- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01835717
Studio per la caratterizzazione cognitiva e genetica di una popolazione di 45-65 anni
Studio trasversale per la caratterizzazione cognitiva e genetica di una popolazione di 45-65 anni
Prima che compaiano i sintomi clinici della malattia di Alzheimer (AD), c'è un lungo periodo in cui si verificano cambiamenti nel cervello. In questo lungo periodo asintomatico o fase preclinica, gli studi con popolazioni a rischio di sviluppare AD hanno mostrato differenze cognitive rispetto ai gruppi di controllo senza tale rischio. C'è bisogno di test brevi, sensibili, facilmente somministrabili, riproducibili, non costosi e indipendenti dalle influenze socio-demografiche che consentano il rilevamento di variazioni pre-sintomatiche nella memoria, quando il declino della memoria è ancora entro un intervallo normale.
Ipotesi principale dello studio: quando valutate con test molto impegnativi di memoria e funzione esecutiva, le prestazioni cognitive di persone sane cognitive di età compresa tra 45 e 65 anni e, ampiamente, in un gruppo fino a 75 anni, varieranno in modo significativo a seconda delle condizioni cliniche, socio -caratteristiche demografiche e genetiche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo scopo dello studio 45-65 è valutare se:
- Fattori endogeni (storia clinica, fattori di rischio, fattori genetici APOE4, ecc…), esogeni (variabili socio-demografiche, ambientali e di stile di vita) e riserva cognitiva (incluso il bilinguismo) influenzano le prestazioni cognitive.
- Test nuovi e/o aggiornati, tradotti e convalidati in spagnolo e catalano quando necessario, forniranno misurazioni accurate e sensibili della variabilità delle prestazioni cognitive in questa popolazione target, rappresentativa della fase preclinica della malattia di Alzheimer.
Viene offerta una visita facoltativa per studiare i partecipanti che include: risonanza magnetica cerebrale, ecografia vascolare e test olfattivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08005
- BarcelonaBeta Brain Research Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne, di età compresa tra i 45 ei 75 anni
- di lingua spagnola e/o catalana
Accordo con le procedure e le prove dello studio:
- Colloqui clinici e questionari associati ai fattori di rischio
- Test cognitivi
- Estrazione del campione di sangue per l'analisi del DNA
- Stretto coinvolgimento relativo per la valutazione funzionale del volontario
- Firma del consenso informato
Criteri di esclusione:
- Compromissione cognitiva: MMSE <26, o MIS <6, o subtest di orientamento del Barcelona Test II <68, o fluidità di categoria (animali) <12
- Compromissione dello stato funzionale: CDR > 0
- Grave compromissione uditiva e/o visiva
- Disturbo dello sviluppo neurologico e/o psicomotorio
- Malattie significative che potrebbero attualmente interferire con la cognizione: insufficienza renale in emodialisi, cirrosi epatica, malattia polmonare cronica con ossigenoterapia, trapianto di organi solidi, fibromialgia, cancro attivo in trattamento o qualsiasi altra malattia che il ricercatore ritiene possa influenzare la cognizione del partecipante
- Disturbi psichiatrici maggiori (DSM-IV-TR) o malattie che possono influenzare le capacità cognitive: depressione maggiore, disturbo bipolare, schizofrenia e demenza.
- Disturbi neurologici: morbo di Parkinson, ictus, epilessia e trattamento con crisi epilettiche frequenti (> 1/mese) nell'ultimo anno, sclerosi multipla o altre gravi malattie neurologiche.
- Lesione cerebrale che interferisce con la cognizione: storia di trauma cranico con lesione parenchimale o ictus ischemico extraassiale macroscopico dei grandi vasi o ictus emorragico, chirurgia cerebrale, tumori cerebrali e altre cause che possono generare danno cerebrale acquisito (chemioterapia o radioterapia cerebrale)
- Anamnesi familiare di malattia di Alzheimer con trasmissione autosomica dominante (3 affetti in due diverse generazioni) ed esordio precoce (<60 anni).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Individui cognitivamente normali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattori che influenzano la performance cognitiva attraverso impegnativi test di memoria episodica e funzione esecutiva
Lasso di tempo: Visita singola (fino a 3 ore)
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Saranno somministrati i seguenti test: Memoria episodica verbale: MBT (Memory Binding Test) Sottoinsiemi WAIS-IV: 1 Ragionamento percettivo (Visual Puzzles) 2 Ragionamento logico (Matrix Reasoning) 3 Attenzione esecutiva e memoria di lavoro (Digit span) 4 Velocità di elaborazione (Codifica) 5 Ragionamento verbale astratto (Somiglianze) Fattori da considerare: Ipertensione, diabete mellito e sindrome metabolica APOE4 Riserva cognitiva (incluso bilinguismo) Inquinamento, esposizione a sostanze tossiche, dieta |
Visita singola (fino a 3 ore)
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Convalida culturalmente adattata in spagnolo e catalano dell'MBT e determinazione dei dati normativi per la popolazione in esame.
Lasso di tempo: singola visita (fino a 3 ore)
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singola visita (fino a 3 ore)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione dell'equivalenza della somministrazione di persona e telefonica al parente stretto del Clinical Dementia Rating (CDR).
Lasso di tempo: singola visita/conversazione telefonica (fino a 10 min)
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singola visita/conversazione telefonica (fino a 10 min)
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Caratteristiche genetiche della popolazione
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'inizio dello studio
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È in corso di esecuzione la genotipizzazione APOE
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8 mesi dopo l'inizio dello studio
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Identificazione dei determinanti genetici dei fenotipi di neuroimaging associati alla malattia di Alzheimer.
Lasso di tempo: 5 anni e 8 mesi dall'inizio dello studio
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Sono in corso di esecuzione Brain MR (risonanza magnetica) e GWAS (studi di associazione sull'intero genoma).
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5 anni e 8 mesi dall'inizio dello studio
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Valutazione della relazione tra performance olfattiva e cognitiva
Lasso di tempo: 5 anni e 8 mesi dall'inizio dello studio
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L'olfatto viene valutato con il kit Burghart Medical Technology (Wedel, Germania) contenente 16 bastoncini da fiuto
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5 anni e 8 mesi dall'inizio dello studio
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Analisi della relazione tra aterosclerosi subclinica e alterazioni cerebrali, performance cognitiva e genotipo APOE
Lasso di tempo: 6 anni e 8 mesi dall'inizio dello studio
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Verrà eseguita l'ecografia vascolare delle arterie femorali e carotidee
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6 anni e 8 mesi dall'inizio dello studio
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: José Luis Molinuevo, MD, PhD, Barcelonabeta Brain Research Center, Pasqual Maragall Foundation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ciampa I, Operto G, Falcon C, Minguillon C, Castro de Moura M, Pineyro D, Esteller M, Molinuevo JL, Guigo R, Navarro A, Gispert JD, Vilor-Tejedor N, For The Alfa Study. Genetic Predisposition to Alzheimer's Disease Is Associated with Enlargement of Perivascular Spaces in Centrum Semiovale Region. Genes (Basel). 2021 May 27;12(6):825. doi: 10.3390/genes12060825.
- Sala-Vila A, Arenaza-Urquijo EM, Sanchez-Benavides G, Suarez-Calvet M, Mila-Aloma M, Grau-Rivera O, Gonzalez-de-Echavarri JM, Crous-Bou M, Minguillon C, Fauria K, Operto G, Falcon C, Salvado G, Cacciaglia R, Ingala S, Barkhof F, Schroder H, Scarmeas N, Gispert JD, Molinuevo JL; ALFA study. DHA intake relates to better cerebrovascular and neurodegeneration neuroimaging phenotypes in middle-aged adults at increased genetic risk of Alzheimer disease. Am J Clin Nutr. 2021 Jun 1;113(6):1627-1635. doi: 10.1093/ajcn/nqab016.
- Grau-Rivera O, Navalpotro-Gomez I, Sanchez-Benavides G, Suarez-Calvet M, Mila-Aloma M, Arenaza-Urquijo EM, Salvado G, Sala-Vila A, Shekari M, Gonzalez-de-Echavarri JM, Minguillon C, Ninerola-Baizan A, Perissinotti A, Simon M, Kollmorgen G, Zetterberg H, Blennow K, Gispert JD, Molinuevo JL; ALFA Study. Association of weight change with cerebrospinal fluid biomarkers and amyloid positron emission tomography in preclinical Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2021 Feb 17;13(1):46. doi: 10.1186/s13195-021-00781-z.
- Vilor-Tejedor N, Operto G, Evans TE, Falcon C, Crous-Bou M, Minguillon C, Cacciaglia R, Mila-Aloma M, Grau-Rivera O, Suarez-Calvet M, Garrido-Martin D, Moran S, Esteller M, Adams HH, Molinuevo JL, Guigo R, Gispert JD; ALFA Study. Effect of BDNF Val66Met on hippocampal subfields volumes and compensatory interaction with APOE-epsilon4 in middle-age cognitively unimpaired individuals from the ALFA study. Brain Struct Funct. 2020 Nov;225(8):2331-2345. doi: 10.1007/s00429-020-02125-3. Epub 2020 Aug 17.
- Ingala S, Mazzai L, Sudre CH, Salvado G, Brugulat-Serrat A, Wottschel V, Falcon C, Operto G, Tijms B, Gispert JD, Molinuevo JL, Barkhof F; ALFA Study. The relation between APOE genotype and cerebral microbleeds in cognitively unimpaired middle- and old-aged individuals. Neurobiol Aging. 2020 Nov;95:104-114. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2020.06.015. Epub 2020 Jun 29.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Fase preclinica della malattia di Alzheimer
- Fase asintomatica della malattia di Alzheimer
- Normale cognitivo
- Fattori esogeni
- Fattori endogeni
- Test della memoria episodica
- Prova di funzione esecutiva
- Convalida del test di binding della memoria in spagnolo
- Convalida del test di binding della memoria in catalano
Altri numeri di identificazione dello studio
- Study 45-65/FPM 2012
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