Etiologies of Fever Among Adults in Dar es Salaam
Etiologies of Acute Febrile Illness Among Adults Attending an Outpatient Department in Dar es Salaam
Following the decline of malaria in Sub-Saharan Africa, clinicians face febrile patients in whom an alternative diagnosis has to be made. This situation has led to an overuse of antibiotics by clinicians. It is crucial to increase knowledge on etiologies and risk factors of outpatient febrile illness in order to improve their management.
This present proposal aims to investigate the etiologies of fever among adult patients attending an outpatient department in urban Tanzania. It also aims to assess the clinical significance of nasopharyngeal (NP) respiratory viruses and bacteria documentation in this setting. Third, it aims to compare the spectrum of infections in this population with that of children included in the same setting in a previous study. The last objective is to assess diabetes mellitus (DM) as a risk factor for infection and exposure to indoor air pollution (IAP) as a risk factor for acute respiratory infections (ARI) in adults in Tanzania.
The investigators hypothesize that acute respiratory infections are the main cause of adult febrile illness in a urban low-income setting and that use of quantitative molecular assays on naso-oropharyngeal samples can improve the diagnosis of pneumonia. The investigators also think that the spectrum of infections is different between children and adults, mainly due to a high HIV prevalence in adults. The investigators also hypothesize that experiencing IAP and/ or DM is a risk factor for infections in adults.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dar es Salaam, Tansania
- Mwananyamala Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Temperature >=38°C
- History of fever for less than 8 days
- First consultation for the present problem
Exclusion Criteria:
- Refusal of HIV screening
- Main complaint is injury or trauma
- Antibiotic treatment in the last 7 days
- Within 6 weeks after delivery
- Hospitalization during the last month
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Adults with fever
Every adult with fever will be screened for different infectious diseases and for nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria
|
|
Healthy volonteers
For every adult with fever included with a diagnosis of pneumonia, a healthy volunteer will be included.
These healthy volunteers will be screened for nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Proportion of patients with each disease among all febrile patients, overall and stratified by HIV status
Aikaikkuna: 1 year
|
Description of the distribution of causes of fever based on pre-defined case definitions for each disease.
|
1 year
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Proportion of febrile patients with acute respiratory infection infected with a certain respiratory pathogen, compared to the proportion of healthy controls infected with the same pathogen.
Aikaikkuna: 1 year
|
Nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria documentation (presence/absence as well as pathogen loads) will be compared between patients with acute respiratory infection and a control group of healthy volunteers
|
1 year
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Strength of association between each febrile disease and diabetes mellitus and between acute respiratory infections and indoor air pollution
Aikaikkuna: 1 year
|
Screening of diabetes mellitus and screening of exposure to indoor air pollution will be performed among patients with fever.
The strength of association between diabetes and each type of febrile disease and exposure to indoor air pollution and acute respiratory infections will be measured.
|
1 year
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Valerie D'Acremont, MD PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Boillat-Blanco N, Klaassen B, Mbarack Z, Samaka J, Mlaganile T, Masimba J, Franco Narvaez L, Mamin A, Genton B, Kaiser L, D'Acremont V. Dengue fever in Dar es Salaam, Tanzania: clinical features and outcome in populations of black and non-black racial category. BMC Infect Dis. 2018 Dec 12;18(1):644. doi: 10.1186/s12879-018-3549-z.
- Boillat-Blanco N, Mbarack Z, Samaka J, Mlaganile T, Mamin A, Genton B, Kaiser L, Calandra T, D'Acremont V. Prognostic value of quickSOFA as a predictor of 28-day mortality among febrile adult patients presenting to emergency departments in Dar es Salaam, Tanzania. PLoS One. 2018 Jun 14;13(6):e0197982. doi: 10.1371/journal.pone.0197982. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Fever Study
- Adult Fever Study (Muu tunniste: SwissTPH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .