- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01626079
Valutazione degli esiti cardiovascolari della terapia percutanea MitraClip per pazienti con insufficienza cardiaca con rigurgito mitralico funzionale (lo studio COAPT) e COAPT CAS (COAPT)
Una valutazione clinica della sicurezza e dell'efficacia del sistema MitraClip® per il trattamento del rigurgito mitralico funzionale in soggetti sintomatici con insufficienza cardiaca (COAPT Reclutamento chiuso). COAPT CAS (Assunzioni chiuse)
Lo scopo della valutazione degli esiti cardiovascolari della terapia percutanea MitraClip per i pazienti con insufficienza cardiaca con rigurgito mitralico funzionale (COAPT) è confermare la sicurezza e l'efficacia del sistema MitraClip per il trattamento del rigurgito mitralico funzionale da moderato a grave o grave ( FMR) in Soggetti con insufficienza cardiaca sintomatica che sono trattati secondo lo standard di cura e che sono stati determinati dall'equipe cardiaca locale del sito come non idonei per la chirurgia della valvola mitrale. Questo studio controllato randomizzato offrirà l'opportunità di rafforzare o aggiungere dichiarazioni di etichettatura relative alla sicurezza e ai benefici clinici del sistema MitraClip per i pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica con rigurgito mitralico funzionale da moderato a grave o grave.
Circa 610 soggetti saranno randomizzati in un massimo di 100 siti di sperimentazione con circa 305 soggetti destinati a ricevere il dispositivo dello studio. Lo studio COAPT ha completato il reclutamento dei soggetti nel giugno 2017.
Nell'ambito dello studio COAPT, un sottogruppo di pazienti sarà registrato nel sottostudio dell'esercizio cardiopolmonare (CPX). L'obiettivo di questo sottostudio è valutare le risposte all'esercizio in una sottocoorte di soggetti COAPT che ricevono il dispositivo MitraClip (gruppo Dispositivo) rispetto al gruppo di controllo che non riceve il dispositivo MitraClip. (Nota: i soggetti del sottostudio CPX contribuiranno alle analisi degli endpoint primari e secondari COAPT)
Come estensione dello studio COAPT RCT, lo studio COAPT CAS sarà condotto dopo il completamento dell'arruolamento COAPT con la stessa esenzione per i dispositivi sperimentali (IDE(G120024)). L'obiettivo di questo studio è valutare il sistema MitraClip® NT per il trattamento del rigurgito mitralico funzionale clinicamente significativo (FMR) in soggetti con insufficienza cardiaca sintomatica che sono trattati secondo lo standard di cura e che sono stati determinati dall'equipe cardiaca locale del sito come non appropriato per la chirurgia della valvola mitrale. La data di completamento dello studio prevista è luglio 2024. COAPT CAS ha completato il reclutamento dei soggetti a marzo 2019.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Valutazione clinica multicentrica prospettica, randomizzata, a controllo parallelo del dispositivo MitraClip per il trattamento del rigurgito mitralico funzionale clinicamente significativo in soggetti con insufficienza cardiaca sintomatica che sono trattati secondo lo standard di cura e che sono stati determinati dall'equipe locale del centro come non appropriati per la chirurgia della valvola mitrale. I soggetti idonei saranno randomizzati in un rapporto 1:1 al dispositivo MitraClip (gruppo di dispositivi) o a nessun dispositivo MitraClip (gruppo di controllo).
Nell'ambito dello studio COAPT, un sottogruppo di pazienti (da almeno 50 a 100 in totale) verrà registrato nel sottostudio CPX, progettato come studio prospettico, randomizzato (rapporto 1:1 con MitraClip o senza MitraClip dispositivo), studio multicentrico a controllo parallelo che ha registrato circa 50-100 soggetti in un massimo di 50 centri statunitensi qualificati dallo studio COAPT. I soggetti registrati e randomizzati nel sottostudio CPX contribuiranno all'arruolamento totale di circa 610 soggetti nello studio COAPT. I soggetti roll-in non parteciperanno al sottostudio CPX.
Lo studio COAPT CAS è concepito come uno studio di registro prospettico, multicentrico, a braccio singolo, ad accesso continuato. Verranno registrati un massimo di 800 soggetti (previsti) da un massimo di 75 siti negli Stati Uniti. L'arruolamento terminerà una volta ottenuta l'approvazione pre-commercializzazione (PMA) dell'indicazione estesa proposta del sistema MitraClip. Il follow-up attivo dei pazienti verrà eseguito per 12 mesi con visite programmate a 30 giorni e 12 mesi. Il registro nazionale della terapia con valvola transcatetere (registro TVT) verrà utilizzato per la raccolta dei dati per 12 mesi. I dati di follow-up annuale da 2 anni fino a 5 anni dopo l'impianto saranno ottenuti tramite collegamento al database dei reclami dei Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
I dati COAPT CAS possono essere utilizzati per supportare l'applicazione PMA delle dichiarazioni di etichettatura per il trattamento della FMR da moderata a grave o grave in soggetti con insufficienza cardiaca sintomatica. Questo registro a braccio singolo fornirà preziose nuove informazioni sull'uso del sistema MitraClip® NT in condizioni più "reali".
Lo studio COAPT ha completato il reclutamento dei soggetti nel giugno 2017. COAPT CAS ha completato il reclutamento dei soggetti a marzo 2019. Un totale di 162 soggetti sono stati arruolati nel gruppo COAPT CAS.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Edmonton, Canada
- University of Alberta
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St Paul's - Providence Health Care
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
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-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
-
-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Banner Good Samaritan Medical Center
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- Scottsdale Healthcare Hospitals
-
-
California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Green Hospital
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Mountain View, California, Stati Uniti, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University California Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- Kaiser Permanente - San Francisco Hospital
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Hospital and Clinics
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University Of Colorado Hospital
-
-
Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale - New Haven Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33756
- Morton Plant Hospital
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
Tallahassee, Florida, Stati Uniti, 32308
- Tallahassee Memorial Hospital
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Hospital Atlanta
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- The Queen's Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Evanston Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46290
- St. Vincent Heart Center of Indiana
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas Hosp Authority
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 66866
- Via Christi
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40504
- St. Joseph's Hospital - Lexington, KY
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40245
- Jewish Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stati Uniti, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Hospitals
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073-6796
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Foundation for Med Edu And Research
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
- St. Patrick Hospital
-
-
Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68526
- Nebraska Heart Institute Heart Hospital
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stati Uniti, 08103
- Cooper University Hospital
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Morristown Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center / New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- NYP Weill Cornell Medical Center
-
Roslyn, New York, Stati Uniti, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Carolinas Medical Center
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- Vidant Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- The Christ Hospital
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214-3907
- Riverside Methodist Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Providence St. Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of University Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- UPMC Presbyterian
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17043
- Pinnacle Health at Harrisburg Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29403
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37205
- St. Thomas Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- Seton Medical Center Austin
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75204
- Baylor Heart and Vascular Hospital
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Memorial Hermann Hospital
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-
Utah
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Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Medical Center
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-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23284
- Virginia Commonwealth University Medical Center
-
Roanoke, Virginia, Stati Uniti, 24014
- Carilion Roanoke Memorial Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Medical Center Cherry Hill Campus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
IM funzionale sintomatico (≥3+) dovuto a cardiomiopatia di eziologia ischemica o non ischemica determinata mediante valutazione di un ecocardiogramma transtoracico (TTE) qualificato ottenuto entro 90 giorni e di un ecocardiogramma transesofageo (TEE) ottenuto entro 180 giorni prima della registrazione del soggetto, con Gravità della RM basata principalmente sullo studio TTE, confermata dall'Echocardiography Core Lab (ECL). L'ECL può richiedere un ecocardiogramma transesofageo (TEE) per confermare l'eziologia della MR.
Nota: l'IM funzionale richiede la presenza di anomalie del movimento della parete del ventricolo sinistro globali o regionali, che si ritiene siano la causa principale dell'IM. Se è presente un lembo del flagello o altra evidenza di IM degenerativa, il soggetto non è idoneo anche se è presente una disfunzione sistolica ventricolare sinistra globale o regionale.
Nota: il TTE qualificato deve essere ottenuto dopo che il soggetto è stato stabilizzato con una terapia ottimale, inclusa la Terapia medica diretta dalle linee guida (GDMT) e almeno 30 giorni dopo:
- un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose di GDMT
- rivascolarizzazione e/o impianto di un dispositivo per la terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT o CRT-D) o riprogrammazione di un CRT o CRT-D impiantato che determina un aumento della stimolazione biventricolare (da <92% a ≥92%)
- A giudizio dello sperimentatore specializzato in scompenso cardiaco presso il centro, il soggetto è stato adeguatamente trattato secondo gli standard applicabili, inclusa la malattia coronarica, la disfunzione ventricolare sinistra, il rigurgito mitralico e l'insufficienza cardiaca (ad esempio, con terapia di resincronizzazione cardiaca, rivascolarizzazione e/o GMT). Il comitato di ammissibilità deve anche convenire che l'argomento è stato adeguatamente trattato.
- Classe funzionale II, III o ambulatoriale IV della New York Heart Association (NYHA).
- Il Local Site Heart Team (chirurghi CT e ricercatori specializzati in HF) e il Comitato centrale di ammissibilità concordano sul fatto che la chirurgia non sarà offerta come opzione terapeutica e che la terapia medica è la terapia prevista per il soggetto, anche se il soggetto è randomizzato al gruppo di controllo gruppo.
Il soggetto ha avuto almeno un ricovero per insufficienza cardiaca nei 12 mesi precedenti la registrazione del soggetto e/o un peptide natriuretico cerebrale corretto (BNP) ≥300 pg/ml o un peptide natriuretico pro-cerebrale corretto NT-proBNP ≥1500 pg/ml misurati entro 90 giorni prima della registrazione del soggetto ("corretto" si riferisce a una riduzione del 4% del valore limite di BNP o NT-proBNP per ogni aumento di 1 kg/m2 del BMI al di sopra di un BMI di riferimento di 20 kg/m2).
Nota: BNP o NT-proBNP devono essere ottenuti dopo che il soggetto è stato stabilizzato su GDMT e almeno 30 giorni dopo:
- un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose di GDMT
- rivascolarizzazione e/o impianto di un dispositivo per la terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT o CRT-D) o riprogrammazione di un CRT o CRT-D impiantato che determina un aumento della stimolazione biventricolare (da <92% a ≥92%).
La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) è ≥20% e ≤50% entro 90 giorni prima della registrazione del soggetto, valutata dal centro utilizzando uno dei seguenti metodi: ecocardiografia, ventricolografia sinistra con mezzo di contrasto, scansione del pool di sangue con gated o risonanza magnetica cardiaca (MRI).
Nota: il metodo deve fornire una lettura quantitativa (non una valutazione visiva).
- Il getto di rigurgito primario è non commissurale e, secondo l'opinione dello sperimentatore che ha impiantato MitraClip, può essere trattato con successo con MitraClip. Se esiste un getto secondario, deve essere considerato clinicamente insignificante.
- Creatina chinasi-MB (CK-MB) ottenuta nei 14 giorni precedenti < Limite superiore della norma (ULN) del laboratorio locale.
- Il cateterismo transettale e l'accesso alla vena femorale sono ritenuti fattibili dallo sperimentatore che ha impiantato MitraClip.
- Età 18 anni o più.
- Il soggetto o il legale rappresentante del soggetto comprende e accetta che, in caso di assegnazione al gruppo di controllo, sarà trattato con terapia medica e gestione conservativa senza intervento chirurgico e senza MitraClip, sia a livello nazionale che all'estero. Se il soggetto prenderebbe attivamente in considerazione un intervento chirurgico e/o MitraClip se randomizzato a Control, non dovrebbe essere registrato in questo studio.
- Il soggetto o il rappresentante legale del soggetto è stato informato della natura della sperimentazione e accetta le sue disposizioni, compresa la possibilità di randomizzazione al gruppo di controllo e di ritorno per tutte le visite di follow-up post-procedura richieste, e ha fornito il consenso informato scritto .
- La dimensione sistolica del ventricolo sinistro (LVESD) è ≤ 70 mm valutata dal sito sulla base di un ecocardiogramma transtoracico (TTE) ottenuto entro 90 giorni prima della registrazione del soggetto.
Per il sottostudio CPX: i soggetti devono soddisfare i criteri di ammissibilità dello studio COAPT per essere registrati nel sottostudio CPX.
Criteri di inclusione dello studio COAPT CAS:
1. I soggetti devono soddisfare tutti i suddetti criteri di inclusione COAPT RCT e devono avere una copertura nazionale Medicare da parte dei Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Criteri di esclusione:
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) che richiede ossigenoterapia domiciliare continua o uso cronico ambulatoriale di steroidi per via orale.
- Malattia coronarica clinicamente significativa non trattata che richiede rivascolarizzazione.
- innesto di bypass dell'arteria coronaria (CABG) entro 30 giorni prima della registrazione del soggetto.
- Intervento coronarico percutaneo entro 30 giorni prima della registrazione del soggetto.
- Sostituzione della valvola aortica transcatetere (TAVR) entro 30 giorni prima della registrazione del soggetto.
- Malattia della valvola tricuspide che richiede intervento chirurgico o intervento transcatetere.
- Malattia della valvola aortica che richiede un intervento chirurgico.
- Incidente cerebrovascolare entro 30 giorni prima della registrazione del soggetto.
- Stenosi carotidea grave sintomatica (> 70% all'ecografia).
- Chirurgia carotidea o stent entro 30 giorni prima della registrazione del soggetto.
- Insufficienza cardiaca in stadio D dell'American College of Cardiology /American Heart Association (ACC/AHA).
Presenza di uno dei seguenti:
- Pressione sistolica dell'arteria polmonare stimata (PASP) > 70 mm Hg valutata dal sito in base all'ecocardiografia o al cateterismo del cuore destro, a meno che la terapia vasodilatatoria attiva nel laboratorio di emodinamica non sia in grado di ridurre la resistenza vascolare polmonare (PVR) a < 3 unità di legno o tra 3 e 4,5 unità di legno con onda v inferiore al doppio della pressione media del cuneo capillare polmonare
- Cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia restrittiva, pericardite costrittiva o qualsiasi altra malattia cardiaca strutturale che causa insufficienza cardiaca diversa dalla cardiomiopatia dilatativa di eziologia ischemica o non ischemica
- Cardiomiopatie infiltrative (ad es. amiloidosi, emocromatosi, sarcoidosi)
- Instabilità emodinamica che richiede supporto inotropo o assistenza cardiaca meccanica.
- Evidenza fisica di insufficienza cardiaca congestizia del lato destro con evidenza ecocardiografica di disfunzione ventricolare destra moderata o grave valutata in base al sito.
- Impianto di qualsiasi terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) o terapia di resincronizzazione cardiaca con defibrillatore cardioverter (CRT-D) negli ultimi 30 giorni prima della registrazione del soggetto.
- Area dell'orifizio della valvola mitrale <4,0 cm2 valutata per sito sulla base di un ecocardiogramma transtoracico (TTE) entro 90 giorni prima della registrazione del soggetto.
Anatomia del volantino che può precludere l'impianto di MitraClip, il corretto posizionamento di MitraClip sui volantini o una riduzione sufficiente della RM da parte di MitraClip. Questa valutazione si basa sulla valutazione dell'ecocardiogramma transesofageo (TEE) della valvola mitrale entro 180 giorni prima della registrazione del soggetto e include:
- Opuscolo mobile disponibile insufficiente per la presa con il dispositivo MitraClip
- Evidenza di calcificazione nell'area di presa
- Presenza di una fessura significativa nell'area di presa
- Mancanza di supporto cordale primario e secondario nell'area di presa
- Lunghezza mobilità foglio illustrativo < 1 cm
- Instabilità emodinamica definita come pressione sistolica < 90 mmHg con o senza riduzione del postcarico, shock cardiogeno o necessità di supporto inotropo o pompa a palloncino intra-aortico o altro dispositivo di supporto emodinamico.
- Necessità di intervento chirurgico urgente o urgente per qualsiasi motivo o qualsiasi intervento cardiaco programmato entro i prossimi 12 mesi.
- Aspettativa di vita < 12 mesi a causa di condizioni non cardiache.
- Scala Rankin modificata ≥ 4 disabilità.
- Trapianto di cuore di stato 1 o precedente trapianto di cuore ortotopico.
- Precedente intervento chirurgico al lembo della valvola mitrale o qualsiasi valvola mitrale protesica attualmente impiantata o qualsiasi precedente procedura transcatetere della valvola mitrale.
- Evidenza ecocardiografica di massa intracardiaca, trombo o vegetazione.
- Endocardite attiva o cardiopatia reumatica attiva o lembi degenerati da malattia reumatica (cioè non conformi, perforati).
- Infezioni attive che richiedono una terapia antibiotica corrente.
- Soggetti in cui l'ecocardiografia transesofagea (TEE) è controindicata o ad alto rischio.
- Ipersensibilità nota o controindicazione ai farmaci procedurali che non possono essere adeguatamente gestiti dal punto di vista medico.
Incinta o pianificazione di una gravidanza entro i prossimi 12 mesi.
Nota: le pazienti di sesso femminile in età fertile devono essere istruite sull'uso di metodi contraccettivi sicuri (ad es. dispositivi intrauterini, contraccettivi ormonali: pillole contraccettive, impianti, cerotti transdermici, dispositivi vaginali ormonali, iniezioni a rilascio prolungato.
- Attualmente partecipa a uno studio su un farmaco sperimentale o su un altro dispositivo che non ha raggiunto il suo endpoint primario. Nota: le sperimentazioni che richiedono un follow-up esteso per i prodotti che erano sperimentali, ma che da allora sono diventati disponibili in commercio, non sono considerate sperimentazioni sperimentali.
- Il soggetto appartiene a una popolazione vulnerabile secondo il giudizio dello sperimentatore o il soggetto ha qualsiasi tipo di disturbo che compromette la sua capacità di fornire il consenso informato scritto e/o di rispettare le procedure dello studio.
Per il sottostudio CPX: i soggetti che presentano controindicazioni alla CPX e non sono in grado di eseguire la CPX secondo la valutazione dello sperimentatore non devono essere registrati nel sottostudio CPX.
Criteri di esclusione dello studio COAPT CAS:
1. I soggetti non devono soddisfare nessuno dei suddetti criteri di esclusione COAPT RCT.
.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sistema MitraClip
Riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando il sistema MitraClip
|
Riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando il sistema MitraClip
Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Pazienti con rigurgito mitralico gestiti non chirurgicamente sulla base della pratica clinica ospedaliera standard.
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Sperimentale: Gruppo COAPT CAS
Riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando il sistema MitraClip
|
Riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando il sistema MitraClip
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Endpoint primario di sicurezza - Percentuale di partecipanti senza complicazioni correlate al dispositivo a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Percentuale di partecipanti senza complicazioni legate al dispositivo a 12 mesi. Composito di Single Leaflet Device Attachment (SLDA), embolizzazione del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, Echocardiography Core Laboratory ha confermato la stenosi mitralica che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore e qualsiasi complicazione correlata al dispositivo che richiede un intervento chirurgico cardiovascolare non elettivo. |
12 mesi
|
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Endpoint primario di efficacia
Lasso di tempo: 24 mesi
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Ricoveri ricorrenti per scompenso cardiaco (HFH) per 24 mesi, analizzati quando l'ultimo soggetto completa il follow-up di 12 mesi
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricovero per scompenso cardiaco (HF) ricorrente (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di eventi di ospedalizzazione ricorrenti per scompenso cardiaco a 12 mesi.
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12 mesi
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Classe funzionale della New York Heart Association (NYHA) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I - Nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II - Sintomi lievi (lieve mancanza di respiro e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività ordinaria. Classe III - Marcata limitazione dell'attività dovuta a sintomi Classe IV - Gravi limitazioni. |
12 mesi
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Classe funzionale della New York Heart Association (NYHA) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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La classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I - Nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II - Sintomi lievi (lieve mancanza di respiro e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività ordinaria. Classe III - Marcata limitazione dell'attività dovuta a sintomi Classe IV - Gravi limitazioni. |
30 giorni
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Qualità della vita (QOL) (analisi dello studio COAPT CAS) Qualità della vita (QoL) misurata dal questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQSymptom Stability Domain, Clinical Summary Punteggio e punteggio di riepilogo generale.
Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA.
Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita.
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12 mesi
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Qualità della vita (QOL) (analisi dello studio COAPT CAS) Qualità della vita (QoL) misurata dal questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale.
Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA.
Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita.
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30 giorni
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Six Minute Walk Test (distanza 6MWT o 6MWD) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il Six Minute Walk Test (6MWT) è un semplice test pratico che richiede un corridoio di 100 piedi ma nessuna attrezzatura per esercizi o formazione avanzata per i tecnici.
Questo test misura la distanza che un paziente può percorrere rapidamente su una superficie piana e dura in un periodo di 6 minuti (il 6MWD).
Valuta le risposte globali e integrate di tutti i sistemi coinvolti durante l'esercizio, inclusi i sistemi polmonare e cardiovascolare, la circolazione sistemica, la circolazione periferica, il sangue, le unità neuromuscolari e il metabolismo muscolare.
Non fornisce informazioni specifiche sulla funzione di ciascuno dei diversi organi e sistemi coinvolti nell'esercizio o sul meccanismo di limitazione dell'esercizio, come è possibile con il test da sforzo cardiopolmonare massimale.
Il 6MWT di autoapprendimento valuta il livello submassimale della capacità funzionale.
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12 mesi
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Six Minute Walk Test (distanza 6MWT o 6MWD) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il Six Minute Walk Test (6MWT) è un semplice test pratico che richiede un corridoio di 100 piedi ma nessuna attrezzatura per esercizi o formazione avanzata per i tecnici.
Questo test misura la distanza che un paziente può percorrere rapidamente su una superficie piana e dura in un periodo di 6 minuti (il 6MWD).
Valuta le risposte globali e integrate di tutti i sistemi coinvolti durante l'esercizio, inclusi i sistemi polmonare e cardiovascolare, la circolazione sistemica, la circolazione periferica, il sangue, le unità neuromuscolari e il metabolismo muscolare.
Non fornisce informazioni specifiche sulla funzione di ciascuno dei diversi organi e sistemi coinvolti nell'esercizio o sul meccanismo di limitazione dell'esercizio, come è possibile con il test da sforzo cardiopolmonare massimale.
Il 6MWT di autoapprendimento valuta il livello submassimale della capacità funzionale.
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30 giorni
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Gravità del rigurgito mitralico (MR) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La classificazione della gravità della RM è stata effettuata mediante ecocardiografia quantitativa Doppler e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume di rigurgito < 30 ml, FE ventricolare destra <30%, Area effettiva dell'orifizio di rigurgito < 20 mm^2 MR2+ - Volume di rigurgito 30-44 ml, FE ventricolare destra 30-39%, area dell'orifizio del rigurgito effettivo 20-29 mm^2 MR3+ - Volume del rigurgito 45-59 ml, FE del ventricolo destro 40-49%, area dell'orifizio del rigurgito effettivo 30-39 mm^2MR 4+ - Volume del rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >=50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2
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12 mesi
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Gravità del rigurgito mitralico (MR) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
30 giorni
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Sanguinamento maggiore e/o pericoloso per la vita (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Sanguinamento maggiore e/o pericoloso per la vita (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Complicanze vascolari maggiori (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Complicanze vascolari maggiori (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Complicanza renale con necessità di dialisi (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Complicanza renale con necessità di dialisi (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Attacco ischemico transitorio (TIA) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Attacco ischemico transitorio (TIA) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Ictus (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Ictus (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Infarto del miocardio (IM) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Infarto del miocardio (IM) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Morte e causa primaria di morte (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Morte e causa primaria di morte (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Percentuale di pazienti liberi dal composito di morte per tutte le cause, ictus, infarto del miocardio o chirurgia cardiovascolare non elettiva per complicanze correlate al dispositivo nel gruppo di dispositivi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura nel gruppo Dispositivo
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La percentuale di pazienti liberi dall'endpoint composito come descritto sopra.
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30 giorni dopo la procedura nel gruppo Dispositivo
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Numero di decessi a 12 mesi (mortalità per tutte le cause)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Morte per qualsiasi causa mortalità a 12 mesi.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con grado di gravità del rigurgito mitralico di 2+ o inferiore a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Grado di gravità della RM di 2+ o inferiore a 12 mesi La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia Doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
12 mesi
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Variazione della distanza percorsa nel test del cammino di 6 minuti (distanza 6MWT o 6MWD)
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
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Il 6MWT è un semplice test pratico che richiede un corridoio di 100 piedi ma nessuna attrezzatura per esercizi o formazione avanzata per i tecnici.
Questo test misura la distanza che un paziente può percorrere rapidamente su una superficie piana e dura in un periodo di 6 minuti (il 6MWD).
Valuta le risposte globali e integrate di tutti i sistemi coinvolti durante l'esercizio, inclusi i sistemi polmonare e cardiovascolare, la circolazione sistemica, la circolazione periferica, il sangue, le unità neuromuscolari e il metabolismo muscolare.
Non fornisce informazioni specifiche sulla funzione di ciascuno dei diversi organi e sistemi coinvolti nell'esercizio o sul meccanismo di limitazione dell'esercizio, come è possibile con il test da sforzo cardiopolmonare massimale.
Il 6MWT di autoapprendimento valuta il livello submassimale della capacità funzionale.
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12 mesi rispetto al basale
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Cambiamento nella qualità della vita (QoL) misurato dal Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) al basale e il punteggio KCCQ a 12 mesi. Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
12 mesi rispetto al basale
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Variazione del volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
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Dati appaiati che confrontano la variazione di LVEDV al basale rispetto a 12 mesi
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12 mesi rispetto al basale
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Numero di partecipanti con classe funzionale I/II della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: 12 mesi
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CLASSIFICAZIONE DELLA NEW YORK HEART ASSOCIATION (CLASSE NYHA) Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
12 mesi
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Ricoveri ricorrenti - Tutte le cause
Lasso di tempo: 24 mesi
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Numero di ricoveri ricorrenti per qualsiasi causa entro 24 mesi.
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24 mesi
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Decesso o ricovero per scompenso cardiaco entro 24 mesi (Analisi Finkelstein-Schoenfeld di morte per tutte le cause o ricovero per scompenso cardiaco ricorrente nel corso di 24 mesi)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il rapporto di vincita è un metodo utile per fornire una stima dell'effetto del trattamento quando gli endpoint compositi vengono analizzati poiché l'analisi tiene conto della significatività clinica degli esiti di interesse. Ad esempio, nel composito di decesso e ricoveri ricorrenti per scompenso cardiaco nell'arco di 24 mesi, i soggetti nei gruppi Dispositivo e Controllo sono stati formati in coppie abbinate, in cui ciascuna coppia di soggetti è stata classificata in 1 dei 5 scenari di esito: A. Prima morte nel gruppo Dispositivo B. Prima morte nel gruppo Controllo C. Più ricoveri per HF nel gruppo Dispositivo (o in caso di parità, il primo ricovero per HF nel gruppo Dispositivo si verifica per primo) D. Più ricoveri per HF nel gruppo di Controllo (o in caso di parità, il primo ricovero per HF nel gruppo di Controllo avviene per primo) E. Nessuno dei precedenti In questo modo, il numero di "Vincitori" nel gruppo di Dispositivi era NW = NB + ND mentre il numero di "Perdenti" nel gruppo Dispositivo era NL = NA + NC. Il "Win Ratio" è stato quindi calcolato come NW/NL. |
24 mesi
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Morte e causa primaria di morte (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 2 anni
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Lo studio COAPT è ancora in corso.
Sono stati inseriti solo gli endpoint Primario e Principale Secondario.
Il resto dei risultati verrà inserito quando lo studio terminerà nel luglio 2024.
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2 anni
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Morte e causa primaria di morte (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Morte e causa primaria di morte (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Morte e causa primaria di morte (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Infarto del miocardio (IM) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Infarto del miocardio (IM) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Infarto del miocardio (IM) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Infarto del miocardio (IM) (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Ictus (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Ictus (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Ictus (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Ictus (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Ricovero per scompenso cardiaco (HF) ricorrente (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Ricovero per scompenso cardiaco (HF) ricorrente (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Ricovero per scompenso cardiaco (HF) ricorrente (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Ricovero per scompenso cardiaco (HF) ricorrente (analisi dello studio COAPT CAS)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 24 mesi
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Morte per qualsiasi causa entro 24 mesi - n. di eventi
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24 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi correlati al dispositivo o alla procedura
Lasso di tempo: Entro e dopo 30 giorni dalla procedura
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Gli eventi avversi correlati al dispositivo o alla procedura sono definiti come eventi avversi giudicati dal comitato degli eventi clinici come possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al dispositivo e/o alla procedura, indipendentemente dalla relazione temporale con la procedura MitraClip.
Gli eventi avversi correlati al dispositivo o alla procedura saranno suddivisi in quelli che si verificano entro 30 giorni dalla procedura e quelli che si verificano dopo 30 giorni dalla procedura.
Esempi di eventi avversi correlati al dispositivo sono: perforazione miocardica, attacco del dispositivo a foglio singolo, embolizzazione del dispositivo MitraClip o dei componenti del sistema MitraClip, difetto del setto atriale iatrogeno, stenosi della valvola mitrale, necessità di sostituzione della valvola mitrale invece della riparazione dovuta almeno in parte a la procedura MitraClip o la presenza del dispositivo MitraClip.
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Entro e dopo 30 giorni dalla procedura
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Tasso di impianto
Lasso di tempo: Giorno 0
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Definito come il tasso di consegna e rilascio riusciti del/i dispositivo/i MitraClip con evidenza ecocardiografica dell'approssimazione del lembo e del recupero del catetere di rilascio
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Giorno 0
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Tempo di procedura del dispositivo
Lasso di tempo: Giorno 0
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Definito come il tempo trascorso dall'inizio della procedura transettale al momento in cui il catetere guida orientabile viene rimosso
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Giorno 0
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Tempo totale della procedura
Lasso di tempo: Giorno 0
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Definito come il tempo trascorso dal primo di uno qualsiasi dei seguenti: posizionamento del catetere intravascolare, anestesia o sedazione o ecocardiogramma transesofageo (TEE), alla rimozione dell'ultimo catetere e TEE
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Giorno 0
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Tempo del dispositivo
Lasso di tempo: Giorno 0
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Definito come il momento in cui il catetere guida orientabile viene posizionato nel setto intra-atriale fino al momento in cui il sistema di rilascio MitraClip (CDS) viene retratto nel catetere guida orientabile
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Giorno 0
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Durata della fluoroscopia
Lasso di tempo: Giorno 0
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Definita come la durata dell'esposizione alla fluoroscopia durante la procedura MitraClip
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Giorno 0
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: Linea di base
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La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
Linea di base
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: 6 mesi
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La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
6 mesi
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: 12 mesi
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La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
12 mesi
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: 24 mesi
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La classificazione della gravità della RM è stata eseguita mediante ecocardiografia doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume del rigurgito < 30 ml, FE del ventricolo destro <30%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume del rigurgito 30-44 ml, EF del ventricolo destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio del rigurgito 20 -29 mm^2 MR 3+ - Volume di rigurgito 45-59 ml, FE ventricolare destra 40-49 %, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >= 50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2 |
24 mesi
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: 3 anni
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La classificazione della gravità della RM è stata effettuata mediante ecocardiografia quantitativa Doppler e i soggetti sono stati classificati come di seguito MR 1+ - Volume di rigurgito < 30 ml, FE ventricolare destra <30%, Area effettiva dell'orifizio di rigurgito < 20 mm^2 MR2+ - Volume di rigurgito 30-44 ml, FE ventricolare destra 30-39%, area dell'orifizio del rigurgito effettivo 20-29 mm^2 MR3+ - Volume del rigurgito 45-59 ml, FE del ventricolo destro 40-49%, area dell'orifizio del rigurgito effettivo 30-39 mm^2MR 4+ - Volume del rigurgito >= 60 ml, FE ventricolare destra >=50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2
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3 anni
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Area dell'orifizio di rigurgito effettivo
Lasso di tempo: Linea di base
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = Flusso di rigurgito / Velocità di rigurgito
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Linea di base
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Area dell'orifizio di rigurgito effettivo
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = Flusso di rigurgito / Velocità di rigurgito
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Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Area dell'orifizio di rigurgito effettivo
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = Flusso di rigurgito / Velocità di rigurgito
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6 mesi
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Area dell'orifizio di rigurgito effettivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = Flusso di rigurgito / Velocità di rigurgito
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12 mesi
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Area dell'orifizio di rigurgito effettivo
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = Flusso di rigurgito / Velocità di rigurgito
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24 mesi
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Area dell'orifizio di rigurgito effettivo
Lasso di tempo: 3 anni
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = Flusso di rigurgito / Velocità di rigurgito
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3 anni
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Volume rigurgito
Lasso di tempo: Linea di base
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume sistolico del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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Linea di base
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Volume rigurgito
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume sistolico del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Volume rigurgito
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume sistolico del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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6 mesi
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Volume rigurgito
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume sistolico del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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12 mesi
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Volume rigurgito
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume sistolico del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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24 mesi
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Volume rigurgito
Lasso di tempo: 3 anni
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume sistolico del tratto di efflusso del ventricolo sinistro (LVOT) durante la sistole.
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3 anni
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Frazione di rigurgito
Lasso di tempo: Linea di base
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La frazione di rigurgito è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica al ventricolo sinistro a causa dell'insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale all'atrio a causa dell'insufficienza mitralica.
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Linea di base
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Frazione di rigurgito
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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La frazione di rigurgito è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica al ventricolo sinistro a causa dell'insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale all'atrio a causa dell'insufficienza mitralica.
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Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Frazione di rigurgito
Lasso di tempo: 6 mesi
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La frazione di rigurgito è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica al ventricolo sinistro a causa dell'insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale all'atrio a causa dell'insufficienza mitralica.
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6 mesi
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Frazione di rigurgito
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La frazione di rigurgito è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica al ventricolo sinistro a causa dell'insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale all'atrio a causa dell'insufficienza mitralica.
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12 mesi
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Frazione di rigurgito
Lasso di tempo: 24 mesi
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La frazione di rigurgito è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica al ventricolo sinistro a causa dell'insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale all'atrio a causa dell'insufficienza mitralica.
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24 mesi
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Frazione di rigurgito
Lasso di tempo: 3 anni
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La frazione di rigurgito è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica al ventricolo sinistro a causa di insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale all'atrio a causa di insufficienza mitralica.
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3 anni
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: Linea di base
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue che si trova nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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Linea di base
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue che si trova nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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|
Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue che si trova nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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6 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue che si trova nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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12 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue che si trova nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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24 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 3 anni
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue che si trova nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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3 anni
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Volume sistolico terminale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: Linea di base
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Il volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
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Linea di base
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Volume sistolico terminale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Il volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
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Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Volume sistolico terminale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
|
6 mesi
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Volume sistolico terminale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
|
12 mesi
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Volume sistolico terminale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Il volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
|
24 mesi
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Volume sistolico terminale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 3 anni
|
Il volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
|
3 anni
|
|
Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
|
|
Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
|
|
Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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|
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Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
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Dimensione diastolica del ventricolo sinistro (LVEDD)
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
|
|
Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Dimensione Estremità Sistolica Ventricolare Sinistra (LVESD)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
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|
Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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|
Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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|
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Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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|
|
Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Pressione sistolica ventricolare destra (RVSP)
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
|
|
|
Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
|
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Area della valvola mitrale
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
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|
Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: Linea di base
|
L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2 quando l'area della valvola mitrale scende al di sotto di 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso di sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l'aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
|
Linea di base
|
|
Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2 quando l'area della valvola mitrale scende al di sotto di 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso di sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l'aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
|
Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2 quando l'area della valvola mitrale scende al di sotto di 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso di sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l'aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
|
6 mesi
|
|
Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2 quando l'area della valvola mitrale scende al di sotto di 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso di sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l'aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
|
12 mesi
|
|
Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2 quando l'area della valvola mitrale scende al di sotto di 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso di sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l'aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
|
24 mesi
|
|
Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: 3 anni
|
L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2 quando l'area della valvola mitrale scende al di sotto di 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso di sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso la valvola mitrale .
Questo gradiente può aumentare con l'aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
|
3 anni
|
|
Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Linea di base
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|
Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
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|
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Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
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Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
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Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
|
|
|
Movimento sistolico anteriore della valvola mitrale (presente o assente)
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
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|
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Gittata cardiaca
Lasso di tempo: Linea di base
|
La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
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Linea di base
|
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Gittata cardiaca
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
|
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
|
6 mesi
|
|
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
|
12 mesi
|
|
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 24 mesi
|
La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
|
24 mesi
|
|
Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: Linea di base
|
La gittata sistolica è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
|
Linea di base
|
|
Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
La gittata sistolica è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
|
Alla dimissione (o 30 giorni se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile)
|
|
Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La gittata sistolica è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
|
6 mesi
|
|
Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La gittata sistolica è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
|
12 mesi
|
|
Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: 24 mesi
|
La gittata sistolica è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
|
24 mesi
|
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Kaplan-Meier Freedom From the Components of the Primary Safety Composite
Lasso di tempo: 12 mesi nel gruppo Dispositivo
|
Libertà dai componenti del composito di sicurezza primaria delle complicanze correlate al dispositivo, tra cui l'attacco del dispositivo a lembo singolo (SLDA), embolizzazione del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di base dell'ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede la chirurgia cardiovascolare non elettiva a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
|
12 mesi nel gruppo Dispositivo
|
|
Kaplan-Meier Freedom From the Components of the Primary Safety Composite
Lasso di tempo: 24 mesi nel gruppo di dispositivi
|
Libertà dai componenti del composito di sicurezza primaria delle complicanze correlate al dispositivo, tra cui l'attacco del dispositivo a lembo singolo (SLDA), embolizzazione del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di base dell'ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede la chirurgia cardiovascolare non elettiva a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
|
24 mesi nel gruppo di dispositivi
|
|
Kaplan-Meier Freedom From the Components of the Primary Safety Composite
Lasso di tempo: 3 anni nel gruppo Dispositivo
|
Libertà dai componenti del composito di sicurezza primaria delle complicanze correlate al dispositivo, tra cui l'attacco del dispositivo a lembo singolo (SLDA), embolizzazione del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di base dell'ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede la chirurgia cardiovascolare non elettiva a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
|
3 anni nel gruppo Dispositivo
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Kaplan-Meier Freedom From the Primary Safety Composite
Lasso di tempo: 24 mesi nel gruppo di dispositivi
|
Libertà dal composito primario di sicurezza delle complicanze correlate al dispositivo, tra cui l'attacco del dispositivo a lembo singolo (SLDA), embolizzazione del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di base dell'ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicazione correlata al dispositivo che richiede un intervento non elettivo la chirurgia cardiovascolare a 12 mesi sarà la misura primaria di sicurezza.
|
24 mesi nel gruppo di dispositivi
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Kaplan-Meier Freedom From the Primary Safety Composite
Lasso di tempo: 3 anni nel gruppo Dispositivo
|
Libertà dal composito primario di sicurezza delle complicanze correlate al dispositivo, tra cui l'attacco del dispositivo a foglio singolo (SLDA), embolizzazione del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di base dell'ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richieda un intervento chirurgico cardiovascolare non elettivo presso 12 mesi saranno la misura primaria di sicurezza.
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3 anni nel gruppo Dispositivo
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Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per mortalità per tutte le cause a 24 mesi
|
24 mesi
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Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 3 anni
|
Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per mortalità per tutte le cause a 36 mesi
|
3 anni
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|
Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità cardiovascolare
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per la mortalità cardiovascolare.
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12 mesi
|
|
Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità cardiovascolare
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per la mortalità cardiovascolare.
|
24 mesi
|
|
Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità cardiovascolare
Lasso di tempo: 3 anni
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Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per la mortalità cardiovascolare.
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3 anni
|
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Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità cardiovascolare
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
|
|
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Kaplan-Meier Libertà dalla mortalità cardiovascolare
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
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Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
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Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero cardiovascolare
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero cardiovascolare
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero cardiovascolare
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero cardiovascolare
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
|
|
|
Kaplan-Meier Freedom dal primo ricovero cardiovascolare
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
|
Kaplan-Meier Libertà dal primo ricovero per scompenso cardiaco o mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
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Kaplan-Meier Libertà dal primo ricovero per scompenso cardiaco o mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 24 mesi
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Tasso di sopravvivenza dal primo ricovero per insufficienza cardiaca o mortalità per tutte le cause.
|
24 mesi
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|
Kaplan-Meier Libertà dal primo ricovero per scompenso cardiaco o mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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|
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Kaplan-Meier Libertà dal primo ricovero per scompenso cardiaco o mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Kaplan-Meier Libertà dal primo ricovero per scompenso cardiaco o mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: Linea di base
|
Descrizione della misura: la classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I: nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II: sintomi lievi (respiro lieve e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività fisica ordinaria Classe III: marcata limitazione nell'attività dovuta a sintomi Classe IV: gravi limitazioni |
Linea di base
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Descrizione della misura: la classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I: nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II: sintomi lievi (respiro lieve e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività fisica ordinaria Classe III: marcata limitazione nell'attività dovuta a sintomi Classe IV: gravi limitazioni |
30 giorni
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Descrizione della misura: la classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I: nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II: sintomi lievi (respiro lieve e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività fisica ordinaria Classe III: marcata limitazione nell'attività dovuta a sintomi Classe IV: gravi limitazioni |
6 mesi
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 12 mesi
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Descrizione della misura: la classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I: nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II: sintomi lievi (respiro lieve e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività fisica ordinaria Classe III: marcata limitazione nell'attività dovuta a sintomi Classe IV: gravi limitazioni |
12 mesi
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 24 mesi
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Descrizione della misura: la classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I: nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II: sintomi lievi (respiro lieve e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività fisica ordinaria Classe III: marcata limitazione nell'attività dovuta a sintomi Classe IV: gravi limitazioni |
24 mesi
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 3 anni
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Descrizione della misura: la classificazione della New York Heart Association (NYHA) fornisce un modo semplice per classificare l'entità dell'insufficienza cardiaca. Classifica i pazienti in una delle quattro categorie in base alle loro limitazioni durante l'attività fisica: Classe I: nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria Classe II: sintomi lievi (lieve mancanza di respiro e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività fisica ordinaria Classe III: marcata limitazione nell'attività dovuta a sintomi Classe IV: gravi limitazioni |
3 anni
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Distanza del test del cammino di sei minuti (6MWD)
Lasso di tempo: Linea di base
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Six-Minute Walk Test è un test da sforzo submassimale che prevede la misurazione della distanza percorsa nell'arco di 6 minuti.
La distanza del test del cammino di 6 minuti (6 MWD) fornisce una misura per la risposta globale integrata di più sistemi cardiopolmonari e muscoloscheletrici coinvolti nell'esercizio.
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Linea di base
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6 MWD
Lasso di tempo: 30 giorni
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Six-Minute Walk Test è un test da sforzo submassimale che prevede la misurazione della distanza percorsa nell'arco di 6 minuti.
La distanza del test del cammino di 6 minuti (6 MWD) fornisce una misura per la risposta globale integrata di più sistemi cardiopolmonari e muscoloscheletrici coinvolti nell'esercizio.
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30 giorni
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6 MWD
Lasso di tempo: 6 mesi
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Six-Minute Walk Test è un test da sforzo submassimale che prevede la misurazione della distanza percorsa nell'arco di 6 minuti.
La distanza del test del cammino di 6 minuti (6 MWD) fornisce una misura per la risposta globale integrata di più sistemi cardiopolmonari e muscoloscheletrici coinvolti nell'esercizio.
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6 mesi
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6 MWD
Lasso di tempo: 12 mesi
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Six-Minute Walk Test è un test da sforzo submassimale che prevede la misurazione della distanza percorsa nell'arco di 6 minuti.
La distanza del test del cammino di 6 minuti (6 MWD) fornisce una misura per la risposta globale integrata di più sistemi cardiopolmonari e muscoloscheletrici coinvolti nell'esercizio.
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12 mesi
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6 MWD
Lasso di tempo: 24 mesi
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Six-Minute Walk Test è un test da sforzo submassimale che prevede la misurazione della distanza percorsa nell'arco di 6 minuti.
La distanza del test del cammino di 6 minuti (6 MWD) fornisce una misura per la risposta globale integrata di più sistemi cardiopolmonari e muscoloscheletrici coinvolti nell'esercizio.
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24 mesi
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Variazione in 6MWD rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 30 giorni
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Tra il basale e 30 giorni
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Variazione in 6MWD rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 6 mesi
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Tra il basale e 6 mesi
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Variazione in 6MWD rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 12 mesi
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Tra il basale e 12 mesi
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Variazione in 6MWD rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 24 mesi
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Tra il basale e 24 mesi
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Punteggi QoL del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
Lasso di tempo: Linea di base
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
Linea di base
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Punteggi QoL KCCQ
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
30 giorni
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Punteggi QoL KCCQ
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
6 mesi
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Punteggi QoL KCCQ
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
12 mesi
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Punteggi QoL KCCQ
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
24 mesi
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Variazione dei punteggi QoL di KCCQ rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 30 giorni
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) al basale e il punteggio KCCQ a 30 giorni. Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
Tra il basale e 30 giorni
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Variazione dei punteggi QoL di KCCQ rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 6 mesi
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) al basale e il punteggio KCCQ a 6 mesi. Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
Tra il basale e 6 mesi
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Variazione dei punteggi QoL di KCCQ rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 12 mesi
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) al basale e il punteggio KCCQ a 12 mesi. Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
Tra il basale e 12 mesi
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Variazione dei punteggi QoL di KCCQ rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 24 mesi
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) al basale e il punteggio KCCQ a 24 mesi. Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire è uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi, la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Lo strumento KCCQ quantifica i seguenti sei (6) domini distinti e due (2) punteggi di riepilogo: KCCQ Symptom Domain, KCCQ Physical Function Domain, KCCQ Quality of Life Domain, KCCQ Social Limitation Domain, KCCQ Self-efficacy Domain, KCCQ Symptom Stability Domain , Punteggio di riepilogo clinico e Punteggio di riepilogo generale. Il punteggio di riepilogo clinico include i punteggi totali dei sintomi e della funzione fisica per corrispondere alla classificazione NYHA. Il punteggio di riepilogo generale include il sintomo totale, la funzione fisica, i limiti sociali e i punteggi della qualità della vita. |
Tra il basale e 24 mesi
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Punteggi QoL SF-36
Lasso di tempo: Linea di base
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Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS).
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Linea di base
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Punteggi QoL SF-36
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS).
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30 giorni
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Punteggi QoL SF-36
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS).
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6 mesi
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Punteggi QoL SF-36
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS).
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12 mesi
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Punteggi QoL SF-36
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS).
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24 mesi
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Variazione dei punteggi QoL SF-36 rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 30 giorni
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il basale SF-36 e 30 giorni SF-36.
Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute.
con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi.
Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS).
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Tra il basale e 30 giorni
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Variazione dei punteggi QoL SF-36 rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 6 mesi
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il basale SF-36 e 6 mesi giorni SF-36. Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS). |
Tra il basale e 6 mesi
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Variazione dei punteggi QoL SF-36 rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 12 mesi
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra SF-36 al basale e SF-36 a 12 mesi. Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS). |
Tra il basale e 12 mesi
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Variazione dei punteggi QoL SF-36 rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 24 mesi
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Dati accoppiati che esaminano la differenza tra il basale SF-36 e 24 mesi SF-36. Il questionario 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) è uno strumento molto popolare per valutare la qualità della vita correlata alla salute. con una gamma di possibili punteggi di sottoscala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il carico minimo di sintomi. Ci sono due concetti distinti misurati dall'SF-36: una dimensione fisica, rappresentata dal Physical Component Summary (PCS), e una dimensione mentale, rappresentata dal Mental Component Summary (MCS). |
Tra il basale e 24 mesi
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Chirurgia della valvola mitrale (incluso il tipo di intervento chirurgico), nuovo utilizzo di CRT, nuovo utilizzo di pacemaker mono o bicamerale, impianto LVAD permanente, trapianto di cuore, intervento aggiuntivo del dispositivo MitraClip nel gruppo di dispositivi
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni
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Attraverso 5 anni
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Intervento del dispositivo De Novo MitraClip nel gruppo di controllo
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni
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Attraverso 5 anni
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Analisi del risponditore per 6MWD
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dove il soccorritore è definito come vivo e sta vivendo un miglioramento di 24 metri e 50 metri (differenza nella proporzione di soccorritori tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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12 mesi
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Analisi del risponditore per 6MWD
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dove il soccorritore è definito come vivo e sta vivendo un miglioramento di 24 metri e 50 metri (differenza nella proporzione di soccorritori tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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24 mesi
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Analisi dei risponditori per l'indice LVEDV
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dove il responder è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 12 ml/m2 (differenza nella proporzione di responder tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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12 mesi
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Analisi dei risponditori per l'indice LVEDV
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dove il responder è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 12 ml/m2 (differenza nella proporzione di responder tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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24 mesi
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Analisi dei risponditori per l'indice LVEDV
Lasso di tempo: 3 anni
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Dove il responder è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 12 ml/m2 (differenza nella proporzione di responder tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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3 anni
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Analisi dei risponditori per l'indice LVEDV
Lasso di tempo: 4 anni
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Dove il responder è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 12 ml/m2 (differenza nella proporzione di responder tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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4 anni
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Analisi dei risponditori per l'indice LVEDV
Lasso di tempo: 5 anni
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Dove il responder è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 12 ml/m2 (differenza nella proporzione di responder tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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5 anni
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Analisi del risponditore per QoL (KCCQ)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dove il risponditore è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 5 punti (differenza nella proporzione di soccorritori tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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12 mesi
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Analisi del risponditore per QoL (KCCQ)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dove il risponditore è definito come vivo e sta riscontrando un miglioramento di 5 punti (differenza nella proporzione di soccorritori tra i gruppi Dispositivo e Controllo)
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24 mesi
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Ogni sottoscala per QoL (KCCQ)
Lasso di tempo: 12 mesi
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differenza nelle medie tra i gruppi Dispositivo e Controllo per il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) per i punteggi di limitazione fisica e stabilità dei sintomi.
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12 mesi
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Ogni sottoscala per QoL (KCCQ)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
differenza nelle medie tra i gruppi Dispositivo e Controllo per il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) per i punteggi di limitazione fisica e stabilità dei sintomi.
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24 mesi
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Durata del ricovero indice per la procedura MitraClip (gruppo di dispositivi)
Lasso di tempo: Prima della procedura MitraClip il giorno 0
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Durata della degenza in ospedale per la procedura MitraClip Index (gruppo di dispositivi)
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Prima della procedura MitraClip il giorno 0
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Numero di ricoveri e motivo del ricovero (ovvero insufficienza cardiaca, cardiovascolare, non cardiovascolare)
Lasso di tempo: 12 mesi
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in ciascuno dei gruppi Dispositivo e Controllo
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12 mesi
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|
Numero di ricoveri e motivo del ricovero (ovvero insufficienza cardiaca, cardiovascolare, non cardiovascolare)
Lasso di tempo: 24 mesi
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in ciascuno dei gruppi Dispositivo e Controllo
|
24 mesi
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Numero di giorni vivi e fuori dall'ospedale
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione a 12 mesi
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significa il numero di giorni in vita e fuori dall'ospedale in entrambi i gruppi Dispositivo e Controllo
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Dal momento della randomizzazione a 12 mesi
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Numero di giorni vivi e fuori dall'ospedale
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione a 24 mesi
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media Numero di giorni in vita e fuori dall'ospedale per i gruppi Dispositivo e Controllo
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Dal momento della randomizzazione a 24 mesi
|
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Numero di giorni vivi e fuori dall'ospedale
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione a 3 anni
|
Numero medio di giorni in vita e fuori dall'ospedale per i gruppi Dispositivo e Controllo
|
Dal momento della randomizzazione a 3 anni
|
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Numero di giorni vivi e fuori dall'ospedale
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione a 4 anni
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differenza nelle mediane tra i gruppi Dispositivo e Controllo
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Dal momento della randomizzazione a 4 anni
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Numero di giorni vivi e fuori dall'ospedale
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione a 5 anni
|
differenza nelle mediane tra i gruppi Dispositivo e Controllo
|
Dal momento della randomizzazione a 5 anni
|
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Numero di giorni di ricovero dalla visita di "trattamento".
Lasso di tempo: 12 mesi
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media Numero di giorni di ricovero dalla visita di "Trattamento" per i gruppi Dispositivo e Controllo
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12 mesi
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Numero di giorni di ricovero dalla visita di "trattamento".
Lasso di tempo: 24 mesi
|
media Numero di giorni di ricovero dalla visita di "Trattamento" per i gruppi Dispositivo e Controllo
|
24 mesi
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Numero di giorni di ricovero dalla visita di "trattamento".
Lasso di tempo: 3 anni
|
media Numero di giorni di ricovero dalla visita di "Trattamento" per i gruppi Dispositivo e Controllo
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3 anni
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|
Numero di giorni di ricovero dalla visita di "trattamento".
Lasso di tempo: 4 anni
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differenza nelle mediane tra i gruppi Dispositivo e Controllo
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4 anni
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Numero di giorni di ricovero dalla visita di "trattamento".
Lasso di tempo: 5 anni
|
differenza nelle mediane tra i gruppi Dispositivo e Controllo
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5 anni
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|
Proporzione di tempo vivo in ospedale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
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12 mesi
|
|
Proporzione di tempo vivo in ospedale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
24 mesi
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|
Proporzione di tempo vivo in ospedale
Lasso di tempo: 3 anni
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
3 anni
|
|
Proporzione di tempo vivo in ospedale
Lasso di tempo: 4 anni
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
4 anni
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|
Proporzione di tempo vivo in ospedale
Lasso di tempo: 5 anni
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
5 anni
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|
Proporzione di soggetti che vivono nella posizione di riferimento
Lasso di tempo: 12 mesi
|
I soggetti che vivono nella posizione di riferimento includono: casa, casa di riposo, struttura di cura e altro luogo.
|
12 mesi
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|
Proporzione di soggetti che vivono nella posizione di riferimento
Lasso di tempo: 24 mesi
|
I soggetti che vivono nella posizione di riferimento includono: casa, casa di riposo, struttura di cura e altro luogo.
|
24 mesi
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|
Proporzione di soggetti che vivono nella posizione di riferimento
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
Proporzione di soggetti che vivono nella posizione di riferimento
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
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|
|
Proporzione di soggetti che vivono nella posizione di riferimento
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
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|
|
Tassi di sostituzione della valvola mitrale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Soggetti con sostituzioni della valvola mitrale nei gruppi Dispositivo e Controllo
|
12 mesi
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|
Tassi di sostituzione della valvola mitrale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Soggetti con sostituzioni della valvola mitrale nei gruppi Dispositivo e Controllo
|
24 mesi
|
|
Tassi di sostituzione della valvola mitrale
Lasso di tempo: 3 anni
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
3 anni
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|
Tassi di sostituzione della valvola mitrale
Lasso di tempo: 4 anni
|
riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
4 anni
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Tassi di sostituzione della valvola mitrale
Lasso di tempo: 5 anni
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riassunti e confrontati tra i gruppi di dispositivi e di controllo
|
5 anni
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Nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Stenosi mitralica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Definita come un'area dell'orifizio della valvola mitrale inferiore a 1,5 cm2 misurata dall'Echocardiography Core Laboratory
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12 mesi
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Stenosi mitralica
Lasso di tempo: 24 mesi
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Definita come un'area dell'orifizio della valvola mitrale inferiore a 1,5 cm2 misurata dall'Echocardiography Core Laboratory
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24 mesi
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Stenosi mitralica
Lasso di tempo: 3 anni
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Definita come un'area dell'orifizio della valvola mitrale inferiore a 1,5 cm2 misurata dall'Echocardiography Core Laboratory
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3 anni
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Stenosi mitralica
Lasso di tempo: 4 anni
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Definita come un'area dell'orifizio della valvola mitrale inferiore a 1,5 cm2 misurata dall'Echocardiography Core Laboratory
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4 anni
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Stenosi mitralica
Lasso di tempo: 5 anni
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Definita come un'area dell'orifizio della valvola mitrale inferiore a 1,5 cm2 misurata dall'Echocardiography Core Laboratory
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5 anni
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Difetto interatriale clinicamente significativo (ASD) che richiede intervento
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Difetto interatriale clinicamente significativo (ASD) che richiede intervento
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Difetto interatriale clinicamente significativo (ASD) che richiede intervento
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Difetto interatriale clinicamente significativo (ASD) che richiede intervento
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Difetto interatriale clinicamente significativo (ASD) che richiede intervento
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Complicazioni correlate al dispositivo nei soggetti del gruppo di dispositivi e nei soggetti del gruppo di controllo sottoposti alla procedura MitraClip
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni
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Attraverso 5 anni
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Peptide natriuretico cerebrale (BNP) o proormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale (livelli NT-proBNP)
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Livelli di BNP o NT-proBNP
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Livelli di BNP o NT-proBNP
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Punteggio scala Rankin modificato
Lasso di tempo: Linea di base
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DESCRIZIONI DEL PUNTEGGIO DELLA SCALA DI RANKIN MODIFICATA: 0- Nessun sintomo; 1- Nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi; in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2- Lieve disabilità; incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma in grado di occuparsi dei propri affari senza assistenza; 3- Disabilità moderata; richiedendo aiuto, ma in grado di camminare senza assistenza; 4- Disabilità moderatamente grave; incapace di camminare senza assistenza e incapace di provvedere ai propri bisogni corporali senza assistenza; 5- Grave disabilità; costretto a letto, incontinente e richiede cure e attenzioni infermieristiche costanti; 6- Morto |
Linea di base
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Punteggio scala Rankin modificato
Lasso di tempo: 30 giorni
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DESCRIZIONI DEL PUNTEGGIO DELLA SCALA DI RANKIN MODIFICATA: 0- Nessun sintomo; 1- Nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi; in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2- Lieve disabilità; incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma in grado di occuparsi dei propri affari senza assistenza; 3- Disabilità moderata; richiedendo aiuto, ma in grado di camminare senza assistenza; 4- Disabilità moderatamente grave; incapace di camminare senza assistenza e incapace di provvedere ai propri bisogni corporali senza assistenza; 5- Grave disabilità; costretto a letto, incontinente e richiede cure e attenzioni infermieristiche costanti; 6- Morto |
30 giorni
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Punteggio scala Rankin modificato
Lasso di tempo: 6 mesi
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DESCRIZIONI DEL PUNTEGGIO DELLA SCALA DI RANKIN MODIFICATA: 0- Nessun sintomo; 1- Nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi; in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2- Lieve disabilità; incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma in grado di occuparsi dei propri affari senza assistenza; 3- Disabilità moderata; richiedendo aiuto, ma in grado di camminare senza assistenza; 4- Disabilità moderatamente grave; incapace di camminare senza assistenza e incapace di provvedere ai propri bisogni corporali senza assistenza; 5- Grave disabilità; costretto a letto, incontinente e richiede cure e attenzioni infermieristiche costanti; 6- Morto |
6 mesi
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Punteggio scala Rankin modificato
Lasso di tempo: 12 mesi
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DESCRIZIONI DEL PUNTEGGIO DELLA SCALA DI RANKIN MODIFICATA: 0- Nessun sintomo; 1- Nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi; in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2- Lieve disabilità; incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma in grado di occuparsi dei propri affari senza assistenza; 3- Disabilità moderata; richiedendo aiuto, ma in grado di camminare senza assistenza; 4- Disabilità moderatamente grave; incapace di camminare senza assistenza e incapace di provvedere ai propri bisogni corporali senza assistenza; 5- Grave disabilità; costretto a letto, incontinente e richiede cure e attenzioni infermieristiche costanti; 6- Morto |
12 mesi
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Sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il sanguinamento maggiore è definito come sanguinamento ≥ Tipo 3 sulla base di una definizione modificata del Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
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30 giorni
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Ventilazione Prolungata
Lasso di tempo: 30 giorni
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Definita come insufficienza polmonare che richiede supporto ventilatorio per più di 48 ore dopo il cateterismo
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30 giorni
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Dosaggi medi della terapia medica diretta dalle linee guida (GDMT)
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Dosaggi medi di GDMT
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Il numero di soggetti con variazioni del dosaggio di GDMT rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 30 giorni
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Tra il basale e 30 giorni
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Il numero di soggetti con variazioni del dosaggio di GDMT dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Tra il basale e 6 mesi
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Tra il basale e 6 mesi
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Il numero di soggetti con variazioni del dosaggio di GDMT rispetto al basale e a 12 mesi
Lasso di tempo: Tra il basale e 12 mesi
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Tra il basale e 12 mesi
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Il numero di soggetti con variazioni del dosaggio di GDMT rispetto al basale e a 24 mesi
Lasso di tempo: Tra il basale e 24 mesi
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Tra il basale e 24 mesi
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Il numero e le ragioni di eventuali modifiche della GDMT e del dosaggio della GDMT rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 3 anni
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Tra il basale e 3 anni
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Il numero e le ragioni di eventuali modifiche della GDMT e del dosaggio della GDMT rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 4 anni
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Tra il basale e 4 anni
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Il numero e le ragioni di eventuali modifiche della GDMT e del dosaggio della GDMT rispetto al basale
Lasso di tempo: Tra il basale e 5 anni
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Tra il basale e 5 anni
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Il numero di soggetti con variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 30 giorni
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Tra il basale e 30 giorni
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Il numero di soggetti con variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 6 mesi
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Tra il basale e 6 mesi
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Il numero di soggetti con variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 12 mesi
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Tra il basale e 12 mesi
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Il numero di soggetti con variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 24 mesi
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Tra il basale e 24 mesi
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Il numero e i motivi di eventuali variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 3 anni
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Tra il basale e 3 anni
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Il numero e i motivi di eventuali variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 4 anni
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Tra il basale e 4 anni
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Il numero e i motivi di eventuali variazioni della GDMT rispetto al basale che determinano un aumento superiore al 100% o una riduzione superiore al 50% della dose
Lasso di tempo: Tra il basale e 5 anni
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Tra il basale e 5 anni
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Test di esercizio cardiopolmonare (CPX).
Lasso di tempo: Linea di base
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Un endpoint del sottostudio utilizzerà l'assorbimento di ossigeno (VO2) del consumo di ossigeno di picco come parametro per il test da sforzo cardiopolmonare su un totale di almeno 50 e fino a 100 soggetti. Le variabili dell'analisi CPX sono:
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Linea di base
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Test di esercizio cardiopolmonare (CPX).
Lasso di tempo: 12 mesi
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Un endpoint del sottostudio utilizzerà l'assorbimento di ossigeno (VO2) del consumo di ossigeno di picco come parametro per il test da sforzo cardiopolmonare su un totale di almeno 50 e fino a 100 soggetti. Le variabili dell'analisi CPX sono:
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12 mesi
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Test di esercizio cardiopolmonare (CPX): cambiamenti medi nel picco VO2
Lasso di tempo: Tra il basale e 12 mesi
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Le variazioni medie del VO2 di picco (ml/kg/min) saranno riassunte a 12 mesi dal basale per il sottogruppo di pazienti che completano un test CPX al basale e 12 mesi. Verrà presentato un confronto del cambiamento rispetto al basale tra i gruppi Dispositivo e Controllo. Le variabili dell'analisi CPX sono:
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Tra il basale e 12 mesi
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Dati Economici Sanitari
Lasso di tempo: Attraverso 5 anni
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Attraverso 5 anni
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: 4 anni
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La classificazione della gravità della MR è stata effettuata mediante ecocardiografia Doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come segue: MR 1+ - Volume di rigurgito < 30 ml, EF ventricolare destra <30%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume di rigurgito 30-44 ml, EF ventricolare destro 30-39%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 20-29 mm^2 MR 3+ -Volume rigurgito 45-59 ml, EF ventricolare destra 40-49%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Volume di rigurgito >= 60 ml, EF ventricolare destro >=50%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito >=40 mm^2
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4 anni
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Grado di gravità della RM
Lasso di tempo: 5 anni
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La classificazione della gravità della RM è stata effettuata mediante ecocardiografia Doppler quantitativa e i soggetti sono stati classificati come segue: MR 1+ - Volume di rigurgito < 30 ml, EF ventricolare destra <30%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito < 20 mm^2 MR 2+ - Volume di rigurgito 30-44 ml, EF ventricolare destra 30-39%, area effettiva dell'orifizio di rigurgito 20-29 mm^2 MR 3+ - Volume rigurgito 45-59 ml, EF ventricolare destra 40-49%, area effettiva del rigurgito 30-39 mm^2 MR 4+ - Rigurgito Volume >= 60 ml, EF ventricolare destro >= 50%, area effettiva dell'orifizio rigurgitante >= 40 mm^2
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5 anni
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Area effettiva dell'orifizio di rigurgito
Lasso di tempo: 4 anni
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = flusso di rigurgito / velocità di rigurgito
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4 anni
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Area effettiva dell'orifizio di rigurgito
Lasso di tempo: 5 anni
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L'area effettiva dell'orifizio di rigurgito è definita come = flusso di rigurgito / velocità di rigurgito
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5 anni
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Volume rigurgitato
Lasso di tempo: 4 anni
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume di eiezione del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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4 anni
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Volume rigurgitato
Lasso di tempo: 5 anni
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Il volume di rigurgito viene calcolato sottraendo il volume di afflusso attraverso la valvola mitrale durante la diastole dal volume di eiezione del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) durante la sistole.
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5 anni
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Frazione rigurgitante
Lasso di tempo: 4 anni
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La frazione rigurgitante è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica nel ventricolo sinistro a causa di insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale nell'atrio a causa di insufficienza mitralica.
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4 anni
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Frazione rigurgitante
Lasso di tempo: 5 anni
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La frazione rigurgitante è la percentuale di sangue che rigurgita attraverso la valvola aortica nel ventricolo sinistro a causa di insufficienza aortica, o attraverso la valvola mitrale nell'atrio a causa di insufficienza mitralica
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5 anni
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Volume diastolico finale del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 4 anni
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue presente nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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4 anni
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Volume diastolico finale del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 5 anni
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Ventricolo sinistro Il volume telediastolico è la quantità di sangue presente nel ventricolo sinistro prima che il cuore si contragga.
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5 anni
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Volume sistolico finale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 4 anni
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Il volume telesistolico ventricolare sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
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4 anni
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Volume sistolico finale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 5 anni
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Il volume telesistolico ventricolare sinistro (LVESV) è il volume di sangue nel ventricolo sinistro alla fine della contrazione, o sistole, e all'inizio del riempimento, o diastole.
LVESV è il volume più basso di sangue nel ventricolo sinistro in qualsiasi momento del ciclo cardiaco.
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5 anni
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Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: 4 anni
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L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2; quando l'area della valvola mitrale scende sotto i 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso del sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il ventricolo sinistro. valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l’aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
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4 anni
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Gradiente medio della valvola mitrale
Lasso di tempo: 5 anni
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L'area normale dell'orifizio della valvola mitrale è di circa 4-6 cm2; quando l'area della valvola mitrale scende sotto i 2 cm2, la valvola provoca un impedimento al flusso del sangue nel ventricolo sinistro, creando un gradiente di pressione (gradiente della valvola mitrale) attraverso il ventricolo sinistro. valvola mitrale.
Questo gradiente può aumentare con l’aumento della frequenza cardiaca o della gittata cardiaca.
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5 anni
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Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 3 anni
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La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
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3 anni
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Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 4 anni
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La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
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4 anni
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Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 5 anni
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La quantità di sangue che il cuore pompa attraverso il sistema circolatorio in un minuto.
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5 anni
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Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: 3 anni
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Il volume sistolico è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
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3 anni
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Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: 4 anni
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Il volume sistolico è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
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4 anni
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Volume della corsa in avanti
Lasso di tempo: 5 anni
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Il volume sistolico è la quantità di sangue espulso dal ventricolo ad ogni ciclo cardiaco.
Può essere facilmente calcolato sottraendo il volume telesistolico dal volume telediastolico.
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5 anni
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Libertà di Kaplan-Meier dai componenti del composito di sicurezza primaria
Lasso di tempo: 4 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà dai componenti del composito di sicurezza primario di complicanze correlate al dispositivo, tra cui il dispositivo di attacco a lembo singolo (SLDA), embolizzazioni del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede non elettiva la chirurgia cardiovascolare a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
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4 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà di Kaplan-Meier dai componenti del composito di sicurezza primaria
Lasso di tempo: 5 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà dai componenti del composito di sicurezza primaria relativi alle complicanze correlate al dispositivo, tra cui il dispositivo di attacco a lembo singolo (SLDA), embolizzazioni del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede la chirurgia cardiovascolare non elettiva a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
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5 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà di Kaplan-Meier dal composito di sicurezza primaria
Lasso di tempo: 4 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà dal composito di sicurezza primaria relativo alle complicanze correlate al dispositivo, tra cui il dispositivo di attacco a lembo singolo (SLDA), embolizzazioni del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede non elettiva la chirurgia cardiovascolare a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
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4 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà di Kaplan-Meier dal composito di sicurezza primaria
Lasso di tempo: 5 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà dal composito di sicurezza primaria relativo alle complicanze correlate al dispositivo, tra cui il dispositivo di attacco a lembo singolo (SLDA), embolizzazioni del dispositivo, endocardite che richiede un intervento chirurgico, stenosi mitralica confermata dal laboratorio di ecocardiografia che richiede un intervento chirurgico, impianto LVAD, trapianto di cuore o qualsiasi complicanza correlata al dispositivo che richiede non elettiva la chirurgia cardiovascolare a 12 mesi sarà la principale misura di sicurezza.
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5 anni nel gruppo Dispositivi
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Libertà di Kaplan-Meier dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 4 anni
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Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per mortalità per tutte le cause a 48 mesi
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4 anni
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Libertà di Kaplan-Meier dalla mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 5 anni
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Tasso di sopravvivenza Kaplan-Meier per mortalità per tutte le cause a 60 mesi
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Mack, MD, Baylor Health Care System
- Investigatore principale: Gregg Stone, MD, Mount Sinai Hospital
- Investigatore principale: William T Abraham, MD, The Ohio State University Heart Center
- Investigatore principale: JoAnn Lindenfeld, MD, Vanderbilt University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Giustino G, Camaj A, Kapadia SR, Kar S, Abraham WT, Lindenfeld J, Lim DS, Grayburn PA, Cohen DJ, Redfors B, Zhou Z, Pocock SJ, Asch FM, Mack MJ, Stone GW. Hospitalizations and Mortality in Patients With Secondary Mitral Regurgitation and Heart Failure: The COAPT Trial. J Am Coll Cardiol. 2022 Nov 15;80(20):1857-1868. doi: 10.1016/j.jacc.2022.08.803.
- Brener MI, Grayburn P, Lindenfeld J, Burkhoff D, Liu M, Zhou Z, Alu MC, Medvedofsky DA, Asch FM, Weissman NJ, Bax J, Abraham W, Mack MJ, Stone GW, Hahn RT. Right Ventricular-Pulmonary Arterial Coupling in Patients With HF Secondary MR: Analysis From the COAPT Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Oct 25;14(20):2231-2242. doi: 10.1016/j.jcin.2021.07.047.
- Kosmidou I, Lindenfeld J, Abraham WT, Rinaldi MJ, Kapadia SR, Rajagopal V, Sarembock IJ, Brieke A, Gaba P, Rogers JH, Shahim B, Redfors B, Zhang Z, Mack MJ, Stone GW. Sex-Specific Outcomes of Transcatheter Mitral-Valve Repair and Medical Therapy for Mitral Regurgitation in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2021 Sep;9(9):674-683. doi: 10.1016/j.jchf.2021.04.011. Epub 2021 Aug 11.
- Arnold SV, Stone GW, Jain SS, Mack MJ, Saxon JT, Zhang Z, Lindenfeld J, Abraham WT, Cohen DJ; COAPT Investigators. Prognostic Importance of Health Status Versus Functional Status in Heart Failure and Secondary Mitral Regurgitation. JACC Heart Fail. 2021 Sep;9(9):684-692. doi: 10.1016/j.jchf.2021.04.012. Epub 2021 Aug 11.
- Shahim B, Ben-Yehuda O, Chen S, Redfors B, Madhavan MV, Kar S, Lim DS, Asch FM, Weissman NJ, Cohen DJ, Arnold SV, Liu M, Lindenfeld J, Abraham WT, Mack MJ, Stone GW. Impact of Diabetes on Outcomes After Transcatheter Mitral Valve Repair in Heart Failure: COAPT Trial. JACC Heart Fail. 2021 Aug;9(8):559-567. doi: 10.1016/j.jchf.2021.03.011.
- Kar S, Mack MJ, Lindenfeld J, Abraham WT, Asch FM, Weissman NJ, Enriquez-Sarano M, Lim DS, Mishell JM, Whisenant BK, Rogers JH, Arnold SV, Cohen DJ, Grayburn PA, Stone GW. Relationship Between Residual Mitral Regurgitation and Clinical and Quality-of-Life Outcomes After Transcatheter and Medical Treatments in Heart Failure: COAPT Trial. Circulation. 2021 Aug 10;144(6):426-437. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.053061. Epub 2021 May 27.
- Gertz ZM, Herrmann HC, Lim DS, Kar S, Kapadia SR, Reed GW, Puri R, Krishnaswamy A, Gersh BJ, Weissman NJ, Asch FM, Grayburn PA, Kosmidou I, Redfors B, Zhang Z, Abraham WT, Lindenfeld J, Stone GW, Mack MJ. Implications of Atrial Fibrillation on the Mechanisms of Mitral Regurgitation and Response to MitraClip in the COAPT Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Apr;14(4):e010300. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.010300. Epub 2021 Mar 15.
- Mack MJ, Lindenfeld J, Abraham WT, Kar S, Lim DS, Mishell JM, Whisenant BK, Grayburn PA, Rinaldi MJ, Kapadia SR, Rajagopal V, Sarembock IJ, Brieke A, Rogers JH, Marx SO, Cohen DJ, Weissman NJ, Stone GW; COAPT Investigators. 3-Year Outcomes of Transcatheter Mitral Valve Repair in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol. 2021 Mar 2;77(8):1029-1040. doi: 10.1016/j.jacc.2020.12.047.
- Lindenfeld J, Abraham WT, Grayburn PA, Kar S, Asch FM, Lim DS, Nie H, Singhal P, Sundareswaran KS, Weissman NJ, Mack MJ, Stone GW; Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for Heart Failure Patients With Functional Mitral Regurgitation (COAPT) Investigators. Association of Effective Regurgitation Orifice Area to Left Ventricular End-Diastolic Volume Ratio With Transcatheter Mitral Valve Repair Outcomes: A Secondary Analysis of the COAPT Trial. JAMA Cardiol. 2021 Apr 1;6(4):427-436. doi: 10.1001/jamacardio.2020.7200.
- Saxon JT, Cohen DJ, Chhatriwalla AK, Kotinkaduwa LN, Kar S, Lim DS, Abraham WT, Lindenfeld J, Mack MJ, Arnold SV, Stone GW. Impact of COPD on Outcomes After MitraClip for Secondary Mitral Regurgitation: The COAPT Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Dec 14;13(23):2795-2803. doi: 10.1016/j.jcin.2020.09.023.
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