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Etiologies of Fever Among Adults in Dar es Salaam

20. August 2014 aktualisiert von: Valérie D'Acremont, Swiss Tropical & Public Health Institute

Etiologies of Acute Febrile Illness Among Adults Attending an Outpatient Department in Dar es Salaam

Following the decline of malaria in Sub-Saharan Africa, clinicians face febrile patients in whom an alternative diagnosis has to be made. This situation has led to an overuse of antibiotics by clinicians. It is crucial to increase knowledge on etiologies and risk factors of outpatient febrile illness in order to improve their management.

This present proposal aims to investigate the etiologies of fever among adult patients attending an outpatient department in urban Tanzania. It also aims to assess the clinical significance of nasopharyngeal (NP) respiratory viruses and bacteria documentation in this setting. Third, it aims to compare the spectrum of infections in this population with that of children included in the same setting in a previous study. The last objective is to assess diabetes mellitus (DM) as a risk factor for infection and exposure to indoor air pollution (IAP) as a risk factor for acute respiratory infections (ARI) in adults in Tanzania.

The investigators hypothesize that acute respiratory infections are the main cause of adult febrile illness in a urban low-income setting and that use of quantitative molecular assays on naso-oropharyngeal samples can improve the diagnosis of pneumonia. The investigators also think that the spectrum of infections is different between children and adults, mainly due to a high HIV prevalence in adults. The investigators also hypothesize that experiencing IAP and/ or DM is a risk factor for infections in adults.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

538

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Tansania
      • Dar es Salaam, Tansania
        • Mwananyamala Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Every consecutive adult with temperature ≥38°C attending the outpatient department of Mwananyamala Hospital will be screened for inclusion. Additional inclusion criteria are fever of ≤1 week duration and first consultation for the present problem. Exclusion criteria are refusal of HIV screening, main complaint is injury or trauma, antibiotic treatment during the previous week (apart from cotrimoxazole prophylaxis), delivery within the previous 6 weeks and hospitalization during the last month. Medical history will be taken (including exposure to IAP) and clinical examination will be done in a standardized way.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Temperature >=38°C
  • History of fever for less than 8 days
  • First consultation for the present problem

Exclusion Criteria:

  • Refusal of HIV screening
  • Main complaint is injury or trauma
  • Antibiotic treatment in the last 7 days
  • Within 6 weeks after delivery
  • Hospitalization during the last month

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Adults with fever
Every adult with fever will be screened for different infectious diseases and for nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria
Healthy volonteers
For every adult with fever included with a diagnosis of pneumonia, a healthy volunteer will be included. These healthy volunteers will be screened for nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Proportion of patients with each disease among all febrile patients, overall and stratified by HIV status
Zeitfenster: 1 year
Description of the distribution of causes of fever based on pre-defined case definitions for each disease.
1 year

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Proportion of febrile patients with acute respiratory infection infected with a certain respiratory pathogen, compared to the proportion of healthy controls infected with the same pathogen.
Zeitfenster: 1 year
Nasopharyngeal respiratory viruses and bacteria documentation (presence/absence as well as pathogen loads) will be compared between patients with acute respiratory infection and a control group of healthy volunteers
1 year

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Strength of association between each febrile disease and diabetes mellitus and between acute respiratory infections and indoor air pollution
Zeitfenster: 1 year
Screening of diabetes mellitus and screening of exposure to indoor air pollution will be performed among patients with fever. The strength of association between diabetes and each type of febrile disease and exposure to indoor air pollution and acute respiratory infections will be measured.
1 year

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Swiss Tropical & Public Health Institute

Mitarbeiter

Ifakara Health Institute

Ermittler

  • Hauptermittler: Valerie D'Acremont, MD PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. September 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. September 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. August 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. August 2014

Zuletzt verifiziert

1. August 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Fever Study
  • Adult Fever Study (Andere Kennung: SwissTPH)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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