Influenza di un intervento educativo basato su Internet nei pazienti con lombalgia cronica: un approccio con metodi misti

Ipotesi e risultati

Ipotesi:

1. La lombalgia cronica persistente e le sue conseguenze sono mantenute dalla mancanza di comprensione dell'origine e del significato del dolore.
2. La neurofisiologia del dolore come intervento educativo basato su Internet per la lombalgia cronica cambierà la cognizione sull'origine e il significato del dolore, con il risultato di riduzione del dolore, riduzione della disabilità e migliore qualità della vita rispetto alle normali cure.

Risultati:

Ci sono obiettivi specifici per ogni fase dello studio.

Fase 1 (QUAL):

Identificare le convinzioni dei pazienti con lombalgia cronica riguardo all'origine e al significato del dolore.

Fase 2 (Procedura di connessione):

Costruire e sviluppare un intervento educativo biopsicosociale basato sul web utilizzando i risultati del QUAL.

Fase 2 (QUAN):

Il risultato principale. Valutare l'effetto di un intervento educativo biopsicosociale basato sul web per la lombalgia cronica in base all'intensità del dolore rispetto alla normale cura.

Esiti secondari. Per valutare l'effetto di un intervento educativo biopsicosociale basato sul web per la lombalgia cronica rispetto alla normale cura su:

• Credenze di evitamento della paura.
• Kinesiofobia.
• Disabilità.

Metodologia Disegno dello studio

Per rispondere alla domanda di ricerca, gli autori utilizzeranno un disegno esplorativo sequenziale a metodo misto. Lo scopo della metodologia mista non è quello di sostituire le metodologie qualitative o quantitative, ma di utilizzare i punti di forza di entrambi riducendone i punti deboli. In particolare, il progetto esplorativo sequenziale prevede una prima fase qualitativa seguita da una fase quantitativa, con l'obiettivo di sviluppare uno strumento educativo. In questo progetto, proponiamo che entrambe le fasi (qualitativa e quantitativa) debbano avere la stessa rilevanza (QUAL-QUAN) per lo sviluppo dello strumento educativo e che lo sviluppo dello studio debba essere condotto in tre fasi:

1. Raccolta qualitativa dei dati attraverso interviste personali semi-strutturate seguite da analisi tematiche.
2. Costruzione dello strumento didattico con i risultati ottenuti nella fase precedente (argomenti o categorie emergenti).
3. Analisi dell'efficacia dello strumento educativo utilizzando uno studio controllato randomizzato.

Ambito: cure primarie

SOGGETTI:

Il processo di reclutamento sarà eseguito in modo indipendente in ogni fase dello studio, sebbene in entrambe le fasi questo processo di reclutamento avverrà negli stessi centri di cure primarie nella città di Lleida attraverso i medici di famiglia. Anche i criteri di inclusione ed esclusione sono comuni a entrambe le fasi. Prima dell'inizio della prima fase, il primo autore di questo studio effettuerà una presentazione del progetto al personale medico e infermieristico di ciascuno dei centri di cure primarie coinvolti nello studio per chiedere la loro collaborazione.

QUAL: In questa fase i pazienti saranno reclutati dai rispettivi medici di famiglia. Una volta che il medico fa la diagnosi di CLBP e si assicura che l'individuo soddisfi i criteri di inclusione ed esclusione, il medico informa il paziente dell'esistenza di questo progetto e lo invita a contattare telefonicamente il primo autore. Se la persona acconsente a partecipare allo studio, il colloquio sarà programmato presso la Facoltà di Infermieristica e Fisioterapia dell'Università di Lleida.

QUAN: Il processo di reclutamento inizierà dopo la fine del QUAL e lo sviluppo dello strumento educativo. Questa fase consisterà in un intervento educativo utilizzando un disegno di sperimentazione controllata randomizzata. Il processo di reclutamento sarà lo stesso del QUAL. Prima dell'inizio dell'intervento, il primo autore incontrerà individualmente i soggetti dello studio per informarli delle condizioni dello studio e fornire loro il modulo di consenso informato.