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Farmacodinamica e farmacocinetica della furosemide dopo somministrazione sottocutanea o orale (FUROPHARM-HF)

25 giugno 2018 aggiornato da: scPharmaceuticals, Inc.

Uno studio esplorativo incrociato, randomizzato, in aperto, in un unico centro, per valutare la risposta farmacodinamica e farmacocinetica a una somministrazione sottocutanea o orale di furosemide in soggetti con insufficienza cardiaca che presentano un sovraccarico cronico di fluidi

Lo scopo di questo studio pilota è quello di indagare i parametri farmacodinamici e farmacocinetici di una nuova formulazione di furosemide somministrata per via sottocutanea rispetto alla furosemide orale.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Groningen, Olanda
        • University Medical Center Groningen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato scritto ottenuto prima che venga eseguita qualsiasi valutazione
  • Soggetti di sesso maschile e femminile di età ≥18 anni, con peso corporeo <120 kg e indice di massa corporea (BMI) <30 kg/m2
  • I soggetti di sesso femminile devono essere in post-menopausa da almeno 2 anni
  • Il partecipante deve aver assunto furosemide orale (40 mg oid o bid) o equivalente terapeutico (bumetanide 1 mg oid o bid) per un periodo di 90 giorni prima della prima dose del farmaco in studio
  • Storia di insufficienza cardiaca cronica secondo le linee guida ESC del 2012 con presenza di sintomi moderati di sovraccarico cronico di liquidi. Il sovraccarico cronico di fluidi è definito come la presenza di segni e sintomi stabili di insufficienza cardiaca e congestione, come dispnea a sforzo lieve o minimo, congestione polmonare e/o edema periferico al momento della presentazione in combinazione con livelli elevati di peptidi natriuretici (NT- proBNP > 300 ng/L)
  • Secondo il parere del ricercatore, in grado di partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  • Insufficienza cardiaca scompensata acuta (ADHF) o storia recente di ADHF o peggioramento significativo dei sintomi di HF (entro le 2 settimane precedenti)
  • Controindicazione alla furosemide
  • PA sistolica (PAS) < 90 mm Hg
  • Temperatura > 38°C (orale o equivalente) o sepsi o infezione attiva che richiede i.v. trattamento antimicrobico
  • Na sierico < 130 mmol/L e Potassio sierico < 3,0 mmol/L
  • Trattamento in corso o pianificato (durante il completamento dell'infusione del farmaco oggetto dello studio) con qualsiasi terapia e.v. terapie, inclusi agenti inotropi, vasopressori, levosimendan, nesiritide o analoghi; o supporto meccanico (pompa a palloncino intra-aortico, intubazione endotracheale, ventilazione meccanica o qualsiasi dispositivo di assistenza ventricolare)
  • Storia di chirurgia gastrica o intestinale che può influenzare l'assorbimento di farmaci per via orale
  • Presenza o necessità di cateterismo urinario
  • Ultrafiltrazione, emofiltrazione o dialisi in corso o programmata
  • Funzionalità renale compromessa definita come velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) al momento del ricovero < 30 mL/min/1,73 m2 sarà calcolato secondo lo standard presso il laboratorio locale
  • Somministrazione di mezzo di contrasto radiografico per via endovenosa entro 72 ore prima dello screening o nefropatia acuta indotta da contrasto al momento dello screening
  • Chirurgia maggiore entro 30 giorni prima dello screening
  • Somministrazione di un farmaco sperimentale o impianto di dispositivo sperimentale o partecipazione a un altro studio, entro 30 giorni prima dello screening
  • Incapacità di seguire le istruzioni o rispettare le procedure
  • Qualsiasi condizione chirurgica o medica che, a giudizio dello sperimentatore, possa interferire con la partecipazione allo studio o che possa influire sull'esito dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo 1
Soluzione iniettabile di furosemide per somministrazione sottocutanea (80 mg) per 5 ore seguita da compresse di furosemide orale (80 mg) nel secondo periodo.
SPERIMENTALE: Gruppo 2
Compresse orali di furosemide (80 mg) seguite da soluzione iniettabile di furosemide per somministrazione sottocutanea (80 mg) nell'arco di 5 ore nel secondo periodo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Diuresi e natriuresi
Lasso di tempo: 8 ore
I riepiloghi statistici con una presentazione grafica mostreranno i profili temporali medi e individuali della diuresi e della natriuresi come il tempo alla prima minzione, il volume della prima minzione, la diuresi e la natriuresi misurati a intervalli di 60 minuti fino a 480 minuti dopo la soluzione per iniezione di furosemide per somministrazione sottocutanea o compresse orali . La risposta diuretica sarà confrontata tra le terapie utilizzando t-test o test di Wilcoxon.
8 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Contenuto di acqua corporea
Lasso di tempo: 8 ore
La correlazione (coefficiente di Pearson) tra bioimpedenza (contenuto idrico corporeo) e diuresi sarà studiata includendo la misurazione della bioimpedenza del sovraccarico di liquidi come predittore della risposta diuretica.
8 ore
Profili farmacocinetici
Lasso di tempo: 8 ore
Una presentazione grafica che mostra i profili concentrazione-tempo medi e individuali di furosemide nel plasma per il confronto tra somministrazione sottocutanea o orale. I dati sulla concentrazione plasmatica di furosemide nel tempo saranno analizzati utilizzando un metodo non compartimentale e un approccio farmacocinetico di popolazione (modello a effetti misti non lineare). Le concentrazioni di furosemide saranno riassunte utilizzando statistiche descrittive (inclusi N, media, deviazione standard (SD), coefficiente di variazione (CV%), mediana, minimo e massimo) per ciascun trattamento.
8 ore
Marcatori cardiaci (NTpro-BNP, hs-Trop T, galectina-3)
Lasso di tempo: 8 ore
Metodi di correlazione per indagare l'interazione tra i fattori cardiaci (NTpro-BNP, hs-Trop T, galectina-3) ei parametri farmacodinamici (diuresi e natriuresi).
8 ore
Punteggi di dipsnea su scala analogica visiva e scala Likert
Lasso di tempo: 8 ore
Punteggio della dispnea (Dyspnea Visual Analog Scale e Likert Scale), la classificazione funzionale della New York Heart Association (NYHA) e le valutazioni di difficoltà di sete e classificazione da parte dei soggetti in risposta alla somministrazione sottocutanea o orale.
8 ore
Reazione al sito di iniezione su Draize Scale e Visual Analog Pain Scale
Lasso di tempo: 8 ore
Ispezione visiva del sito di iniezione, scala di Draize a 5 punti e valutazione del dolore analogica visiva registrata durante la somministrazione sottocutanea.
8 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rudolf A. de Boer, MD, PhD, University Medical Center Groningen

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 dicembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2015

Primo Inserito (STIMA)

30 gennaio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

27 giugno 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 giugno 2018

Ultimo verificato

1 dicembre 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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