- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02912819
Guida alla manovra di reclutamento polmonare individualizzata mediante pulsossimetria in pazienti anestetizzati
L'anestesia generale e la ventilazione meccanica favoriscono l'atelettasia e la chiusura delle vie aeree. La strategia dell'approccio a polmone aperto (OLA) ripristina la capacità funzionale residua. La pulsossimetria della saturazione dell'emoglobina (SpO2) utilizzando l'aria ambiente può diagnosticare lo shunt indotto dal collasso polmonare durante l'anestesia generale e l'aria respirabile SpO2 è stata utile per rilevare la pressione di apertura e chiusura del polmone durante una manovra di reclutamento (RM) in pazienti anestetizzati patologicamente obesi.
Gli investigatori hanno ipotizzato che l'aria respirabile SpO2 possa personalizzare l'approccio a polmone aperto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Valencia, Spagna, 46010
- Department of Anesthesia and Critical Care; Hospital Clinico Universitario
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono stati inclusi pazienti non obesi con stato fisico ASA I-III sottoposti a chirurgia laparoscopica addominale elettiva con un tempo operatorio previsto inferiore a 2 ore.
Criteri di esclusione:
- età <18 anni,
- SpO2 preoperatoria ≤97% mentre si respira aria ambiente, e
- pazienti con precedenti malattie cardiache o respiratorie note.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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condizione di polmone aperto
Lasso di tempo: Durante il protocollo sperimentale (intraoperatorio)
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Il ruolo della SpO2 nel rilevare le pressioni di chiusura e apertura del polmone è stato valutato mediante l'analisi delle caratteristiche operative del ricevitore discreto (ROC).
Con PtpEE e PaO2/FIO2 come metodi di riferimento, una classificazione binaria di "1" alla condizione di polmone aperto definita come PtpEE positiva o PaO2/FIO2 >400 mmHg e "0" presenza di collasso polmonare definita come PtpEE negativa o PaO2/ FiO2 <400 mmHg.
Inoltre, è stato assegnato un valore "1" quando la SpO2 era ≥ 97% e un valore "0" quando il valore era < 97%.
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Durante il protocollo sperimentale (intraoperatorio)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tusman G, Groisman I, Fiolo FE, Scandurra A, Arca JM, Krumrick G, Bohm SH, Sipmann FS. Noninvasive monitoring of lung recruitment maneuvers in morbidly obese patients: the role of pulse oximetry and volumetric capnography. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):137-44. doi: 10.1213/01.ane.0000438350.29240.08.
- Ferrando C, Mugarra A, Gutierrez A, Carbonell JA, Garcia M, Soro M, Tusman G, Belda FJ. Setting individualized positive end-expiratory pressure level with a positive end-expiratory pressure decrement trial after a recruitment maneuver improves oxygenation and lung mechanics during one-lung ventilation. Anesth Analg. 2014 Mar;118(3):657-65. doi: 10.1213/ANE.0000000000000105.
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Termini relativi a questo studio
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- SpO2-guide RM
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