- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02864498
Studie účinnosti a bezpečnosti perorálně podávaného DS107 u pacientů se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2b k posouzení účinnosti a bezpečnosti perorálně podávaného DS107 u pacientů se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou
Účelem této studie je určit, zda je orálně podávaný DS107 (dávky 1 g a 2 g) účinný při léčbě středně těžké až těžké atopické dermatitidy.
Perorální kapsle DS107 budou podávány po dobu 8 týdnů a budou porovnány s placebem.
Do studie se zapíše přibližně 300 subjektů.
Přehled studie
Detailní popis
Studie se bude skládat ze 3 léčebných ramen, z nichž každé sestává z přibližně 100 subjektů.
Léčebné rameno 1 bude dostávat 1 g perorálního DS107 denně. Léčebné rameno 2 bude dostávat 2 g perorálního DS107 denně. Léčebné rameno 3 bude dostávat placebo denně.
Primárním cílem studie je posoudit účinnost a bezpečnost denních dávek 1g a 2g perorálního DS107 oproti placebu.
Subjekty přijdou na kliniku při 7 příležitostech: screening, základní stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 (konec léčby/předčasné ukončení) a týden 10 (sledování). Primární proměnnou účinnosti bude IGA (Investigator's Global Assessment). Sekundární proměnné účinnosti budou zahrnovat IGA, EASI (Ekzema Area and Severity Index) a NRS (Numeric Rating Scale),
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cape Town, Jižní Afrika
- DS Biopharma Site
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy
- DS Biopharma Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s klinicky potvrzenou diagnózou aktivní atopické dermatitidy podle kritérií Hanafin a Rajka
- Subjekty se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou na začátku, jak je definováno IGA minimálně 3 na začátku
- Subjekty s atopickou dermatitidou pokrývající minimálně 10 % plochy povrchu těla na začátku léčby
- Mužské nebo ženské subjekty, které jsou ve věku 18 let a starší v den podpisu formuláře informovaného souhlasu (ICF)
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s jinými kožními onemocněními, která by mohla interferovat s diagnózou a/nebo hodnocením atopické dermatitidy (jako je lupénka nebo aktuální aktivní virové, bakteriální a plísňové kožní infekce), jak bylo hodnoceno zkoušejícím
- Subjekty, které používaly systémovou léčbu (jinou než biologickou), která by mohla ovlivnit atopickou dermatitidu, méně než 4 týdny před základní návštěvou (den 0), např. retinoidy, methotrexát, cyklosporin, hydroxykarbamid (hydroxymočovina), azathioprin a orální/injikovatelné kortikosteroidy. Intranazální kortikosteroidy a inhalační kortikosteroidy pro stabilní zdravotní stavy jsou povoleny
- Jedinci, kteří dva týdny před zahájením léčby/základní stav (den 0) užívali jakoukoli topickou medikamentózní léčbu atopické dermatitidy, včetně, ale bez omezení na, topických kortikosteroidů, dehtů a bělidel
- Subjekty, které dva týdny před základní linií používají topické produkty obsahující močovinu, ceramidy nebo kyselinu hyaluronovou
- Jedinci, kteří mají v anamnéze přecitlivělost na jakoukoli látku v tobolkách Oral DS107 nebo placebo
- Subjekty, které mají jakýkoli klinicky významný kontrolovaný nebo nekontrolovaný zdravotní stav nebo laboratorní abnormality, které by podle názoru zkoušejícího vystavily subjektu nepřiměřenému riziku nebo narušovaly interpretaci výsledků studie
- Subjekty s významným nekontrolovaným kardiovaskulárním, neurologickým, maligním, psychiatrickým, respiračním nebo hypertenzním onemocněním, stejně jako diabetem a artritidou nebo jakýmkoli jiným onemocněním, které podle názoru zkoušejícího pravděpodobně naruší dokončení studie
- Subjekty s chronickým infekčním onemocněním (např. hepatitida B, hepatitida C nebo infekce virem lidské imunodeficience)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1g DS107
1 g DS107 (2 kapsle DS107 a 2 kapsle s placebem) perorálně podávané jednou denně po dobu 8 týdnů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 2g DS107
2 g DS107 (4 kapsle DS107) perorálně podávané jednou denně po dobu 8 týdnů.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo (4 tobolky placeba) perorálně podávané jednou denně po dobu 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl pacientů, kteří dosáhli globálního hodnocení vyšetřovatelů (IGA) 0 (Jasné) nebo 1 (Téměř jasné) a snížení nejméně o 2 body v IGA v léčené populaci ve srovnání s populací s placebem v 8. týdnu.
Časové okno: 8 týdnů
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli IGA 0 (jasný) nebo 1 (téměř jasný) a snížení IGA alespoň o 2 body v léčené populaci ve srovnání s populací s placebem v 8. týdnu.
Škála IGA uděluje skóre 0-4 na základě 5bodové škály závažnosti od jasného po těžké onemocnění (0 = jasné, 1 = téměř jasné, 2 = mírné onemocnění, 3 = středně těžké onemocnění, 4 = těžké onemocnění).
IGA používá klinické charakteristiky erytému, infiltrace, papulace a vytékání/krustování jako vodítka pro hodnocení celkové závažnosti.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl pacientů, kteří dosáhli skóre IGA 0 (Jasné) nebo 1 (Téměř jasné) a snížení nejméně o 2 body IGA v léčené populaci ve srovnání s populací s placebem od výchozího stavu do 2., 4., 6. a 10. týdne.
Časové okno: Výchozí stav, 2. týden, 4. týden, 6. týden a 10. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli skóre IGA 0 (jasné) nebo 1 (téměř jasné) a snížení IGA alespoň o 2 body v léčené populaci ve srovnání s populací s placebem od výchozího stavu do 2., 4., 6. a 10. týdne.
Škála IGA uděluje skóre 0-4 na základě 5bodové škály závažnosti od jasného po těžké onemocnění (0 = jasné, 1 = téměř jasné, 2 = mírné onemocnění, 3 = středně těžké onemocnění, 4 = těžké onemocnění).
IGA používá klinické charakteristiky erytému, infiltrace, papulace a vytékání/krustování jako vodítka pro hodnocení celkové závažnosti.
|
Výchozí stav, 2. týden, 4. týden, 6. týden a 10. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli snížení alespoň o 2 body v IGA v léčené populaci ve srovnání s populací s placebem od výchozího stavu do týdnů 2, 4, 6, 8 a 10
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 a týden 10
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli snížení IGA alespoň o 2 body v léčené populaci ve srovnání s populací s placebem od výchozího stavu do týdnů 2, 4, 6, 8 a 10.
Škála IGA uděluje skóre 0-4 na základě 5bodové škály závažnosti od jasného po těžké onemocnění (0 = jasné, 1 = téměř jasné, 2 = mírné onemocnění, 3 = středně těžké onemocnění, 4 = těžké onemocnění).
IGA používá klinické charakteristiky erytému, infiltrace, papulace a vytékání/krustování jako vodítka pro hodnocení celkové závažnosti.
|
Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 a týden 10
|
Změna od výchozí hodnoty v oblasti ekzému a indexu závažnosti (EASI) u léčené populace ve srovnání s populací s placebem v týdnech 2, 4, 6, 8 a 10
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 a týden 10
|
Změna od výchozí hodnoty v EASI u léčené populace ve srovnání s populací s placebem v týdnech 2, 4, 6, 8 a 10.
Kvantifikuje závažnost pacientovy AD na základě jak závažnosti léze, tak procenta postižené plochy tělesného povrchu (BSA).
EASI je složené skóre v rozmezí od 0 do 72, které bere v úvahu stupeň erytému, indurace/papulace, exkoriace a lichenifikace (každý bodoval od 0 do 3 samostatně, jsou povoleny poloviční body) pro každou ze čtyř oblastí těla, přičemž úprava procentuálního podílu BSA pro každou oblast těla a proporce oblasti těla k celému tělu.
Použité subškály se sečtou, aby se získalo konečné skóre EASI.
Snížení skóre EASI představuje pro pacienta pozitivní výsledek.
|
Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 a týden 10
|
Změna od výchozí hodnoty v číselné hodnotící škále (NRS) pro pruritus u léčené populace ve srovnání s populací s placebem v týdnech 2, 4, 6, 8 a 10
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 a týden 10
|
Změna od výchozí hodnoty v číselné hodnotící škále (NRS) pro pruritus u léčené populace ve srovnání s populací s placebem v týdnech 2, 4, 6, 8 a 10.
Závažnost svědění souvisejícího s AD bude pacienty denně sama hodnotit pomocí NRS.
Pacienti byli požádáni, aby odhadli intenzitu svědění na nejhorší za posledních 24 hodin.
Pruritus NRS je nástroj pro hodnocení s jednou otázkou, který bude použit k posouzení nejhoršího svědění pacienta v důsledku AD za předchozích 24 hodin.
Pacienti skórovali své svědění způsobené AD na stupnici 0 - 10, s 0 (žádné svědění) a 10 (nejhorší svědění, jaké si lze představit).
Pacienti vyplní hodnotící stupnici při screeningu a poté denně počínaje výchozím stavem až po poslední studijní návštěvu.
Pokles NRS představuje pro pacienta pozitivní výsledek.
|
Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8 a týden 10
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Markus Weissbach, Ph.D, DS Biopharma
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Amagai Y, Oida K, Matsuda A, Jung K, Kakutani S, Tanaka T, Matsuda K, Jang H, Ahn G, Xia Y, Kawashima H, Shibata H, Matsuda H, Tanaka A. Dihomo-gamma-linolenic acid prevents the development of atopic dermatitis through prostaglandin D1 production in NC/Tnd mice. J Dermatol Sci. 2015 Jul;79(1):30-7. doi: 10.1016/j.jdermsci.2015.03.010. Epub 2015 Apr 6.
- Ashcroft DM, Dimmock P, Garside R, Stein K, Williams HC. Efficacy and tolerability of topical pimecrolimus and tacrolimus in the treatment of atopic dermatitis: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2005 Mar 5;330(7490):516. doi: 10.1136/bmj.38376.439653.D3. Epub 2005 Feb 24.
- Bos JD, Kapsenberg ML, Smitt JH. Pathogenesis of atopic eczema. Lancet. 1994 May 28;343(8909):1338-41. doi: 10.1016/s0140-6736(94)92473-2. No abstract available.
- Charman CR, Venn AJ, Williams HC. The patient-oriented eczema measure: development and initial validation of a new tool for measuring atopic eczema severity from the patients' perspective. Arch Dermatol. 2004 Dec;140(12):1513-9. doi: 10.1001/archderm.140.12.1513. Erratum In: Arch Dermatol. 2005 Mar;141(3):381.
- Desbois AP, Lawlor KC. Antibacterial activity of long-chain polyunsaturated fatty acids against Propionibacterium acnes and Staphylococcus aureus. Mar Drugs. 2013 Nov 13;11(11):4544-57. doi: 10.3390/md11114544.
- Carpenter JR, Roger JH, Kenward MG. Analysis of longitudinal trials with protocol deviation: a framework for relevant, accessible assumptions, and inference via multiple imputation. J Biopharm Stat. 2013;23(6):1352-71. doi: 10.1080/10543406.2013.834911.
- Williams H, Flohr C. How epidemiology has challenged 3 prevailing concepts about atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jul;118(1):209-13. doi: 10.1016/j.jaci.2006.04.043. Epub 2006 Jun 9.
- Kawashima H, Tateishi N, Shiraishi A, Teraoka N, Tanaka T, Tanaka A, Matsuda H, Kiso Y. Oral administration of dihomo-gamma-linolenic acid prevents development of atopic dermatitis in NC/Nga mice. Lipids. 2008 Jan;43(1):37-43. doi: 10.1007/s11745-007-3129-2. Epub 2007 Nov 6.
- Silverberg JI, Hanifin JM. Adult eczema prevalence and associations with asthma and other health and demographic factors: a US population-based study. J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1132-8. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.031. Epub 2013 Oct 4.
- Simpson EL. Atopic dermatitis: a review of topical treatment options. Curr Med Res Opin. 2010 Mar;26(3):633-40. doi: 10.1185/03007990903512156.
- Suarez AL, Feramisco JD, Koo J, Steinhoff M. Psychoneuroimmunology of psychological stress and atopic dermatitis: pathophysiologic and therapeutic updates. Acta Derm Venereol. 2012 Jan;92(1):7-15. doi: 10.2340/00015555-1188.
- Kapp A. The role of eosinophils in the pathogenesis of atopic dermatitis--eosinophil granule proteins as markers of disease activity. Allergy. 1993 Jan;48(1):1-5. doi: 10.1111/j.1398-9995.1993.tb02167.x.
- Leung DY, Bieber T. Atopic dermatitis. Lancet. 2003 Jan 11;361(9352):151-60. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12193-9.
- Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, Krol A, Paller AS, Schwarzenberger K, Bergman JN, Chamlin SL, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Margolis DJ, Silverman RA, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.023. Epub 2014 May 9.
- Gutfreund K, Bienias W, Szewczyk A, Kaszuba A. Topical calcineurin inhibitors in dermatology. Part I: Properties, method and effectiveness of drug use. Postepy Dermatol Alergol. 2013 Jun;30(3):165-9. doi: 10.5114/pdia.2013.35619. Epub 2013 Jun 20.
- Reynolds NJ, Franklin V, Gray JC, Diffey BL, Farr PM. Narrow-band ultraviolet B and broad-band ultraviolet A phototherapy in adult atopic eczema: a randomised controlled trial. Lancet. 2001 Jun 23;357(9273):2012-6. doi: 10.1016/S0140-6736(00)05114-X.
- Iversen L, Fogh K, Kragballe K. Effect of dihomogammalinolenic acid and its 15-lipoxygenase metabolite on eicosanoid metabolism by human mononuclear leukocytes in vitro: selective inhibition of the 5-lipoxygenase pathway. Arch Dermatol Res. 1992;284(4):222-6. doi: 10.1007/BF00375798.
- Kawashima H, Toyoda-Ono Y, Suwa Y, Kiso Y. Subchronic (13-week) oral toxicity study of dihomo-gamma-linolenic acid (DGLA) oil in rats. Food Chem Toxicol. 2009 Jun;47(6):1280-6. doi: 10.1016/j.fct.2009.03.001. Epub 2009 Mar 9.
- Futamura M, Leshem YA, Thomas KS, Nankervis H, Williams HC, Simpson EL. A systematic review of Investigator Global Assessment (IGA) in atopic dermatitis (AD) trials: Many options, no standards. J Am Acad Dermatol. 2016 Feb;74(2):288-94. doi: 10.1016/j.jaad.2015.09.062. Epub 2015 Dec 11.
- Hanifin JM, Thurston M, Omoto M, Cherill R, Tofte SJ, Graeber M. The eczema area and severity index (EASI): assessment of reliability in atopic dermatitis. EASI Evaluator Group. Exp Dermatol. 2001 Feb;10(1):11-8. doi: 10.1034/j.1600-0625.2001.100102.x.
- Phan NQ, Blome C, Fritz F, Gerss J, Reich A, Ebata T, Augustin M, Szepietowski JC, Stander S. Assessment of pruritus intensity: prospective study on validity and reliability of the visual analogue scale, numerical rating scale and verbal rating scale in 471 patients with chronic pruritus. Acta Derm Venereol. 2012 Sep;92(5):502-7. doi: 10.2340/00015555-1246.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DS107G-03
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atopická dermatitida
-
University of HelsinkiTampere University; Tampere University of TechnologyNeznámýIge Responzivita, AtopikFinsko
-
University of Split, School of MedicineNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis DráždivýChorvatsko
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkončenoDiabetes typu 1 | Kontakt Dermatitis DráždivýDánsko
-
Hospices Civils de LyonNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis Dráždivý | Kontaktní dermatitida, alergickáFrancie
-
RDC Clinical Pty LtdDokončenoEkzém, atopikAustrálie
-
Astellas Pharma IncDokončenoDermatitida, atopika | Ekzém, atopikFrancie, Německo, Spojené království, Španělsko, Belgie, Holandsko, Finsko, Polsko, Irsko, Maďarsko, Dánsko, Lotyšsko
-
NAOS Argentina S.A.NáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikArgentina, Singapur
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiDokončenoEkzém, atopik | Atopické poruchySpojené státy
-
Organon and CoUkončenoKožní onemocnění, ekzematózní | Dermatitida, atopika | Ekzém, atopik
-
Nantes University HospitalNáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikFrancie, Shledání