- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01656668
Studio sulla sicurezza e l'efficacia delle capsule BC1036 per il trattamento della tosse frequente a lungo termine
Uno studio cardine multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo, adattivo sull'efficacia e la sicurezza del BC1036 orale nella gestione della tosse
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La tosse è un sintomo comune e invalidante. In qualsiasi momento il 20% della popolazione ha una fastidiosa tosse e chi ne soffre consuma 75 milioni di dosi di farmaci antitosse (antitosse) da banco all'anno. La tosse cronica può essere il sintomo di presentazione di quasi tutte le condizioni respiratorie; può verificarsi anche in assenza di patologia polmonare conclamata. L'unico studio per classificare la gravità della tosse ha rilevato che il 7% della popolazione generale aveva una tosse sufficiente a interferire con le attività della vita quotidiana almeno su base settimanale nel Regno Unito. Studi trasversali hanno costantemente dimostrato che la tosse cronica è particolarmente diffusa nelle donne di mezza età.
Il medicinale sperimentale BC1036 (teobromina) è in fase di sviluppo come trattamento non narcotico e senza codeina per la tosse persistente. La teobromina è una molecola ben caratterizzata con una lunga storia di uso sicuro sia come medicinale che come prodotto alimentare. In quanto membro della famiglia delle xantine, presenta somiglianze strutturali e farmacologiche con la caffeina e la teofillina, entrambe approvate da tempo per uso medicinale.
Si tratta di uno studio a gruppi paralleli, in doppio cieco, controllato con placebo su BC1036 in soggetti con tosse persistente (cronica o subacuta), resistenti al trattamento dopo una valutazione clinica di routine come delineato nelle Raccomandazioni BTS per la gestione della tosse negli adulti e nonostante un trattamento adeguato di qualsiasi potenziale fattore aggravante associato o senza la continuazione di qualsiasi fattore precipitante evidente. L'obiettivo è studiare l'effetto di BC1036 sulla qualità della vita correlata alla tosse e sulla gravità della tosse dopo 2 settimane di trattamento. Si prevede di reclutare 288 soggetti valutabili da cliniche per la tosse, centri di assistenza secondaria e primaria nel Regno Unito. I soggetti riceveranno BC1036 o placebo per un periodo di 14 giorni.
I soggetti idonei dovranno frequentare la clinica in cinque occasioni: screening, linea di base, giorni 7, 14 e una visita di follow-up al giorno 28. Ad ogni visita i soggetti completeranno il Leicester Cough Questionnaire (LCQ) e un punteggio analogico visivo della tosse (VAS). Verrà eseguita la spirometria per la misurazione della funzionalità polmonare. Saranno prelevati campioni di sangue per parametri di laboratorio clinici di sicurezza e verranno eseguiti esami fisici ed ECG. I soggetti devono essere visti per tutte le visite nel giorno designato ± 1 giorno, eccetto il giorno 28 ± 2 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Belfast, Regno Unito, BT7 2EB
- Ormeau Road Health Centre
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Belfast, Regno Unito
- The Queen's University of Belfast
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Cottingham, Regno Unito, HU16 5JQ
- Castle Hill Hospital
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East Horsely, Regno Unito, KT24 6QT
- The Medical Centre
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Garston, Watford, Regno Unito, WD25 0EA
- Sheepcot Medical Centre
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Leicester, Regno Unito, LE3 9QP
- Glenfield Hospital
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- King's College Hospital
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London, Regno Unito, SW3 6LY
- Royal Brompton Hospital
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Mortimer, Regno Unito, RG7 3SQ
- Mortimer Surgery
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Newcastle upon Tyne, Regno Unito, NE7 7DN
- Freeman Hospital
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Sheffield, Regno Unito, S35 9XQ
- Ecclesfield Group Practice
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Soham, Ely, Regno Unito, CB7 5JD
- Staploe Medical Centre
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Wellingborough, Northampton, Regno Unito, NN8 4RW
- Albany House Medical Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina dai 18 ai 75 anni.
- Diagnosi confermata di tosse persistente.
- Punteggio del questionario per la tosse Leicester di ≤ 17 al basale.
- FEV1 ≥ 70% del normale previsto, allo screening. Vedere il protocollo Appendice 4 per la formula per il calcolo dei valori previsti.
- - Disponibilità a utilizzare una contraccezione efficace per la durata dello studio. I soggetti di sesso femminile che non sono né sterilizzati chirurgicamente né in post-menopausa (definiti come assenza di mestruazioni per un anno o valore di FSH > 40 mIU/L) dovranno utilizzare due metodi durante lo studio e per i 30 giorni successivi. Oltre all'astinenza sono accettati i seguenti metodi contraccettivi: ormonali (ad es. orale, iniezione, cerotto transdermico, impianto, anello cervicale), barriera (ad es. preservativo o diaframma con agente spermicida) o dispositivo intrauterino. Se si utilizzano contraccettivi ormonali, questi devono essere utilizzati a partire da 6 settimane prima della prima somministrazione del prodotto in esame. I soggetti di sesso maschile devono accettare di utilizzare i preservativi per la durata dello studio e per i 30 giorni successivi.
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato e di rispettare le valutazioni del processo e qualsiasi altra procedura del processo.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Chirurgia maggiore nei 30 giorni precedenti la visita di screening.
- Eventuali infezioni gravi nei 30 giorni precedenti la visita di screening.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca, diabete non controllato, malattia renale o epatica o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- Sieropositività nota per virus dell'epatite B o C o virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sifilide.
- Una storia di grave reazione allergica avversa a qualsiasi farmaco.
- Trattamento con un altro medicinale sperimentale nei 30 giorni precedenti l'arruolamento.
Trattamento con:
- Steroidi orali sistemici entro 7 giorni prima della randomizzazione alla Visita 2.
- Teofillina e agenti teofillina-simili entro 7 giorni prima della randomizzazione.
- Oppiacei o oppioidi, ad es. codeina, destrometorfano, entro 7 giorni prima della randomizzazione.
- ACE-inibitori entro un mese prima della visita di screening.
- Iniezione depot di corticosteroidi entro 6 settimane dalla visita di screening.
- Storia suggestiva di malattia febbrile negli ultimi 7 giorni prima della visita di screening.
- Soggetti con produzione significativa di espettorato (definita come più di 5 ml (~ un cucchiaino da tè)/giorno ogni tre giorni nel periodo di screening).
- Fumatori attuali o ex fumatori che hanno una storia di fumo di > 20 pack anni o hanno smesso di fumare ≤ 12 mesi prima dello screening.
- Qualsiasi comorbilità polmonare come BPCO, infezioni ricorrenti del tratto respiratorio inferiore (≥ 2 nei 12 mesi precedenti lo screening) e bronchiectasie in cui la soppressione della tosse può portare a ritenzione di espettorato e infezione.
- Qualsiasi anomalia polmonare alla radiografia del torace o alla TC eseguita nei dodici mesi precedenti l'arruolamento indicativa di BPCO, bronchiectasie ecc.
- Soggetti con diagnosi di asma che hanno subito una riacutizzazione che ha richiesto il ricovero in ospedale entro 4 settimane prima dello screening.
- Una storia di cancro nei cinque anni precedenti (escluso carcinoma in situ o cancro della pelle non melanoma trattato mediante escissione chirurgica).
- Ipertensione non controllata (pressione sistolica a riposo > 170 mmHg o pressione diastolica a riposo > 95 mmHg).
- Un intervallo QT corretto > 470 ms per i soggetti di sesso femminile o > 450 ms per i soggetti di sesso maschile, calcolato utilizzando la formula di correzione QTcF, o blocco cardiaco di secondo grado o superiore su una registrazione ECG, allo screening.
- Soggetti noti per avere una sensibilità alle metilxantine e composti correlati, o noti per aver mostrato una risposta allergica o sensibilità ai prodotti a base di cacao.
- Storia o presenza di alcol o abuso di sostanze.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: BC1036
BC1036 capsula da 300 mg capsula per via orale, due volte al giorno, per 14 giorni.
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Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Pillola di zucchero
Capsula placebo di zucchero per via orale, due volte al giorno, per 14 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla tosse di Leicester (LCQ)
Lasso di tempo: Giorno 14
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Qualità della vita correlata alla tosse valutata utilizzando il Leicester Cough Questionnaire (LCQ).
Il punteggio LCQ totale aggiustato al basale al giorno 14 verrà utilizzato come endpoint primario.
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Giorno 14
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario per la tosse di Leicester di 7 giorni adattato (LCQ)
Lasso di tempo: Giorno 7
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LCQ di 7 giorni adattato per misurare la qualità della vita nei 7 giorni precedenti.
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Giorno 7
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Questionario sulla tosse di Leicester (LCQ)
Lasso di tempo: Giorno 28
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LCQ al giorno 28 misurerà la qualità della vita nei 14 giorni precedenti.
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Giorno 28
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Scala analogica visiva della tosse (VAS)
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 28
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Punteggi VAS su una scala di 100 mm fissati su entrambe le estremità da "nessuna tosse" e "peggior tosse di sempre".
Valutazione effettuata ad ogni visita.
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Dalla proiezione al giorno 28
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Sensibilità delle vie aeree mediante test con capsaicina
Lasso di tempo: Giorno 0 e Giorno 14
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Il sottogruppo di circa 100 soggetti verrà sfidato con la capsaicina al giorno 0 e al giorno 14.
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Giorno 0 e Giorno 14
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 28
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La funzione polmonare verrà misurata a tutte le visite utilizzando uno spirometro calibrato.
Ciò include il volume espiratorio forzato (FEV), la capacità vitale forzata (FVC) e il flusso di picco.
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Dalla proiezione al giorno 28
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Alyn Morice, BA(Hons) MB.B.Chir MA FRCP, Castle Hill Hospital
- Investigatore principale: Fan Chung, MB, BS, MD, FRCP, DSc (PI), Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
- Investigatore principale: Warwick Coulson, BSc, MBBS, DipRCOG, MRCGP, Albany House Medical Centre
- Investigatore principale: Alun George, MA MBBS, DRCOG, DCH, MRCGP, Staploe Medical Centre
- Investigatore principale: Bernard Higgins, MB ChB, MRCP, MD, Freeman Health System
- Investigatore principale: Alan Jackson, MB, BS, Sheepcot Medical Centre
- Investigatore principale: Philip Marazzi, MB, BS, The Medical Centre
- Investigatore principale: Ian Pavord, MB BS, MRCP, FRCP, DM, Glenfield Hospital
- Investigatore principale: Surinder Birring, BSc,MBChB(Hons),MRCP,MD(PI), King's College Hospital NHS Trust
- Investigatore principale: Lorcan McGarvey, MBBCh,BAOHons,MRCP,MD,CCST(PI), The Queen's University of Belfast
- Investigatore principale: Richard Oliver, MB ChB, MRCGP, Ecclesfield Group Practice
- Investigatore principale: Chris Strang, MB BS, D. Obst, RCOG M, Mortimer Surgery
- Investigatore principale: Damien McNally, MB,BCh,BAO,DRCOG,DMH,MRCGP, Ormeau Road Health Centre
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BC1036-001
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