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Etiologies of Fever Among Adults in Dar es Salaam

20 agosto 2014 aggiornato da: Valérie D'Acremont, Swiss Tropical & Public Health Institute

Etiologies of Acute Febrile Illness Among Adults Attending an Outpatient Department in Dar es Salaam

Following the decline of malaria in Sub-Saharan Africa, clinicians face febrile patients in whom an alternative diagnosis has to be made. This situation has led to an overuse of antibiotics by clinicians. It is crucial to increase knowledge on etiologies and risk factors of outpatient febrile illness in order to improve their management.

This present proposal aims to investigate the etiologies of fever among adult patients attending an outpatient department in urban Tanzania. It also aims to assess the clinical significance of nasopharyngeal (NP) respiratory viruses and bacteria documentation in this setting. Third, it aims to compare the spectrum of infections in this population with that of children included in the same setting in a previous study. The last objective is to assess diabetes mellitus (DM) as a risk factor for infection and exposure to indoor air pollution (IAP) as a risk factor for acute respiratory infections (ARI) in adults in Tanzania.

The investigators hypothesize that acute respiratory infections are the main cause of adult febrile illness in a urban low-income setting and that use of quantitative molecular assays on naso-oropharyngeal samples can improve the diagnosis of pneumonia. The investigators also think that the spectrum of infections is different between children and adults, mainly due to a high HIV prevalence in adults. The investigators also hypothesize that experiencing IAP and/ or DM is a risk factor for infections in adults.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

538

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Tanzania
      • Dar es Salaam, Tanzania
        • Mwananyamala Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Every consecutive adult with temperature ≥38°C attending the outpatient department of Mwananyamala Hospital will be screened for inclusion. Additional inclusion criteria are fever of ≤1 week duration and first consultation for the present problem. Exclusion criteria are refusal of HIV screening, main complaint is injury or trauma, antibiotic treatment during the previous week (apart from cotrimoxazole prophylaxis), delivery within the previous 6 weeks and hospitalization during the last month. Medical history will be taken (including exposure to IAP) and clinical examination will be done in a standardized way.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Temperature >=38°C
  • History of fever for less than 8 days
  • First consultation for the present problem

Exclusion Criteria:

  • Refusal of HIV screening
  • Main complaint is injury or trauma
  • Antibiotic treatment in the last 7 days
  • Within 6 weeks after delivery
  • Hospitalization during the last month

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Adults with fever
Every adult with fever will be screened for different infectious diseases and for nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria
Healthy volonteers
For every adult with fever included with a diagnosis of pneumonia, a healthy volunteer will be included. These healthy volunteers will be screened for nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proportion of patients with each disease among all febrile patients, overall and stratified by HIV status
Lasso di tempo: 1 year
Description of the distribution of causes of fever based on pre-defined case definitions for each disease.
1 year

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proportion of febrile patients with acute respiratory infection infected with a certain respiratory pathogen, compared to the proportion of healthy controls infected with the same pathogen.
Lasso di tempo: 1 year
Nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria documentation (presence/absence as well as pathogen loads) will be compared between patients with acute respiratory infection and a control group of healthy volunteers
1 year

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Strength of association between each febrile disease and diabetes mellitus and between acute respiratory infections and indoor air pollution
Lasso di tempo: 1 year
Screening of diabetes mellitus and screening of exposure to indoor air pollution will be performed among patients with fever. The strength of association between diabetes and each type of febrile disease and exposure to indoor air pollution and acute respiratory infections will be measured.
1 year

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Swiss Tropical & Public Health Institute

Collaboratori

Ifakara Health Institute

Investigatori

  • Investigatore principale: Valerie D'Acremont, MD PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 settembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 settembre 2013

Primo Inserito (Stima)

20 settembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

21 agosto 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 agosto 2014

Ultimo verificato

1 agosto 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Fever Study
  • Adult Fever Study (Altro identificatore: SwissTPH)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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