Prognosi dei pazienti diabetici di tipo 2 (ARTEMIS)

Criterio di inclusione:

• Saranno inclusi nello studio un totale di 1200 pazienti con CAD e diabete di tipo II diagnosticato e 600 pazienti con CAD ma senza evidenza di diabete. I pazienti saranno reclutati dalla serie consecutiva di pazienti sottoposti ad angiografia coronarica nella divisione di cardiologia dell'ospedale universitario di Oulu. In primo luogo, verranno raccolti 600 pazienti con diabete. Successivamente, verranno reclutati 600 pazienti CAD abbinati senza diabete. I gruppi saranno abbinati in termini di seguenti variabili:

  1. sesso (1:1)
  2. età (<40 anni, 40-50 anni, 50-60 anni, 60-70 anni, 70-80 anni)
  3. anamnesi di infarto miocardico recente (<3 mesi) (1:1)
  4. tipo di intervento coronarico dopo angiografia (CABG 1:1).
• Il diabete è definito come livelli di glucosio plasmatico a digiuno ≥ 7,0 e/o un valore postcarico di 2 ore nell'OGTT 11,1 mmol/l secondo la definizione e la diagnosi di diabete mellito e iperglicemia intermedia: rapporto di una consultazione OMS/IDF. Organizzazione mondiale della sanità (OMS) 2006. -
• I pazienti senza diabete devono essere normoglicemici definiti come livelli di glucosio plasmatico <6,1 mmol/l a digiuno e un valore postcarico di 2 ore <7,8 mmol/l nel test di tolleranza al glucosio orale (OGTT).

Criteri di esclusione:

• • Classe NYHA IV nonostante un appropriato trattamento dell'insufficienza cardiaca;

  • Impianto pianificato di ICD;
  • Partecipazione a uno studio clinico concorrente non accettato dal Comitato Direttivo;
  • Psicologicamente o fisicamente (a causa di qualsiasi altra malattia) non idoneo alla partecipazione allo studio secondo il parere dello sperimentatore;
  • Compliance del paziente dubbia;
  • Pazienti che sono geograficamente o altrimenti inaccessibili per il follow-up;
  • Gravidanza;
  • Aspettativa di vita < 1 anno;
  • insufficienza renale allo stadio terminale che necessita di dialisi
  • età < 18 anni o > 80 anni
  • pacemaker permanente o defibrillatore cardioverter impiantabile