Confronto tra cassette di tessuto Captivator e nessuna cassetta per la resezione endoscopica della mucosa nel carcinoma esofageo

Come risultato dei progressi nelle procedure endoscopiche, la rilevazione del carcinoma esofageo in fase iniziale è aumentata. La resezione endoscopica della mucosa (EMR) è una tecnica innovativa per la rimozione di neoplasie/displasie intraepiteliali di alto grado per prevenire la progressione del carcinoma invasivo che si verifica in circa un terzo dei pazienti. L'EMR comporta la rimozione terapeutica endoscopica dell'area o delle aree esofagee anormali del tessuto mediante ansa o aspirazione, con l'obiettivo di includere la maggior parte possibile dello strato sottomucoso, che viene quindi sottoposto all'esame istopatologico per la diagnosi patologica e la stadiazione del tumore. Rispetto alla biopsia esofagea, questa metodologia rivela stadi tumorali più avanzati in termini di grading e infiltrazione verticale nel 10-20% dei pazienti. A causa dell'importanza della diagnosi istopatologica, il campione deve essere bloccato su una tavola di sughero o polistirolo per evitare l'arricciamento e mantenere l'orientamento, l'integrità della dimensione e della forma e fissato in un volume appropriato di formalina al 10%. Sfortunatamente, i campioni spesso non vengono fissati in quanto i campioni EMR possono essere difficili e richiedono molto tempo per fissarli a causa del loro spessore, quindi l'integrità del campione (dimensioni e forma) e l'orientamento sono compromessi.

Pertanto lo scopo principale di questo studio sarà duplice; in primo luogo per determinare se l'uso di una cassetta di tessuto Captivator ha un effetto sulla conservazione dell'istologia del tessuto (riducendo al minimo l'arricciamento degli artefatti) e, in secondo luogo, per determinare se l'uso di una cassetta intraprocedurale è pratico. I ricercatori ritengono che ciò sarà di grande aiuto nel chiarire la tecnica migliore per ottimizzare le prestazioni dell'EMR per le lesioni esofagee.