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Terapia allogenica del sangue del cordone ombelicale nei bambini con CP

10 ottobre 2017 aggiornato da: MinYoung Kim, M.D.

Cambiamenti nelle citochine e risultati funzionali della terapia con sangue cordonale allogenico nei bambini con paralisi cerebrale

Questo studio in aperto mira ad analizzare le citochine correlate agli esiti clinici della terapia con sangue del cordone ombelicale allogenico per i bambini con paralisi cerebrale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La paralisi cerebrale (CP) è un gruppo di condizioni del neurosviluppo con movimenti e postura anormali risultanti da un disturbo cerebrale non progressivo. È la causa più comune di disabilità motoria nell'infanzia. La maggior parte delle terapie sono palliative piuttosto che riparative. Il sangue del cordone ombelicale (UCB) può essere utilizzato come approccio riparativo per i bambini con CP.

Molti studi sperimentali su animali hanno rivelato che l'UCB è utile per migliorare e riparare le lesioni neurologiche.

Sulla base di studi sugli animali e di alcuni studi clinici, l'UCB è suggerito come potenziale terapia per i bambini con CP. Questo studio è stato progettato per trovare citochine rilevanti per la terapia UCB.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 463-712
        • CHA Bundang Medical Center, CHA University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 15 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di paralisi cerebrale
  • Età di ≤15 anni
  • Mancata corrispondenza in HLA-A, B e DR ≤2 e conta totale delle cellule nucleate ≥3x10^7/kg. Se il conteggio delle celle è inferiore ai valori indicati, è possibile utilizzare più di 1 unità.
  • Decisione di partecipazione allo studio da parte e acquisizione del consenso informato da parte del rappresentante del soggetto
  • Disponibilità e capacità di essere ricoverato in ospedale secondo il programma specificato nel protocollo e continuare lo studio per 12 mesi dopo l'ingresso nello studio

Criteri di esclusione:

  • Polmonite ab ingestis in corso
  • Malattia genetica nota
  • Storia di reazione di ipersensibilità a qualsiasi farmaco in studio pertinente allo studio
  • Paziente con grave malattia convulsiva che presenta convulsioni cliniche nonostante la terapia di combinazione con 3 o più agenti
  • Ipertensione incontrollata definita come pressione arteriosa sistolica >115 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica >70 mmHg
  • Compromissione epatica definita come asparato aminotransferasi (AST) >55 IU/L e/o alanina aminotransferasi (ALT) >45 IU/L
  • Compromissione renale definita come creatinina (Cr) ≥1,2 mg/dL
  • Presenza di tumore maligno diagnosticato o sospetto e/o neoplasia ematologica
  • Inosservanza delle visite di studio specificate nel protocollo o riluttanza del caregiver a causa della mancanza di comprensione del paziente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia allogenica del sangue del cordone ombelicale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi delle citochine
Lasso di tempo: 12 mesi
Analisi delle citochine
12 mesi
Cambiamenti nella funzione motoria lorda standardizzata
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
GMFM (Gross Motor Function Measure) è uno strumento di misurazione standardizzato per la valutazione della funzione motoria lorda costituito da sottoscale; sdraiarsi e rotolare, sedersi, gattonare e inginocchiarsi, stare in piedi, camminare, correre e saltare (intervallo: 0~100, un valore più alto significa una migliore funzione motoria lorda).
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nelle prestazioni motorie
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
GMPM (Gross Motor Performance Measure) è uno strumento di misurazione standardizzato per valutare la qualità del movimento rispetto a 3 proprietà su 5; allineamento, coordinazione, movimento dissociato, stabilità e spostamento del peso (intervallo: 0~100, un valore più alto indica una migliore qualità motoria).
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nell'esito cognitivo dello sviluppo neurologico
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Versione coreana della scala mentale Bayley Scale of Infant Development-II (K-BSID-II) (range: 0~178; peggiore: 0, migliore: 178)
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nell'esito dello sviluppo neurologico motorio
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Versione coreana della scala motoria Bayley Scale of Infant Development-II (K-BSID-II) (range: 0~112; peggiore: 0, migliore: 112)
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella risonanza magnetica cerebrale
Lasso di tempo: Basale - 12 mesi
L'immagine del tensore di diffusione (DTI) della risonanza magnetica cerebrale (risonanza magnetica) fornisce informazioni quantitative sull'integrità microscopica della materia bianca. La materia bianca possiede normalmente un alto grado di anisotropia di diffusione rispetto alla materia grigia. Verrà misurata l'anisotropia frazionaria (FA) che varia da 0 a 1. Un valore FA più alto significa maggiore integrità della sostanza bianca.
Basale - 12 mesi
Cambiamenti nel cervello 18F-FDG PET
Lasso di tempo: Basale - 12 mesi
L'imaging PET 18F-FDG (tomografia a emissione di positroni con fluoro-18-fluorodeossiglucosio) verrà eseguito due volte prima e 12 mesi dopo la terapia con UCB.
Basale - 12 mesi
Cambiamenti nell'EEG
Lasso di tempo: Basale - 12 mesi
L'elettroencefalografia (EEG) verrà eseguita due volte prima e 12 mesi dopo la terapia con UCB.
Basale - 12 mesi
Modifiche al PE
Lasso di tempo: Basale - 12 mesi
Il potenziale evocato somatosensoriale mediano, tibiale (SEP), il potenziale evocato visivo (VEP), il potenziale evocato uditivo (AEP) verranno eseguiti due volte prima e 12 mesi dopo la terapia con UCB.
Basale - 12 mesi
Numero di eventi avversi e partecipanti con tali eventi avversi
Lasso di tempo: 12 mesi
Il numero di eventi avversi e soggetti con tali eventi avversi gravi all'interno di ciascun gruppo; Un evento avverso grave è qualsiasi evento medico sfavorevole che, a qualsiasi dose: provochi la morte o sia pericoloso per la vita, richieda il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, provochi disabilità/incapacità persistenti o significative o causi un'anomalia congenita/difetto alla nascita.
12 mesi
Cambiamenti nel sistema di classificazione della funzione motoria lorda
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
GMFCS (Gross Motor Function Classification System) è un sistema di classificazione a cinque livelli basato sul movimento auto-iniziato, con enfasi sulla posizione seduta, sui trasferimenti e sulla mobilità (livello I: cammina senza limitazioni, II: cammina con limitazioni, III: cammina usando un dispositivo portatile per la mobilità, IV: automobilità con limitazioni, V: trasportato su una sedia a rotelle manuale).
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nell'indipendenza funzionale nelle attività quotidiane
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
WeeFIM (Functional Independence Measure for Children) misura l'indipendenza funzionale nelle attività quotidiane. WeeFIM contiene 18 item e ogni item è classificato dalla completa dipendenza (punteggio 1) alla completa indipendenza (punteggio 7). L'intervallo va da 18 a 126 e un punteggio più alto significa prestazioni più indipendenti nelle attività quotidiane.
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nelle prestazioni funzionali nelle attività quotidiane
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) viene utilizzato per valutare le prestazioni funzionali nelle attività quotidiane nei bambini (tutti i valori sono regolati e un valore più alto indica una migliore prestazione funzionale, 0 - peggiore, 100 - migliore). PEDI è costituito da 2 scale come Functional Skill Scale (FSS) e Caregiver Assistance Scale (CAS) e ciascuna scala è composta da 3 domini tra cui cura di sé, mobilità e funzione sociale.
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nella funzione degli arti superiori
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
QUEST (Quality of Upper Extremity Skills Test) è uno strumento di misurazione standardizzato per valutare la funzione degli arti superiori costituito da sottoscale; movimento dissociato, prese, carico ed estensione protettiva. QUEST varia da 0 (o inferiore a 0 nella sezione di presa) a 100 e valori più alti indicano una migliore funzione dell'arto superiore.
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nel test di percezione visiva
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
La funzione di percezione visiva sarà valutata con uno dei 3 strumenti come DTVP (Developmental Test of Visual Perception), MVPT (Motor-free Visual Perception Test) e VMI (Visual-Motor Integration, Visual Perception and Motor Coordination). Un valore più alto significa una migliore capacità di percezione visiva.
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nel movimento selettivo degli arti inferiori
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
SCALE (Selective Control Assessment of Lower Extremity) è uno strumento di misurazione del movimento selettivo di anca, ginocchio, caviglia, articolazione sottoastragalica e dita dei piedi. Il controllo motorio volontario selettivo è classificato in ciascuna articolazione come normale (2 punti), compromesso (1 punto) o incapace (0 punti).
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nella spasticità
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
La spasticità muscolare di bicipiti, adduttori dell'anca, muscoli posteriori della coscia e corde del tallone è classificata secondo la scala di Ashworth modificata (MAS).
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nella componente dinamica della spasticità
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
La componente dinamica della spasticità nei muscoli posteriori della coscia bilaterali è classificata utilizzando la scala di Tardieu modificata (MTS).
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
Cambiamenti nella forza muscolare
Lasso di tempo: Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi
La forza muscolare viene misurata utilizzando i punteggi sommati del test muscolare manuale (zero=0, traccia=1, scarso=2, discreto=3, buono=4, normale=5) per flessori, estensori, abduttori e adduttori bilaterali della spalla e dell'anca giunti; flessori ed estensori bilaterali del gomito, del polso e del ginocchio; dorsiflessori e flessori plantari delle caviglie (intervallo: 0 ~ 160). Punteggio più alto significa forza muscolare più forte.
Basale - 3 mesi - 6 mesi - 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

15 novembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

15 novembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 dicembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2013

Primo Inserito (Stima)

1 gennaio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 ottobre 2017

Ultimo verificato

1 ottobre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Terapia allogenica del sangue del cordone ombelicale

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