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Agopuntura auricolare vs SOC nell'emicrania HA (MigAcu)

5 ottobre 2023 aggiornato da: Danielle Graff, University of Louisville

Uno studio randomizzato che confronta l'agopuntura auricolare e i farmaci per l'emicrania per via endovenosa nel trattamento dello stato emicranico nel pronto soccorso pediatrico

Ai pazienti con emicrania verrà offerta l'opportunità di partecipare a questo studio randomizzato che valuta l'agopuntura auricolare rispetto al trattamento standard per l'emicrania per i pazienti nel reparto di emergenza pediatrica (DE).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I potenziali soggetti saranno identificati utilizzando la diagnosi di emicrania classificata dai criteri modificati ICHD-II (International Classification for Headache Disorders) proposti da Hershey et. al. Questa diagnosi sarà confermata dagli investigatori prima dell'arruolamento del soggetto e sarà documentata nei documenti dello studio. I soggetti saranno reclutati durante il lavoro programmato o le ore di ricerca degli investigatori nell'ED.

I pazienti idonei saranno informati dello studio inclusa una discussione dei due possibili interventi. Dopo aver ottenuto il consenso informato e l'assenso, i pazienti verranno assegnati in modo casuale a 1 dei 2 bracci dello studio. L'obiettivo è di 40 soggetti per braccio. I soggetti verranno assegnati a un gruppo di studio utilizzando uno schema di randomizzazione generato dal computer. Questa randomizzazione sarà nota solo a un collaboratore non cieco che non arruolerà soggetti né sarà coinvolto nell'analisi dei dati.

Se assegnato a ricevere farmaci per l'emicrania per via endovenosa, il soggetto sarà trattato con i farmaci standard di cura che includono ketorolac (0,5 mg/kg, max 30 mg), metoclopramide (0,1 mg/kg, max 10 mg), difenidramina (1 mg/kg, max 50 mg ) più un normale bolo di soluzione fisiologica (20 ml/kg, max 1000 ml).

Se assegnati al braccio di agopuntura auricolare, i punti efficaci dell'orecchio saranno individuati mediante un test di contatto dell'ago e/o un cercatore di punti elettrici che emette un allarme acustico quando viene rilevato un cambiamento nella resistenza elettrica che indica un potenziale agopunto auricolare attivo. Se il soggetto non migliora con l'agopuntura, verrà valutato dal medico del pronto soccorso e, a discrezione del medico, verrà somministrato un ulteriore trattamento del pronto soccorso che può includere farmaci per l'emicrania per via endovenosa poiché questo è l'attuale standard di cura nel Norton Children's Hospital/Norton Centro medico per bambini (KCH/KCMC) ED.

Tutti i soggetti verranno contattati da 2 a 6 giorni dopo la dimissione per determinare il loro stato clinico. Se le freccette sono ancora presenti alla chiamata di follow-up, i soggetti verranno contattati a 2 settimane e settimanalmente successivamente fino a quando tutte le freccette non saranno cadute.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
        • Reclutamento
        • Norton Children's Hospital
        • Contatto:
          • Danielle M Graff, MD, MSc
        • Investigatore principale:
          • Danielle M Graff, MD, MSc
        • Sub-investigatore:
          • Mark McDonald, MD
        • Sub-investigatore:
          • Beth Spurlin, MD
        • Sub-investigatore:
          • Amy Hanson, MD
        • Sub-investigatore:
          • Brit Anderson, MD
        • Sub-investigatore:
          • Fred Warkentine, MD
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40241
        • Reclutamento
        • Norton Children's Medical Center
        • Sub-investigatore:
          • Mark McDonald, MD
        • Sub-investigatore:
          • Beth Spurlin, MD
        • Sub-investigatore:
          • Amy Hanson, MD
        • Sub-investigatore:
          • Brit Anderson, MD
        • Sub-investigatore:
          • Fred Warkentine, MD
        • Contatto:
          • Danielle Graff, MD, MSc
        • Investigatore principale:
          • Danielle Graff, MD, MSc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 8 anni a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Conferma della diagnosi di emicrania

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che hanno ricevuto farmaci per l'emicrania ED (incluso ibuprofene o altri FANS) prima della valutazione dello studio.
  • Allergia a uno qualsiasi dei farmaci utilizzati nel nostro protocollo di regime di emicrania.
  • Pazienti che presentano risultati dell'esame neurologico clinico focale che l'investigatore ritiene renda il paziente non un buon candidato per questo studio.
  • Pazienti con patologia cerebrale anormale sottostante (ad es. massa o sanguinamento) come potenziale causa dell'emicrania

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Agopuntura auricolare
Se assegnati al braccio di agopuntura auricolare, i punti efficaci dell'orecchio saranno individuati mediante un test di contatto dell'ago e/o un cercatore di punti elettrici che emette un allarme acustico quando viene rilevato un cambiamento nella resistenza elettrica che indica un potenziale agopunto auricolare attivo.
Gli aghi d'oro ASP (agopuntura semipermanente) saranno posizionati nei punti efficaci dell'orecchio con un massimo di 3 aghi in ciascun orecchio.
Comparatore attivo: Farmaco e fluido

Se assegnato a ricevere farmaci e fluidi per via endovenosa, il soggetto verrà trattato con i farmaci standard di cura ED che includono:

  1. Ketorolac 0,5 mg/kg, massimo 30 mg
  2. Metoclopramide 0,1 mg/kg, massimo 10 mg
  3. Difenidramina 1 mg/kg, max 50 mg
  4. Bolo fluido salino normale 20 ml/kg, max 1000 ml

Se assegnato a ricevere farmaci e fluidi per via endovenosa, il soggetto verrà trattato con i farmaci standard di cura ED che includono:

  1. Ketorolac 0,5 mg/kg, massimo 30 mg
  2. Metoclopramide 0,1 mg/kg, massimo 10 mg
  3. Difenidramina 1 mg/kg, max 50 mg
  4. Bolo fluido salino normale 20 ml/kg, max 1000 ml
Altri nomi:
  • Toradol

Se assegnato a ricevere farmaci e fluidi per via endovenosa, il soggetto verrà trattato con i farmaci standard di cura ED che includono:

  1. Ketorolac 0,5 mg/kg, massimo 30 mg
  2. Metoclopramide 0,1 mg/kg, massimo 10 mg
  3. Difenidramina 1 mg/kg, max 50 mg
  4. Bolo fluido salino normale 20 ml/kg, max 1000 ml
Altri nomi:
  • Reglan

Se assegnato a ricevere farmaci e fluidi per via endovenosa, il soggetto verrà trattato con i farmaci standard di cura ED che includono:

  1. Ketorolac 0,5 mg/kg, massimo 30 mg
  2. Metoclopramide 0,1 mg/kg, massimo 10 mg
  3. Difenidramina 1 mg/kg, max 50 mg
  4. Bolo fluido salino normale 20 ml/kg, max 1000 ml
Altri nomi:
  • Benadril

Se assegnato a ricevere farmaci e fluidi per via endovenosa, il soggetto verrà trattato con i farmaci standard di cura ED che includono:

  1. Ketorolac 0,5 mg/kg, massimo 30 mg
  2. Metoclopramide 0,1 mg/kg, massimo 10 mg
  3. Difenidramina 1 mg/kg, max 50 mg
  4. Bolo fluido salino normale 20 ml/kg, max 1000 ml
Altri nomi:
  • Salino Normale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio del dolore al basale mediante un punteggio numerico del dolore analogico visivo (VAS) auto-riportato
Lasso di tempo: Basale e 15 minuti dopo il completamento dell'intervento
Punteggi del dolore pre e post intervento (da 0 a 10) mediante un punteggio del dolore analogico visivo (VAS) auto-riferito numerico
Basale e 15 minuti dopo il completamento dell'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata del sollievo dal dolore utilizzando la scala del dolore VAS
Lasso di tempo: 2 a 6 giorni
I dati da raccogliere in questo follow-up telefonico includono il ritorno dell'emicrania/mal di testa utilizzando la scala del dolore VAS; tornare in PS o PMD per sintomi di emicrania/mal di testa; e farmaci assunti per il mal di testa dopo la dimissione dall'ED.
2 a 6 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Janice Sullivan, MD, University of Louisville

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2016

Primo Inserito (Stimato)

12 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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