Attività elettrofisiologica dell'anoretto nei bambini sospettati di malattia di Hirschsprung

La malattia di Hirschsprungs si riscontra in 1:5000 neonati, la malattia è causata da aganglionosi del colon, che porta a grave stitichezza e possibile ostruzione intestinale. La diagnosi si basa sulle biopsie di livellamento prelevate dal retto e dal colon. Il trattamento è di supporto in caso di complicanze e chirurgico per la correzione definitiva della condizione fisiopatologica che è all'origine della malattia. Attualmente, i medici si affidano all'istopatologia per diagnosticare la malattia e pianificare la correzione chirurgica. L'obiettivo principale del trattamento chirurgico sarà la creazione di un intestino pervio continuo e innervato, in cui si sta svolgendo un'efficace peristalsi propulsiva. Ciò si ottiene mediante resezione del colon agangliare e anastomosi del colon normale con gangli normali, all'ano. Oggi i chirurghi attendono il referto istopatologico per la diagnosi della malattia di Hirschsprungs e le biopsie di sezioni congelate prese durante l'intervento chirurgico per accertare il livello dell'intestino ganglionato.

In questo studio gli investigatori mirano a correlare la lettura elettrofisiologica, dal colon sospettato di malattia di Hirschsprungs. Se viene trovata una correlazione, o può essere trovato un modello specifico che è diagnostico della malattia, lo studio elettrofisiologico può offrire un nuovo modo di diagnosticare la malattia, che non è invasivo e consente una diagnosi tempestiva in contrasto con l'istopatologia che richiede tempo. Uno studio elettrofisiologico affidabile per la malattia di Hirschsprungs può essere utile per una diagnosi precoce e corretta, con una procedura non invasiva rispetto a una biopsia della parete del colon. Saranno inclusi nello studio i bambini con costipazione cronica, sospettati di avere la malattia di hirschsprungs, che sono ricoverati per biopsia rettale. Durante la procedura verrà eseguita la lettura elettrofisiologica dal sito scelto per la biopsia. Sarà analizzata la correlazione tra i dati elettrofisiologici e l'istopatologia. La lettura effettiva sarà effettuata da un elettrodo realizzato su misura da GAELTEC DEVICES LTD : DUNVEGAN : ISLE OF SKYE : SCOTLAND.