- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02864498
Studio di efficacia e sicurezza del DS107 somministrato per via orale in pazienti con dermatite atopica da moderata a grave
Uno studio di fase 2b randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza del DS107 somministrato per via orale in pazienti con dermatite atopica da moderata a grave
Lo scopo di questo studio è determinare se DS107 somministrato per via orale (dosi da 1 g e 2 g) è efficace nel trattamento della dermatite atopica da moderata a grave.
Le capsule orali di DS107 saranno somministrate per 8 settimane e saranno confrontate con il placebo.
Lo studio arruolerà circa 300 soggetti.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà composto da 3 bracci di trattamento, ciascuno composto da circa 100 soggetti.
Il braccio di trattamento 1 riceverà 1 g di DS107 orale al giorno. Il braccio di trattamento 2 riceverà 2 g di DS107 orale al giorno. Il braccio di trattamento 3 riceverà giornalmente il placebo.
L'obiettivo principale dello studio è valutare l'efficacia e la sicurezza delle dosi giornaliere di 1 g e 2 g di DS107 orale rispetto al placebo.
I soggetti verranno in clinica in 7 occasioni: Screening, Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 (fine del trattamento/interruzione anticipata) e Settimana 10 (follow-up). La variabile primaria di efficacia sarà l'IGA (Investigator's Global Assessment). Le variabili secondarie di efficacia includeranno IGA, EASI (Eczema Area and Severity Index) e NRS (Numeric Rating Scale),
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- DS Biopharma Site
-
-
-
-
-
Cape Town, Sud Africa
- DS Biopharma Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti con diagnosi clinicamente confermata di dermatite atopica attiva secondo i criteri Hanafin e Rajka
- Soggetti con Dermatite Atopica da moderata a grave al basale come definita da un IGA di minimo 3 al basale
- Soggetti con dermatite atopica che coprono almeno il 10% della superficie corporea al basale
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni il giorno della firma del modulo di consenso informato (ICF)
Criteri di esclusione:
- Soggetti con altre condizioni della pelle che potrebbero interferire con la diagnosi e/o la valutazione della dermatite atopica (come la psoriasi o infezioni cutanee virali, batteriche e fungine attive in corso) valutate dallo sperimentatore
- Soggetti che hanno utilizzato trattamenti sistemici (diversi dai biologici) che potrebbero influenzare la dermatite atopica meno di 4 settimane prima della visita di riferimento (giorno 0), ad es. retinoidi, metotrexato, ciclosporina, idrossicarbamide (idrossiurea), azatioprina e corticosteroidi orali/iniettabili. Sono consentiti corticosteroidi intranasali e corticosteroidi per via inalatoria per condizioni mediche stabili
- Soggetti che hanno utilizzato qualsiasi trattamento farmacologico topico per la dermatite atopica due settimane prima dell'inizio del trattamento/valore basale (giorno 0), inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, corticosteroidi topici, catrame e candeggina
- Soggetti che usano prodotti topici contenenti urea, ceramidi o acido ialuronico due settimane prima del basale
- Soggetti che hanno una storia di ipersensibilità a qualsiasi sostanza in DS107 orale o capsule placebo
- - Soggetti che presentano condizioni mediche controllate o non controllate clinicamente significative o anomalie di laboratorio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbero il soggetto a rischio eccessivo o interferirebbero con l'interpretazione dei risultati dello studio
- - Soggetti con significative malattie cardiovascolari, neurologiche, maligne, psichiatriche, respiratorie o ipertensive non controllate, nonché diabete e artrite o qualsiasi altra malattia che, a parere dello sperimentatore, possa interferire con il completamento dello studio
- Soggetti con malattie infettive croniche (ad es. epatite B, epatite C o infezione da virus dell'immunodeficienza umana)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: 1g DS107
1 g DS107 (2 capsule DS107 e 2 capsule placebo) somministrato per via orale una volta al giorno per 8 settimane.
|
|
|
SPERIMENTALE: 2g DS107
2 g DS107 (4 capsule DS107) somministrato per via orale una volta al giorno per 8 settimane.
|
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Placebo (4 capsule placebo) somministrato per via orale una volta al giorno per 8 settimane.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di pazienti che hanno ottenuto una valutazione globale degli investigatori (IGA) pari a 0 (chiaro) o 1 (quasi guarito) e una diminuzione di almeno 2 punti dell'IGA nella popolazione trattata rispetto alla popolazione placebo alla settimana 8.
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto un IGA pari a 0 (chiaro) o 1 (quasi guarito) e una diminuzione di almeno 2 punti dell'IGA nella popolazione trattata rispetto alla popolazione con placebo alla settimana 8.
La scala IGA assegna un punteggio da 0 a 4 basato su una scala di gravità a 5 punti da malattia chiara a malattia grave (0 = malattia chiara, 1 = quasi chiara, 2 = malattia lieve, 3 = malattia moderata, 4 = malattia grave).
L'IGA utilizza le caratteristiche cliniche di eritema, infiltrazione, papulazione e stillicidio/croste come linee guida per il punteggio per la valutazione complessiva della gravità.
|
8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di pazienti che hanno ottenuto un punteggio IGA pari a 0 (guarito) o 1 (quasi guarito) e una diminuzione di almeno 2 punti dell'IGA nella popolazione trattata rispetto alla popolazione placebo dal basale alle settimane 2, 4, 6 e 10.
Lasso di tempo: Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6 e Settimana 10
|
Percentuale di pazienti che hanno ottenuto un punteggio IGA pari a 0 (chiaro) o 1 (quasi guarito) e una diminuzione di almeno 2 punti dell'IGA nella popolazione trattata rispetto alla popolazione placebo dal basale alle settimane 2, 4, 6 e 10.
La scala IGA assegna un punteggio da 0 a 4 basato su una scala di gravità a 5 punti da malattia chiara a malattia grave (0 = malattia chiara, 1 = quasi chiara, 2 = malattia lieve, 3 = malattia moderata, 4 = malattia grave).
L'IGA utilizza le caratteristiche cliniche di eritema, infiltrazione, papulazione e stillicidio/croste come linee guida per il punteggio per la valutazione complessiva della gravità.
|
Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6 e Settimana 10
|
|
Proporzione di pazienti che hanno ottenuto una riduzione di almeno 2 punti di IGA nella popolazione trattata rispetto alla popolazione placebo dal basale alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10
Lasso di tempo: Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 e Settimana 10
|
Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una riduzione di almeno 2 punti di IGA nella popolazione trattata rispetto alla popolazione con placebo dal basale alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10.
La scala IGA assegna un punteggio da 0 a 4 basato su una scala di gravità a 5 punti da malattia chiara a malattia grave (0 = malattia chiara, 1 = quasi chiara, 2 = malattia lieve, 3 = malattia moderata, 4 = malattia grave).
L'IGA utilizza le caratteristiche cliniche di eritema, infiltrazione, papulazione e stillicidio/croste come linee guida per il punteggio per la valutazione complessiva della gravità.
|
Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 e Settimana 10
|
|
Variazione rispetto al basale dell'indice di area e gravità dell'eczema (EASI) nella popolazione trattata rispetto alla popolazione placebo alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10
Lasso di tempo: Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 e Settimana 10
|
Variazione rispetto al basale nell'EASI nella popolazione trattata rispetto alla popolazione con placebo alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10.
Quantifica la gravità dell'AD di un paziente in base sia alla gravità della lesione che alla percentuale di area di superficie corporea (BSA) interessata.
L'EASI è un punteggio composito compreso tra 0 e 72 che tiene conto del grado di eritema, indurimento/papulazione, escoriazione e lichenificazione (ciascuno valutato separatamente da 0 a 3, sono consentiti mezzi punti) per ciascuna delle quattro regioni corporee, con aggiustamento per la percentuale di BSA coinvolta per ciascuna regione corporea e per la proporzione della regione corporea rispetto all'intero corpo.
Le sottoscale utilizzate vengono sommate per dare un punteggio EASI finale.
Una diminuzione del punteggio EASI rappresenta un risultato positivo per il paziente.
|
Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 e Settimana 10
|
|
Variazione rispetto al basale nella scala di valutazione numerica (NRS) per il prurito nella popolazione trattata rispetto alla popolazione placebo alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10
Lasso di tempo: Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 e Settimana 10
|
Variazione rispetto al basale nella scala di valutazione numerica (NRS) per il prurito nella popolazione trattata rispetto alla popolazione con placebo alle settimane 2, 4, 6, 8 e 10.
La gravità del prurito correlato all'AD sarà autovalutata quotidianamente dai pazienti utilizzando l'NRS.
Ai pazienti è stato chiesto di stimare l'intensità del prurito al massimo nelle 24 ore precedenti.
Il Pruritus NRS è uno strumento di valutazione a domanda singola che verrà utilizzato per valutare il peggior prurito del paziente a causa dell'AD nelle 24 ore precedenti.
I pazienti hanno valutato il loro prurito dovuto all'AD su una scala da 0 a 10, con 0 (nessun prurito) e 10 (peggior prurito immaginabile).
I pazienti completeranno la scala di valutazione allo screening e poi giornalmente a partire dal basale fino all'ultima visita dello studio.
Una diminuzione della NRS rappresenta un risultato positivo per il paziente.
|
Basale, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 6, Settimana 8 e Settimana 10
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Markus Weissbach, Ph.D, DS Biopharma
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Amagai Y, Oida K, Matsuda A, Jung K, Kakutani S, Tanaka T, Matsuda K, Jang H, Ahn G, Xia Y, Kawashima H, Shibata H, Matsuda H, Tanaka A. Dihomo-gamma-linolenic acid prevents the development of atopic dermatitis through prostaglandin D1 production in NC/Tnd mice. J Dermatol Sci. 2015 Jul;79(1):30-7. doi: 10.1016/j.jdermsci.2015.03.010. Epub 2015 Apr 6.
- Ashcroft DM, Dimmock P, Garside R, Stein K, Williams HC. Efficacy and tolerability of topical pimecrolimus and tacrolimus in the treatment of atopic dermatitis: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2005 Mar 5;330(7490):516. doi: 10.1136/bmj.38376.439653.D3. Epub 2005 Feb 24.
- Bos JD, Kapsenberg ML, Smitt JH. Pathogenesis of atopic eczema. Lancet. 1994 May 28;343(8909):1338-41. doi: 10.1016/s0140-6736(94)92473-2. No abstract available.
- Charman CR, Venn AJ, Williams HC. The patient-oriented eczema measure: development and initial validation of a new tool for measuring atopic eczema severity from the patients' perspective. Arch Dermatol. 2004 Dec;140(12):1513-9. doi: 10.1001/archderm.140.12.1513. Erratum In: Arch Dermatol. 2005 Mar;141(3):381.
- Desbois AP, Lawlor KC. Antibacterial activity of long-chain polyunsaturated fatty acids against Propionibacterium acnes and Staphylococcus aureus. Mar Drugs. 2013 Nov 13;11(11):4544-57. doi: 10.3390/md11114544.
- Carpenter JR, Roger JH, Kenward MG. Analysis of longitudinal trials with protocol deviation: a framework for relevant, accessible assumptions, and inference via multiple imputation. J Biopharm Stat. 2013;23(6):1352-71. doi: 10.1080/10543406.2013.834911.
- Williams H, Flohr C. How epidemiology has challenged 3 prevailing concepts about atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jul;118(1):209-13. doi: 10.1016/j.jaci.2006.04.043. Epub 2006 Jun 9.
- Kawashima H, Tateishi N, Shiraishi A, Teraoka N, Tanaka T, Tanaka A, Matsuda H, Kiso Y. Oral administration of dihomo-gamma-linolenic acid prevents development of atopic dermatitis in NC/Nga mice. Lipids. 2008 Jan;43(1):37-43. doi: 10.1007/s11745-007-3129-2. Epub 2007 Nov 6.
- Silverberg JI, Hanifin JM. Adult eczema prevalence and associations with asthma and other health and demographic factors: a US population-based study. J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1132-8. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.031. Epub 2013 Oct 4.
- Simpson EL. Atopic dermatitis: a review of topical treatment options. Curr Med Res Opin. 2010 Mar;26(3):633-40. doi: 10.1185/03007990903512156.
- Suarez AL, Feramisco JD, Koo J, Steinhoff M. Psychoneuroimmunology of psychological stress and atopic dermatitis: pathophysiologic and therapeutic updates. Acta Derm Venereol. 2012 Jan;92(1):7-15. doi: 10.2340/00015555-1188.
- Kapp A. The role of eosinophils in the pathogenesis of atopic dermatitis--eosinophil granule proteins as markers of disease activity. Allergy. 1993 Jan;48(1):1-5. doi: 10.1111/j.1398-9995.1993.tb02167.x.
- Leung DY, Bieber T. Atopic dermatitis. Lancet. 2003 Jan 11;361(9352):151-60. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12193-9.
- Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, Krol A, Paller AS, Schwarzenberger K, Bergman JN, Chamlin SL, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Margolis DJ, Silverman RA, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.023. Epub 2014 May 9.
- Gutfreund K, Bienias W, Szewczyk A, Kaszuba A. Topical calcineurin inhibitors in dermatology. Part I: Properties, method and effectiveness of drug use. Postepy Dermatol Alergol. 2013 Jun;30(3):165-9. doi: 10.5114/pdia.2013.35619. Epub 2013 Jun 20.
- Reynolds NJ, Franklin V, Gray JC, Diffey BL, Farr PM. Narrow-band ultraviolet B and broad-band ultraviolet A phototherapy in adult atopic eczema: a randomised controlled trial. Lancet. 2001 Jun 23;357(9273):2012-6. doi: 10.1016/S0140-6736(00)05114-X.
- Iversen L, Fogh K, Kragballe K. Effect of dihomogammalinolenic acid and its 15-lipoxygenase metabolite on eicosanoid metabolism by human mononuclear leukocytes in vitro: selective inhibition of the 5-lipoxygenase pathway. Arch Dermatol Res. 1992;284(4):222-6. doi: 10.1007/BF00375798.
- Kawashima H, Toyoda-Ono Y, Suwa Y, Kiso Y. Subchronic (13-week) oral toxicity study of dihomo-gamma-linolenic acid (DGLA) oil in rats. Food Chem Toxicol. 2009 Jun;47(6):1280-6. doi: 10.1016/j.fct.2009.03.001. Epub 2009 Mar 9.
- Futamura M, Leshem YA, Thomas KS, Nankervis H, Williams HC, Simpson EL. A systematic review of Investigator Global Assessment (IGA) in atopic dermatitis (AD) trials: Many options, no standards. J Am Acad Dermatol. 2016 Feb;74(2):288-94. doi: 10.1016/j.jaad.2015.09.062. Epub 2015 Dec 11.
- Hanifin JM, Thurston M, Omoto M, Cherill R, Tofte SJ, Graeber M. The eczema area and severity index (EASI): assessment of reliability in atopic dermatitis. EASI Evaluator Group. Exp Dermatol. 2001 Feb;10(1):11-8. doi: 10.1034/j.1600-0625.2001.100102.x.
- Phan NQ, Blome C, Fritz F, Gerss J, Reich A, Ebata T, Augustin M, Szepietowski JC, Stander S. Assessment of pruritus intensity: prospective study on validity and reliability of the visual analogue scale, numerical rating scale and verbal rating scale in 471 patients with chronic pruritus. Acta Derm Venereol. 2012 Sep;92(5):502-7. doi: 10.2340/00015555-1246.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DS107G-03
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .