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Risultati sulla salute dei pazienti con diabete di tipo 2 trattati con dapagliflozin in combinazione con insulina

6 marzo 2017 aggiornato da: Stewart Harris, Lawson Health Research Institute

Dati del mondo reale su Dapagliflozin: caratteristiche e risultati sulla salute dei pazienti con diabete di tipo 2 trattati con dapagliflozin in combinazione con insulina

I dati del mondo reale possono integrare le conoscenze acquisite dai tradizionali studi controllati randomizzati. Ad oggi, solo un paio di studi (Andrew et al. 2014 e Wilding et al. 2015) sono stati condotti per valutare l'uso di dapagliflozin nelle condizioni cliniche del mondo reale nel Regno Unito e non è stata condotta alcuna ricerca sull'uso di dapagliflozin nel Regno Unito. dapagliflozin nelle impostazioni della pratica clinica canadese.

A conoscenza dei ricercatori, non esistono studi del mondo reale che valutino l'impatto dell'uso di dapagliflozin in combinazione con insulina nelle persone con diabete mellito di tipo 2 sul dosaggio e sulla frequenza di insulina, agenti antiglicemici orali e farmaci per l'ipertensione. Questo studio utilizzerà dati basati su cartelle cliniche elettroniche che contengono dati demografici, copertura farmacologica, segni vitali, risultati di laboratorio, problemi medici e complicanze legate al diabete e informazioni sulla prescrizione di farmaci di pazienti con diabete che hanno ricevuto cure da tutte le cliniche ambulatoriali per il diabete a London Ontario, Canada per valutare l'impatto dell'uso di dapagliflozin in combinazione con l'insulina nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 sugli esiti di salute, sul dosaggio e sulla frequenza dei farmaci.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Gli individui adulti (età ≥18) con diabete mellito di tipo 2 in cura presso le cliniche ambulatoriali per il diabete presso il St. Joseph's Health Centre di Londra (Canada) che sono stati trattati con dapagliflozin in combinazione con la terapia insulinica saranno selezionati dal database ricercabile Web DR per questo studio. Web DR è una cartella clinica e un database elettronici specifici per il diabete, basati sul Web, ricercabili. Senza cartelle cliniche elettroniche esistenti su misura per i pazienti diabetici, il sistema è stato progettato e implementato dal Center for Diabetes, Endocrinology and Metabolism of St. Joseph's Health Care London. Il St. Joseph's Center for Diabetes, Endocrinology and Metabolism è il principale centro regionale per la gestione del diabete e delle malattie endocrine nell'Ontario sudoccidentale. Web DR è una cartella clinica elettronica con elenchi di selezione di facile utilizzo per il medico per consentire la raccolta strutturata di dati di cartelle cliniche elettroniche presso il punto di cura ed è attualmente utilizzata da 14 endocrinologi e tre diabetologi del medico di famiglia nelle cliniche ambulatoriali per il diabete presso il St. Joseph's Sanità Londra, Canada.

Il periodo di riferimento sarà di 6 mesi per consentire un'osservazione più completa delle comorbilità e dei modelli di utilizzo dei farmaci. HbA1c, lipidi, pressione arteriosa, peso e altri indicatori clinici misurati durante il periodo basale (il più vicino alla data della prescrizione di dapagliflozin) e il periodo di follow-up (3 e 6 mesi dopo la prescrizione di dapagliflozin) saranno estratti dal database. L'ultimo valore clinico entro il periodo di follow-up e ≥30 giorni dopo l'inizio dei dati del farmaco sarà selezionato come informazione di follow-up.

Il tipo di insulina utilizzato e i dosaggi prescritti durante il periodo di follow-up dello studio saranno estratti dal database per esaminare il modello di prescrizione del dosaggio dell'insulina e comprendere l'uso dell'insulina con dapagliflozin e il suo impatto sugli esiti clinici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

212

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questo studio retrospettivo utilizzerà i dati di un database ricercabile basato su EMR (Web DR), che è stato utilizzato per studiare le caratteristiche socioeconomiche del paziente, i modelli di trattamento e gli esiti di salute dei pazienti con diabete. Il database ricercabile de-identificato di Web DR contiene dati demografici, clinici e sui risultati dei test di laboratorio integrati di pazienti che hanno ricevuto cure da cliniche ambulatoriali per il diabete a London, Ontario. Il database include più di 16.000 pazienti e le loro informazioni sulle visite cliniche dal 2000. Per questo studio saranno selezionati individui adulti (età>=18) con diabete di tipo 2 registrati in Web DR che sono stati trattati con dapagliflozin in combinazione con terapia insulinica.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diabete mellito di tipo 2 >18 anni, pazienti diabetici in trattamento con insulina che hanno iniziato dapagliflozin a causa della necessità di un controllo glicemico più stretto

Criteri di esclusione:

  • velocità di filtrazione glomerulare (GFR) <60, gravidanza, tipo 1

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione del valore di HbA1c
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
variazione media del valore di HbA1c a 6 mesi dal basale
basale e 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione di peso (kg)
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
verrà valutata la variazione media del peso a 6 mesi dal basale
basale e 6 mesi
variazione della pressione arteriosa (sistolica e diastolica)
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
verrà valutata la variazione media della pressione arteriosa a 6 mesi dal basale
basale e 6 mesi
variazione della velocità di filtrazione glomerulare
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
sarà valutata la variazione media della velocità di filtrazione glomerulare a 6 mesi dal basale
basale e 6 mesi
modifica della dose di insulina
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
sarà valutata la variazione della dose di insulina (unità) a 6 mesi dal basale
basale e 6 mesi
Evidenza di chetoacidosi diabetica documentata
Lasso di tempo: entro i primi 6 mesi dal basale
Verrà valutato il numero di prove di chetoacidosi diabetica entro i primi 6 mesi dal basale
entro i primi 6 mesi dal basale
Prove di infezioni genitali documentate
Lasso di tempo: entro i primi 6 mesi dal basale
Verrà valutata l'evidenza di infezioni genitali entro i primi 6 mesi dal basale
entro i primi 6 mesi dal basale
Evidenza di eventi di ipoglicemia documentati
Lasso di tempo: entro i primi 6 mesi dal basale
Verrà valutato il numero di eventi di ipoglicemia documentati entro i primi 6 mesi
entro i primi 6 mesi dal basale
Evidenza di infezione del tratto urinario (UTI) documentata
Lasso di tempo: entro i primi 6 mesi dal basale
Verranno valutate le prove di infezione del tratto urinario (UTI) documentate entro i primi 6 mesi
entro i primi 6 mesi dal basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Stewart Harris, MD,MPH,FCFP, Lawson Research and Western University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 settembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2016

Primo Inserito (Stima)

14 settembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 marzo 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 marzo 2017

Ultimo verificato

1 marzo 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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