切除された膵臓癌における補助療法としての抗原特異的癌免疫療法 (TG01) およびゲムシタビン
切除された膵臓の腺癌患者を治療するための補助療法としてのTG01とゲムシタビンの第I / II相試験
この研究の目的は、ゲムシタビン (化学療法) および
- TG01/GM-CSF とゲムシタビンを併用した場合に起こりうる副作用を理解する
- TG01/GM-CSF がゲムシタビンと一緒に投与された場合に免疫応答を引き起こすことができるかどうかを調査する
- 治療によって病気の再発を遅らせたり減らしたりできるかどうかを調べる
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Birmingham、イギリス、B15 2TH
- Queen Elizabeth University Hospital / Edgaston /
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Liverpool、イギリス、L69 3GA
- University of Liverpool / Molecular and Clinical Cancer Medicine
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Manchester、イギリス、M20 43 X
- University of Manchester / The Christie NHS Foundation Trust
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Madrid、スペイン、28050
- Centro Integral Oncologico Clara Campal / Hospital HM Universitario Sanchinarro
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Oslo、ノルウェー
- Oslo University Hospital HF the Norwegian Radium Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -組織学的または細胞学的に確認された膵臓の腺癌の診断
- I期またはII期の疾患(AJCC病期分類基準による臨床病期T1-3、N0-1、M0)。
外科的切除の成功
- 完全切除(R0)または顕微鏡的残存病変を伴う(R1)
- 補助化学療法としてゲムシタビン単剤療法を受ける予定
実験値:
- -絶対好中球数≧1.5 x 10^9/l
- 血小板 ≥100 x 10^9/l
- ヘモグロビン≧9g/dl
- -総ビリルビン≤1.5 x UNL
- -血清クレアチニン≤1.5 x UNL
- アルブミン≧2.5g/dl
- -ASTまたはALT≧5 x UNL
- 18歳以上。
- 0-1のECOGパフォーマンスステータス(PS)。
- 少なくとも6か月の平均余命
- 出産の可能性のある男性と女性は、妊娠を防ぐために効果的な避妊方法を進んで使用する必要があります
- -試験に参加するための書面による(署名された)インフォームドコンセントを、試験固有のスクリーニング手順の前に提供します
除外基準:
- -治験薬投与前の4週間以内に治験薬を受け取った
- -放射線または化学療法を含む膵臓癌の以前の治療を受けている(一次切除または一次ネオアジュバント化学療法を除く)。
- 現在、免疫系に影響を与えることが知られている薬剤を投与されています。 10 mg/日以下のプレドニゾン、または喘息の治療に使用される用量の吸入ステロイドとして)。
次のような深刻な病気や病状があるが、これらに限定されない:
- コントロールされていない感染
- コントロールされていない心不全の分類 III または IV (ニューヨーク心臓協会)
- 制御されていない全身性および胃腸の炎症状態
- 骨髄異形成
- 自己免疫疾患の病歴
- ワクチンに対する副作用の歴史
- -HIV / AIDS、B型またはC型肝炎の陽性検査の既知の歴史
- -妊娠中または授乳中の女性、またはベースラインで妊娠検査を受けていない(閉経後の女性は、非出産の可能性と見なされるために、少なくとも12か月間無月経である必要があります).
- ゲムシタビン治療の禁忌
- -過去3年以内に他の悪性腫瘍を患ったことがある(適切に治療された子宮頸癌または基底細胞または扁平上皮皮膚癌を除く)
- -既知の悪性脳病変
- 手術後 12 週間以内に化学療法を開始する可能性は低い (例: 創傷治癒の遅延、または感染症など)
- 6サイクルの化学療法を完了することが期待されていません
- -研究の過程で黄熱病または他の生(弱毒化)ワクチンを接種する予定です
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TG01/GM-CSF とゲムシタビン
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TG01およびGM-CSFは、1、8、15、22、および36日目に投与されます。 TG01 のみも、DTH 評価のために 36 日目と 50 日目に投与されます。 ゲムシタビンは、TG01/GM-CSF の少なくとも 3 週間後に開始し、4 週間サイクルの 1、8、15 日目に合計 6 サイクルまで投与します。 化学療法が完了すると、GM-CSF および TG01 の注射が再開され、化学療法期間の終了から 52 週目までは 4 週間ごとに (さらに化学療法後の 5 週目に 1 回)、その後は 52 週目から104週目。 TG01単独は、DTH評価のために化学療法の終了後8週間で投与されます。 TG01 は 0.70 mg/注射の用量で投与され、GM-CSF は 30 マイクログラムの用量で皮内注射として投与されます。 ゲムシタビンは、1000 mg/m2 iv の用量で 30 分かけて投与されます。 手術後すぐに TG01 を開始できない患者の場合、手術から 12 週間以内に開始する限り、化学療法と同時にワクチン接種を開始できます。 ゲムシタビンは、TG01/GM-CSF と同時に開始し、4 週間サイクルの 1、8、15 日目に合計 6 サイクルまで投与されます。 TG01 は 0.70 mg/注射の用量で投与され、GM-CSF は 30 マイクログラムの用量で皮内注射として投与されます。 ゲムシタビンは、1000 mg/m2 iv の用量で 30 分かけて投与されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究中の患者の安全
時間枠:2年
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膵臓癌ASCIで治療された被験者の安全性(有害事象の数と性質、および研究中に発生した実験データ(化学療法の前、最中、後)を評価する
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2年
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患者の免疫反応
時間枠:2年間の治療期間中
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免疫応答 (DTH 応答および増殖性 T 細胞応答) を最大 2 年間の治療で評価します
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2年間の治療期間中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床効果
時間枠:DFS は最大 2 年間追跡され、OS は最後の患者が含まれるまで 3 年間研究に参加していました。
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無病生存期間と全生存期間を調査する有効性。
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DFS は最大 2 年間追跡され、OS は最後の患者が含まれるまで 3 年間研究に参加していました。
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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(KRAS) ステータスと臨床効果の関係
時間枠:2年
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KRASの状態と再発の関係
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2年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Daniel PALMER、University of Liverpool Molecular and Clinical Cancer Medicine /UCD Duncan Building / Daulby Street / Liverpool
- 主任研究者:Juan VALLE、University of Manchester / The Christie NHS Foundation Trust /Wilmslow Road / Manchester
- 主任研究者:Svein DUELAND、Oslo University Hospital HF / the Norwegian Radium Hospital / Ullernchausseen 70 / Oslo
- 主任研究者:Yuk Ting MA、Queen Elizabeth University Hospital / Edgaston / Birmingham
- 主任研究者:Emiliano Calvo、Centro Integral Oncologico Clara Campal / Hospital HM Universitario Sanchinarro / Madrid
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gjertsen MK, Buanes T, Rosseland AR, Bakka A, Gladhaug I, Soreide O, Eriksen JA, Moller M, Baksaas I, Lothe RA, Saeterdal I, Gaudernack G. Intradermal ras peptide vaccination with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor as adjuvant: Clinical and immunological responses in patients with pancreatic adenocarcinoma. Int J Cancer. 2001 May 1;92(3):441-50. doi: 10.1002/ijc.1205.
- Weden S, Klemp M, Gladhaug IP, Moller M, Eriksen JA, Gaudernack G, Buanes T. Long-term follow-up of patients with resected pancreatic cancer following vaccination against mutant K-ras. Int J Cancer. 2011 Mar 1;128(5):1120-8. doi: 10.1002/ijc.25449.
- Palmer DH, Valle JW, Ma YT, Faluyi O, Neoptolemos JP, Jensen Gjertsen T, Iversen B, Amund Eriksen J, Moller AS, Aksnes AK, Miller R, Dueland S. TG01/GM-CSF and adjuvant gemcitabine in patients with resected RAS-mutant adenocarcinoma of the pancreas (CT TG01-01): a single-arm, phase 1/2 trial. Br J Cancer. 2020 Mar;122(7):971-977. doi: 10.1038/s41416-020-0752-7. Epub 2020 Feb 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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