- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02261714
Immunoterapia contro il cancro antigene-specifico (TG01) e gemcitabina come terapia adiuvante nel carcinoma pancreatico resecato
Uno studio di fase I/II di TG01 e gemcitabina come terapia adiuvante per il trattamento di pazienti con adenocarcinoma resecato del pancreas
Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'effetto di TG01 e fattore stimolante le colonie di macrofagi granulociti (GM-CSF) quando somministrato in aggiunta a gemcitabina (chemioterapia) e
- Comprendere eventuali possibili effetti collaterali dell'uso aggiuntivo di TG01/GM-CSF con gemcitabina
- Indagare se TG01/GM-CSF quando somministrato con gemcitabina può produrre una risposta immunitaria
- Indagare se il trattamento può ritardare o ridurre le recidive della malattia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oslo, Norvegia
- Oslo University Hospital HF the Norwegian Radium Hospital
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Birmingham, Regno Unito, B15 2TH
- Queen Elizabeth University Hospital / Edgaston /
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Liverpool, Regno Unito, L69 3GA
- University of Liverpool / Molecular and Clinical Cancer Medicine
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Manchester, Regno Unito, M20 43 X
- University of Manchester / The Christie NHS Foundation Trust
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Madrid, Spagna, 28050
- Centro Integral Oncologico Clara Campal / Hospital HM Universitario Sanchinarro
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di adenocarcinoma del pancreas
- Malattia di stadio I o II (stadio clinico T1-3, N0-1, M0 secondo i criteri di stadiazione AJCC).
Resezione chirurgica riuscita
- Resezione completa (R0) o con malattia residua microscopica (R1)
- Si prevede di ricevere gemcitabina in monoterapia come chemioterapia adiuvante
Valori di laboratorio:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/l
- Piastrine ≥100 x 10^9/l
- Emoglobina ≥ 9 g/dl
- Bilirubina totale ≤ 1,5 x UNL
- Creatinina sierica ≤ 1,5 x UNL
- Albumina ≥ 2,5 g/dl
- AST o ALT ≥ 5 x UNL
- 18 anni o più.
- Performance status ECOG (PS) di 0-1.
- Aspettativa di vita di almeno 6 mesi
- Uomini e donne in età fertile devono essere disposti a utilizzare metodi contraccettivi efficaci per prevenire la gravidanza
- Fornire il consenso informato scritto (firmato) a partecipare allo studio prima di qualsiasi procedura di screening specifica dello studio
Criteri di esclusione:
- Ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 4 settimane prima della somministrazione del farmaco sperimentale
- - Ha ricevuto una precedente terapia per il cancro del pancreas, inclusa la radioterapia o la chemioterapia (ad eccezione della resezione primaria o della chemioterapia neoadiuvante primaria).
- Sta attualmente ricevendo qualsiasi agente con un effetto noto sul sistema immunitario, a meno che a livelli di dose che non siano immunosoppressivi (ad es. Prednisone a 10 mg/die o meno o come steroide per via inalatoria alle dosi utilizzate per il trattamento dell'asma).
Ha altre gravi malattie o condizioni mediche come, ma non limitate a:
- Qualsiasi infezione incontrollata
- Insufficienza cardiaca incontrollata classificazione III o IV (NY Heart Association)
- Condizioni infiammatorie sistemiche e gastro-intestinali non controllate
- Displasia del midollo osseo
- Storia della malattia autoimmune
- Storia di reazioni avverse ai vaccini
- Storia nota di test positivi per HIV/AIDS, epatite B o C
- Donne in gravidanza o in allattamento o senza test di gravidanza al basale (le donne in postmenopausa devono essere amenorroiche da almeno 12 mesi per essere considerate non potenzialmente fertili).
- Controindicazione al trattamento con gemcitabina
- Ha avuto altri tumori maligni negli ultimi 3 anni (ad eccezione del carcinoma della cervice adeguatamente trattato o del carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose)
- Lesioni cerebrali maligne note
- È improbabile che inizi la chemioterapia entro 12 settimane dall'intervento (ad es. guarigione ritardata della ferita, infezione, ecc.)
- Non è previsto il completamento di 6 cicli di chemioterapia
- Si prevede di ricevere la febbre gialla o altri vaccini vivi (attenuati) durante il corso di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: TG01/GM-CSF e Gemcitabina
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TG01 e GM-CSF saranno somministrati nei giorni 1, 8, 15, 22 e 36. Il solo TG01 sarà dato anche nei giorni 36 e 50 per la valutazione DTH. La gemcitabina inizierà almeno 3 settimane dopo TG01/GM-CSF e verrà somministrata nei giorni 1, 8 e 15 di un ciclo di quattro settimane fino a 6 cicli in totale. Una volta completata la chemioterapia, le iniezioni di GM-CSF e TG01 riprenderanno e verranno somministrate ogni 4 settimane dalla fine del periodo di chemioterapia fino alla settimana 52 (più una volta alla settimana 5 post-chemioterapia) e poi ogni 12 settimane dalla settimana 52 alla settimana 104. Il solo TG01 verrà somministrato 8 settimane dopo la fine della chemioterapia per la valutazione del DTH. TG01 verrà somministrato a una dose di 0,70 mg/iniezione e GM-CSF verrà somministrato a una dose di 30 microgrammi entrambi come iniezioni intradermiche. La gemcitabina verrà somministrata alla dose di 1000 mg/m2 iv per 30 minuti Per i pazienti che non sono in grado di iniziare TG01 subito dopo l'intervento, la vaccinazione può iniziare contemporaneamente alla chemioterapia purché inizi entro 12 settimane dall'intervento. La gemcitabina inizierà contemporaneamente a TG01/GM-CSF e verrà somministrata nei giorni 1, 8 e 15 di un ciclo di quattro settimane fino a 6 cicli in totale. TG01 verrà somministrato a una dose di 0,70 mg/iniezione e GM-CSF verrà somministrato a una dose di 30 microgrammi entrambi come iniezioni intradermiche. La gemcitabina verrà somministrata alla dose di 1000 mg/m2 iv per 30 minuti |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza dei pazienti durante lo studio
Lasso di tempo: 2 anni
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Valutare la sicurezza (numero e natura degli eventi avversi e dei dati di laboratorio verificatisi durante lo studio (prima, durante e dopo la somministrazione della chemioterapia) nei soggetti trattati con il carcinoma pancreatico ASCI
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2 anni
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Risposta immunitaria dei pazienti
Lasso di tempo: Durante i 2 anni di trattamento
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Valutare la risposta immunitaria (risposte DTH e risposte delle cellule T proliferative) fino a 2 anni di trattamento
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Durante i 2 anni di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia clinica
Lasso di tempo: La DFS è stata seguita per un massimo di 2 anni e la OS fino a quando l'ultimo paziente incluso era stato nello studio per 3 anni.
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Efficacia nell'esplorazione della sopravvivenza libera da malattia e della sopravvivenza globale.
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La DFS è stata seguita per un massimo di 2 anni e la OS fino a quando l'ultimo paziente incluso era stato nello studio per 3 anni.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Relazione tra stato (KRAS) ed efficacia clinica
Lasso di tempo: 2 anni
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Relazione tra stato KRAS e recidiva
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel PALMER, University of Liverpool Molecular and Clinical Cancer Medicine /UCD Duncan Building / Daulby Street / Liverpool
- Investigatore principale: Juan VALLE, University of Manchester / The Christie NHS Foundation Trust /Wilmslow Road / Manchester
- Investigatore principale: Svein DUELAND, Oslo University Hospital HF / the Norwegian Radium Hospital / Ullernchausseen 70 / Oslo
- Investigatore principale: Yuk Ting MA, Queen Elizabeth University Hospital / Edgaston / Birmingham
- Investigatore principale: Emiliano Calvo, Centro Integral Oncologico Clara Campal / Hospital HM Universitario Sanchinarro / Madrid
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gjertsen MK, Buanes T, Rosseland AR, Bakka A, Gladhaug I, Soreide O, Eriksen JA, Moller M, Baksaas I, Lothe RA, Saeterdal I, Gaudernack G. Intradermal ras peptide vaccination with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor as adjuvant: Clinical and immunological responses in patients with pancreatic adenocarcinoma. Int J Cancer. 2001 May 1;92(3):441-50. doi: 10.1002/ijc.1205.
- Weden S, Klemp M, Gladhaug IP, Moller M, Eriksen JA, Gaudernack G, Buanes T. Long-term follow-up of patients with resected pancreatic cancer following vaccination against mutant K-ras. Int J Cancer. 2011 Mar 1;128(5):1120-8. doi: 10.1002/ijc.25449.
- Palmer DH, Valle JW, Ma YT, Faluyi O, Neoptolemos JP, Jensen Gjertsen T, Iversen B, Amund Eriksen J, Moller AS, Aksnes AK, Miller R, Dueland S. TG01/GM-CSF and adjuvant gemcitabine in patients with resected RAS-mutant adenocarcinoma of the pancreas (CT TG01-01): a single-arm, phase 1/2 trial. Br J Cancer. 2020 Mar;122(7):971-977. doi: 10.1038/s41416-020-0752-7. Epub 2020 Feb 17.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CT TG01-01
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