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Rinvio per la perdita di peso per una sopravvivenza più sana nelle sopravvissute al cancro dell'endometrio in stadio I-II obese o iperplasia atipica

15 novembre 2018 aggiornato da: Case Comprehensive Cancer Center

Rinvio delle sopravvissute obese al cancro dell'endometrio a uno specialista bariatrico e una sopravvivenza più sana: uno studio di coorte di intervento prospettico

Questo studio clinico pilota studia se le sopravvissute al cancro dell'endometrio in stadio I-II obese o le pazienti con iperplasia atipica (cellule anormali nel rivestimento dell'utero) andrebbero a vedere uno specialista della perdita di peso se fosse raccomandato dal loro medico oncologo. L'eccesso di peso corporeo o l'obesità è uno dei contributori più comuni a (cause di) cancro dell'endometrio. Oltre i due terzi delle donne sopravvissute al cancro dell'endometrio sono obese. Le complicazioni dell'obesità, come le malattie cardiache, sono spesso più pericolose del cancro stesso. Una perdita di peso anche del 5-10% del peso corporeo in eccesso è associata a un miglioramento della salute. Spesso, l'incontro con un medico o una persona esperta in perdita di peso (specialista bariatrico) è il modo migliore per perdere peso e tenerlo fuori. Le sopravvissute al cancro dell'endometrio o le pazienti con iperplasia atipica che si rivolgono a uno specialista della perdita di peso consigliato dal proprio medico possono essere in grado di raggiungere un peso corporeo più sano.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Il nostro risultato primario ai fini dello studio pilota sarà quello di descrivere il reclutamento in termini di competenza (numero di soggetti che accettano di partecipare) e conformità (numero di pazienti che seguono il rinvio dell'obesità). Questo sarà descritto in termini di un numero specifico e di una tariffa.

  • Il tasso di competenza è il numero di donne maturate diviso per il numero di donne contattate per lo studio.
  • Il tasso di conformità è il numero di donne che rispettano il rinvio diviso per il numero di donne maturate.

Saranno descritti diversi esiti secondari:

  • Perdita di peso a 12 e 24 mesi.
  • Interventi sull'obesità implementati (medici, chirurgici, comportamentali e autoguidati)
  • L'incidenza delle comorbilità correlate all'obesità al basale e a 12 e 24 mesi (infarto del miocardio, tromboembolia venosa, ictus, diabete e ipertensione).
  • Esiti specifici del cancro (tasso di recidiva, sopravvivenza libera da progressione).
  • Risultati della mortalità (sopravvivenza globale, causa della morte)
  • Nei pazienti con diabete, registreremo il numero di farmaci diabetici richiesti e l'emoglobina A1C più recente.
  • Nei pazienti con ipertensione, registreremo il numero di farmaci antipertensivi richiesti
  • Valuteremo il livello di funzionamento, la qualità della vita e la sintomatologia delle donne al basale, 12 e 24 mesi utilizzando EORTC-QLQ-C30 e EORTC-QLQ-EN24.

    • Gli esiti primari e secondari saranno confrontati in relazione alla tempistica del rinvio da parte del ginecologo oncologo (entro 1 anno o più di 1 anno dalla diagnosi di carcinoma/iperplasia dell'endometrio).
    • Gli esiti secondari dei soggetti inclusi in questo studio saranno confrontati con una coorte storica per età, stadio e BMI in modo 2:1.

CONTORNO:

I pazienti vengono indirizzati a uno specialista della perdita di peso per l'assistenza con la perdita di peso e le revisioni dei grafici vengono eseguite al basale e ogni 3 mesi per 24 mesi. Le pazienti completano l'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC)-Quality of Life Questionnaire (QLQ)-Cancer (C)30 e EORTC-QLQ-Endometrial Cancer (EN)24 al basale, 12 e 24 mesi. I pazienti vengono anche contattati a 90 giorni per determinare se hanno avviato eventuali interventi di perdita di peso.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

127

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne con una storia di carcinoma endometriale in stadio I o II o una diagnosi di iperplasia atipica complessa
  • BMI di almeno 30 kg/mq

Criteri di esclusione:

  • Malattia avanzata (stadio III o superiore)
  • Cancro dell'endometrio ricorrente o progressivo
  • Istologia non endometrioide (come carcinoma uterino sieroso o carcinosarcoma uterino)
  • Storia della chirurgia bariatrica per la perdita di peso
  • Perdita di peso continua sotto controllo medico (sotto la cura di un medico)
  • Condizioni psichiatriche o mediche scarsamente controllate
  • Secondo tumore primitivo attivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Rinvio per la perdita di peso
I pazienti vengono indirizzati a uno specialista della perdita di peso per l'assistenza con la perdita di peso e le revisioni delle cartelle cliniche vengono eseguite al basale e ogni 3 mesi per 24 mesi. I pazienti completano la valutazione della qualità della vita (EORTC-QLQ-C30 e EORTC-QLQ-EN24) al basale, 12 e 24 mesi. I pazienti vengono anche contattati a 90 giorni per determinare se hanno avviato eventuali interventi di perdita di peso.
Riferito a uno specialista della perdita di peso
Altri nomi:
  • Terapia del condizionamento comportamentale
  • Modifica del comportamento
  • Modifiche del comportamento o dello stile di vita
  • Terapia comportamentale
  • Interventi comportamentali
  • Intervento comportamentale
Completare i questionari EORTC-QLQ
Altri nomi:
  • Valutazione della qualità della vita
Vengono eseguite le revisioni dei grafici
Altri nomi:
  • Revisione del grafico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Maturazione con intervento, definita come numero di soggetti che accettano di partecipare
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive. Verrà confrontato utilizzando i test esatti chi quadrato o fisher.
Fino a 24 mesi
Conformità all'intervento, definita come numero di pazienti che seguono il rinvio dell'obesità
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive. Verrà confrontato utilizzando i test esatti chi quadrato o fisher.
Fino a 24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Perdita di peso (in chilogrammi)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive. Confronterà i gruppi utilizzando un t-test accoppiato.
Basale a 12 mesi
Perdita di peso (in chilogrammi)
Lasso di tempo: Basale a 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive. Confronterà i gruppi utilizzando un t-test accoppiato.
Basale a 24 mesi
Conformità ai cambiamenti dello stile di vita (basata sulla risposta affermativa al follow-up di 3 mesi quando viene chiesto se sono stati adottati cambiamenti nello stile di vita)
Lasso di tempo: A 3 mesi
Verrà confrontato utilizzando i test esatti chi quadrato o fisher.
A 3 mesi
Incidenza di comorbilità ed eventi avversi correlati all'obesità (diabete, ipertensione, infarto del miocardio, ictus, tromboembolia venosa)
Lasso di tempo: Linea di base
Verranno utilizzate statistiche descrittive per dettagliare l'incidenza di nuovi eventi sanitari importanti (infarto miocardico, ictus, nuova diagnosi di diabete, nuova tromboembolia venosa, nuova diagnosi di ipertensione, morte, data di morte, causa di morte). L'occorrenza di nuovi eventi sanitari importanti e di eventi correlati al cancro verrà confrontata utilizzando i test esatti del chi quadrato o di Fisher.
Linea di base
Incidenza di comorbilità ed eventi avversi correlati all'obesità (diabete, ipertensione, infarto del miocardio, ictus, tromboembolia venosa)
Lasso di tempo: A 12 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive per dettagliare l'incidenza di nuovi eventi sanitari importanti (infarto miocardico, ictus, nuova diagnosi di diabete, nuova tromboembolia venosa, nuova diagnosi di ipertensione, morte, data di morte, causa di morte). L'occorrenza di nuovi eventi sanitari importanti e di eventi correlati al cancro verrà confrontata utilizzando i test esatti del chi quadrato o di Fisher.
A 12 mesi
Incidenza di comorbilità ed eventi avversi correlati all'obesità (diabete, ipertensione, infarto del miocardio, ictus, tromboembolia venosa)
Lasso di tempo: A 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive per dettagliare l'incidenza di nuovi eventi sanitari importanti (infarto miocardico, ictus, nuova diagnosi di diabete, nuova tromboembolia venosa, nuova diagnosi di ipertensione, morte, data di morte, causa di morte). L'occorrenza di nuovi eventi sanitari importanti e di eventi correlati al cancro verrà confrontata utilizzando i test esatti del chi quadrato o di Fisher.
A 24 mesi
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive. Sarà descritto con le curve di Kaplan Meier.
Fino a 24 mesi
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive. Sarà descritto con le curve di Kaplan Meier.
Fino a 24 mesi
Tasso di recidiva
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive per dettagliare gli esiti correlati al cancro (recidiva del cancro, data e luogo della recidiva, decesso correlato al cancro).
Fino a 24 mesi
Livello di funzionamento, qualità della vita e sintomatologia, misurati da EORTC-QLQ-C30 e EORTC-QLQ-EN24
Lasso di tempo: A 12 mesi
Confronterà i gruppi utilizzando un t-test accoppiato.
A 12 mesi
Livello di funzionamento, qualità della vita e sintomatologia, misurati da EORTC-QLQ-C30 e EORTC-QLQ-EN24
Lasso di tempo: A 24 mesi
Confronterà i gruppi utilizzando un t-test accoppiato.
A 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amelia Jernigan, Case Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

17 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

18 maggio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

18 maggio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 gennaio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 gennaio 2015

Primo Inserito (Stima)

21 gennaio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CASE13813 (Altro identificatore: Case Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA043703 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • NCI-2014-02477 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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