Uso dell'ombra nei parchi cittadini statunitensi e australiani (Shade)

Questo studio è progettato per comprendere il valore dello sviluppo dell'ombra nella prevenzione del cancro della pelle e testare le previsioni dai modelli ecologici sociali secondo cui il comportamento di salute risulta dall'interazione tra l'ambiente costruito, l'ambiente sociale e le caratteristiche dell'ambiente. L'uso dell'ombra è raccomandato dalle autorità sanitarie di tutto il mondo. Tuttavia, la fornitura di ombra richiede costosi cambiamenti dell'ambiente fisico e può essere efficace solo quando l'educazione alla salute ha creato un ambiente sociale (ad esempio, norme) che ne motiva l'uso. Un gruppo di ricerca multinazionale esplorerà l'uso dell'ombra costruita nelle aree ricreative passive (ad esempio, aree per sedersi/stare in piedi mentre si socializza, si prepara/consuma un pasto, si guarda/si allenano sport, si guarda un concerto, si segue una lezione o si aspetta, o aree in cui le persone passeggiano per visitare la città, mentre osservano mostre all'aperto o fanno shopping) all'interno di parchi pubblici e confrontano l'uso tra gli Stati Uniti (ad esempio, Denver, Colorado) e l'Australia (ad esempio, Melbourne, Victoria) per testare in modo prospettico l'influenza moderatrice del sociale ambiente sull'ambiente costruito. Studi pilota hanno confermato che gli adulti a Melbourne avevano abitudini e norme di protezione solare più forti rispetto agli adulti a Denver. Gli obiettivi specifici del progetto sono: a) introdurre strutture ombreggianti costruite (ad es. vele ombreggianti) nei parchi pubblici di Denver e Melbourne; b) confrontare l'uso di aree ricreative passive con e senza ombra artificiale; c) confrontare il cambiamento nell'uso delle aree ricreative passive a Denver e Melbourne dopo l'introduzione dell'ombra costruita, e d) esaminare la relazione tra l'ambiente sociale e le caratteristiche fisiche dell'ambiente e l'ombra costruita. Il gruppo di ricerca costruirà vele ombreggianti a livello passivo aree ricreative nei parchi pubblici e confrontare l'uso delle aree ricreative passive con le aree ricreative passive non ombreggiate in un progetto randomizzato controllato pretest-posttest. Le aree ricreative passive saranno inserite in una delle tre ondate annuali di campionamento e stratificate per località (72 a Denver e 72 a Melbourne). In ogni ondata, le aree ricreative passive saranno pretestate in una prima estate, ulteriormente stratificate in base all'uso di base e randomizzate dopo il pretest alla costruzione di una vela ombreggiante o di un gruppo di controllo non trattato in un rapporto 1:3. Il post-test avverrà l'estate successiva, dopo la costruzione delle vele ombreggianti. In totale, 36 aree ricreative passive saranno randomizzate al gruppo di intervento con costruzione di vele ombreggianti (18 per città) e 108 aree ricreative passive al gruppo di controllo non trattato senza vele ombreggianti (54 per città). La misura del risultato primario sarà l'uso delle aree ricreative passive, osservate da assistenti di ricerca qualificati. La misura secondaria dell'esito sarà la potenziale esposizione alle radiazioni ultraviolette, valutata da misuratori portatili durante le osservazioni delle aree ricreative passive. La raccolta dei dati avverrà durante periodi di 30 minuti tra le 11:00 e le 15:00 in 4 giorni del fine settimana per 20 settimane in estate. Verranno eseguite analisi primarie sulla probabilità che le aree ricreative passive siano in uso quando osservate e analisi secondarie, sulla dose eritemica standard stimata di radiazione ultravioletta durante 30 minuti, utilizzando metodi intent-to-treat.