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Effetto dell'aspirina sul microbioma intestinale (ASMIC)

24 giugno 2020 aggiornato da: University of Minnesota

Prova pilota per esaminare l'effetto dell'aspirina sul microbioma intestinale

L'uso regolare di aspirina può ridurre l'incidenza del cancro del colon-retto (CRC). Tuttavia, non è chiaro attraverso quale meccanismo l'aspirina eserciti il ​​suo effetto, in chi riduca il rischio di CRC e in chi causi effetti collaterali. Recentemente, il microbioma intestinale squilibrato è stato collegato all'infiammazione e al rischio di CRC. L'ipotesi principale di questo studio è che l'aspirina possa ridurre il rischio di CRC prendendo di mira il microbioma intestinale. Lo studio sarà un disegno in doppio cieco randomizzato controllato con placebo, che recluta 50 soggetti sani, di età compresa tra 50 e 75 anni, dalla coorte PRospective Evaluation of SEPTin 9 (PRESEPT) che vive nella grande area di Twin Cities, che riceveranno aspirina o placebo per 6 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo studio pilota valuterà la fattibilità di condurre un ampio studio randomizzato e stimerà gli effetti dell'aspirina sul microbioma intestinale. Lo studio recluterà 50 soggetti sani, di età compresa tra 50 e 75 anni, dalla coorte PRospective Evaluation of SEPTin 9 (PRESEPT) che vive nella grande area di Twin Cities.

L'obiettivo primario è stimare l'impatto di un'assunzione di 325 mg di aspirina una volta al giorno per 3 e 6 settimane sulla composizione del microbioma intestinale utilizzando un disegno in doppio cieco randomizzato controllato con placebo, ovvero esaminare il cambiamento del microbioma nel tempo all'interno e tra i soggetti. L'ipotesi per questo scopo è che nel braccio dell'aspirina rispetto al braccio del placebo, la composizione del microbioma intestinale si sposterà verso una percentuale inferiore di batteri pro-infiammatori e predisponenti al CRC (ad es. Fusobacteria) e una percentuale maggiore di batteri antinfiammatori e protettivi CRC (ad es. batteri produttori di butirrato).

Gli obiettivi secondari sono esaminare la correlazione tra i cambiamenti correlati all'aspirina nel profilo del microbioma con i livelli di biomarcatori infiammatori circolanti nelle urine e nel plasma. Le differenze intra-individuali e tra i bracci nella composizione del microbioma saranno confrontate dopo 3 e 6 settimane di assunzione di aspirina. Inoltre, la composizione del microbioma sarà confrontata dopo periodi di lavaggio di 3 e 6 settimane per verificare se questi periodi sono sufficienti per ripristinare la composizione del microbioma intestinale a un livello pre-trattamento. Questo studio informerà i futuri studi randomizzati incrociati incentrati sugli interventi preventivi del CRC che consentiranno ai medici di identificare i candidati ottimali per la terapia con aspirina ai fini della prevenzione del CRC utilizzando questo farmaco accessibile ed economico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
        • Epidemiology Clinical Research Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani di età compresa tra 50 e 75 anni che risiedono nell'area di Twin Cities
  • Capace e disposto a rispettare l'intero protocollo di studio
  • In grado di fornire un consenso informato scritto volontario.

Criteri di esclusione:

  • Uso di prodotti contenenti aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (≥ 2 giorni alla settimana su base regolare)
  • Ipersensibilità nota ai FANS
  • Qualsiasi cancro attivo, storia di cancro gastrointestinale o malattia cronica come ulcera peptica, sindrome dell'intestino irritabile, malattia infiammatoria intestinale, sindrome da malassorbimento intestinale o altri disturbi gastrointestinali
  • Anamnesi di qualsiasi coagulazione, sanguinamento o disturbi del sangue (ad es. Anemia)
  • Storia di ictus/attacco ischemico transitorio
  • Malattia cardiaca acuta o anamnesi di infarto, fibrillazione atriale o angina
  • Diagnosi di demenza
  • Uso di antibiotici, antipiastrinici (ad es. clopidogrel) o anticoagulanti (ad es. warfarin) negli ultimi 3 mesi. Verrà fornito un elenco completo dei farmaci controindicati (Appendice A)
  • L'uso regolare di lassativi (ad es. Ex-lax, Dulcolax, Miralax) che possono influenzare il microbioma ≥2 giorni a settimana (Appendice B)
  • Indice di massa corporea (BMI) maggiore o uguale a 40 o minore o uguale a 17 kg/m2 alla visita di screening
  • Variazione di peso inspiegabile (>4,5 kg) negli ultimi 6 mesi
  • Importanti cambiamenti nelle abitudini alimentari negli ultimi 3 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Aspirina
I soggetti riceveranno 325 mg di aspirina una volta al giorno per 6 settimane seguite da un washout di 6 settimane.
325 mg di aspirina al giorno
Altri nomi:
  • Acido acetilsalicilico (ASA)
Comparatore placebo: Placebo
I soggetti riceveranno placebo una volta al giorno per 6 settimane seguite da un washout di 6 settimane.
placebo in capsule corrispondenti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Composizione del microbioma intestinale
Lasso di tempo: 5 volte entro 12 settimane
Diversità microbica fecale e prevalenza di taxa specifici associati al cancro del colon-retto (ad es. Fusobatteri, batteri produttori di butirrato) saranno stimati in ogni punto temporale. I cambiamenti correlati all'aspirina nella prevalenza di ciascun taxon saranno valutati individualmente e anche combinati in un indice del microbioma (l'abbondanza di taxa protettivi sarà inclusa come valore negativo).
5 volte entro 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Biomarcatori infiammatori urinari ed ematici
Lasso di tempo: 2 volte entro 6 settimane
Ogni biomarcatore infiammatorio (ad es. metabolita urinario della prostaglandina E2 (PGE2)) sarà misurato prima e dopo il trattamento con aspirina. I cambiamenti nei marcatori infiammatori saranno correlati ai cambiamenti nella diversità microbica e nell'indice del microbioma.
2 volte entro 6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anna Prizment, PhD, MPH, University of Minnesota

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

29 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 aprile 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 maggio 2016

Primo Inserito (Stima)

4 maggio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

No. I risultati dello studio saranno divulgati a varie parti interessate attraverso la pubblicazione di un manoscritto in una rivista peer-reviewed e attraverso la presentazione a convegni scientifici.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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