anca nota
  • Gravidanza o allattamento (al momento dell'iniezione, test di gravidanza alla visita)
  • Infezione attiva degli arti inferiori o storia pregressa di artrite settica
  • Stasi venosa o linfatica in entrambe le estremità inferiori
  • Arruolato nello studio clinico entro 3 mesi dal basale
  • Artrosi del ginocchio controlaterale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Hylan GF 20
Singola iniezione di Hylan G-F 20 nel ginocchio interessato.
Iniezione intrarticolare da 6 ml somministrata una volta. L'iniezione richiede circa 15 secondi.
Altri nomi:
  • Synvisc Uno
Comparatore fittizio: Iniezione fittizia
Verrà inserito un ago attraverso la capsula del ginocchio ma non verrà iniettato alcun farmaco.
Verrà inserito un ago attraverso la capsula del ginocchio ma non verrà iniettato alcun farmaco.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Scala del dolore VAS
Lasso di tempo: 0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane
0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Infortunio al ginocchio e punteggio dell'esito dell'osteoartrite
Lasso di tempo: 0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane
0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane
Indagine sulla salute SF-36®
Lasso di tempo: 0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane
0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane
Esame fisico
Lasso di tempo: 0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane
0, 2, 6, 12, 18, 26 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Grant Jones, MD, Ohio State University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 settembre 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 settembre 2009

Primo Inserito (Stima)

3 settembre 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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