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Uno studio sulla memantina cloridrato (Namenda®) per la compromissione cognitiva e comportamentale negli adulti con disturbi dello spettro autistico

27 giugno 2024 aggiornato da: Gagan Joshi, Massachusetts General Hospital
L'obiettivo principale di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della memantina (Namenda®) per il deterioramento cognitivo e comportamentale negli adulti di età compresa tra 18 e 50 anni con disturbi dello spettro autistico (ASD). Questo è uno studio pilota esplorativo, di 12 settimane, che cerca di determinare se Namenda è efficace e ben tollerato nel trattamento degli adulti con ASD. I risultati dello studio saranno utilizzati per generare ipotesi per uno studio clinico controllato randomizzato più ampio con ipotesi esplicite e potere statistico sufficiente.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 48 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusioni

  • Ambulatoriali maschi e femmine dai 18 ai 50 anni.
  • I partecipanti devono avere una diagnosi DSM-IV-TR di PDD e mostrare sintomi PDD con compromissione almeno moderata (punteggio SRS ≥ 85 e CGI-PDD ≥ 4).
  • Soddisfa la diagnosi dei disturbi dello spettro autistico soddisfacendo i criteri diagnostici DSM-IV-TR PDD del disturbo autistico (con l'eccezione di una totale mancanza di linguaggio parlato), disturbo di Asperger o PDD-NOS come stabilito dall'intervista clinica e confermato da DICA-R Modulo PDD.
  • I soggetti e/o il loro rappresentante legale devono avere un livello di comprensione sufficiente per comunicare in modo intelligente con lo sperimentatore e il coordinatore dello studio e per collaborare con tutti i test e gli esami richiesti dal protocollo.
  • I soggetti e/o il loro legale rappresentante devono essere considerati segnalanti affidabili.
  • Ogni soggetto e/o il suo rappresentante legale autorizzato deve comprendere la natura dello studio. Il soggetto e/o il suo legale rappresentante devono sottoscrivere un documento di consenso informato.
  • Il soggetto deve essere in grado di partecipare ai prelievi di sangue obbligatori.
  • Il soggetto deve essere in grado di ingoiare pillole.
  • I soggetti con disturbi dell'umore, dell'ansia o del comportamento dirompente potranno partecipare allo studio a condizione che non soddisfino criteri di esclusione.

Esclusioni

  • QI < 85.
  • Assenza totale di lingua parlata.
  • Diagnosi DSM-IV-TR PDD del disturbo di Rett o disturbo disintegrativo dell'infanzia.
  • Condizioni psichiatriche clinicamente instabili o giudicate a grave rischio suicidario.
  • Sintomi attivi di anoressia o bulimia nervosa
  • Diagnosi attuale di disturbo psicotico o disturbo bipolare instabile.
  • Storia di disturbo depressivo o ansioso clinicamente significativo recente o attuale (ultimi 30 giorni) che richiede un trattamento.
  • Diagnosi attuale di schizofrenia.
  • Storia di uso di sostanze (eccetto nicotina o caffeina) negli ultimi 3 mesi
  • Malattie sistemiche gravi, stabili o instabili comprese malattie epatiche, renali, gastroenterologiche, respiratorie, cardiovascolari (inclusa cardiopatia ischemica), endocrinologiche, neurologiche, immunologiche o ematologiche.
  • Soggetti con compromissione epatica grave (LFT > 3 volte ULN) e quelli con funzionalità renale gravemente compromessa (eGFR < 30).
  • Soggetti con condizioni genitourinarie che aumentano il pH delle urine (ad es. Acidosi tubulare renale, grave infezione delle vie urinarie).
  • Ipotiroidismo o ipertiroidismo non corretto.
  • Soggetti con diabete non trattato e/o instabile.
  • Convulsioni non febbrili senza un'eziologia chiara e risolta.
  • Donne incinte o che allattano.
  • Ipersensibilità nota alla memantina.
  • Gravi allergie o molteplici reazioni avverse al farmaco.
  • Un non-responder o una storia di intolleranza alla memantina, dopo il trattamento a dosi adeguate come determinato dal medico.
  • Investigatore e la sua famiglia immediata definita come coniuge, genitore, figlio, nonno o nipote dell'investigatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento con memantina (Namenda).

La memantina (Namenda®) è stata approvata dalla Food and Drug Administration statunitense nel 2003 e dall'Agenzia europea per la valutazione dei prodotti medici nel 2002 per il trattamento della malattia di Alzheimer da moderata a grave. Le prove degli studi di trattamento disponibili con memantina nelle popolazioni di giovani e adulti ASD e non-ASD suggeriscono fortemente che la memantina potrebbe essere un agente efficace per il trattamento degli adulti con ASD.

Durante le 12 settimane di durata dello studio, i soggetti saranno valutati a intervalli settimanali per le prime 4 settimane e successivamente ogni 3 settimane. La memantina verrà somministrata in dosi divise due volte al giorno al mattino e alla sera. La titolazione del farmaco in studio sarà guidata da un programma di titolazione forzata con un'opzione per una titolazione più lenta o mantenimento a una dose inferiore secondo il giudizio del medico. Saranno valutati sicurezza, efficacia, risposta ed effetti collaterali.

Altri nomi:
  • Nomenda

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con riduzione della gravità dei sintomi ASD come definito dalla scala di reattività sociale (SRS)
Lasso di tempo: Settimana 12

Numero di partecipanti con riduzione della gravità dei sintomi dell'ASD definita come una riduzione del punteggio della Social Responsiveness Scale (SRS) rispetto al basale maggiore o uguale al 30%.

La SRS è una scala di valutazione di 65 elementi completata da un informatore per misurare la gravità dei sintomi dello spettro autistico mentre si verificano in contesti naturali.

Settimana 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con riduzione della gravità dei sintomi ASD come definito dal punteggio di miglioramento dell'impressione clinica globale NIMH per i disturbi pervasivi dello sviluppo (CGI-PDD)
Lasso di tempo: Pretrattamento - 12 settimane
Numero di partecipanti con riduzione della gravità dei sintomi dell'ASD definita come un punteggio di miglioramento del disturbo pervasivo dello sviluppo (PDD) dell'impressione clinica globale (CGI) NIMH inferiore o uguale a 2. Il miglioramento CGI è una misura di miglioramento valutata dal medico. I punteggi vanno da 1 (molto migliorato) a 7 (molto peggio) per PDD.
Pretrattamento - 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gagan Joshi, MD, Massachusetts General Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 novembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2011

Primo Inserito (Stimato)

12 aprile 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

1 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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