- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03077360
Diacilglicerolo e sfingolipidi del muscolo scheletrico - Impatto della localizzazione e delle specie sulla resistenza all'insulina negli esseri umani
24 maggio 2022 aggiornato da: University of Colorado, Denver
La logica della ricerca proposta è che chiarire i cambiamenti nelle specie di diacilglicerolo localizzato (DAG) e di sfingolipidi che predicono la sensibilità all'insulina rivelerà specifici lipidi localizzati da colpire nelle terapie per il diabete di tipo 2.
Per raggiungere l'obiettivo generale, i ricercatori propongono tre obiettivi specifici: 1. Identificare l'influenza del DAG sarcolemmale e degli sfingolipidi sulla segnalazione cellulare e sulla sensibilità all'insulina prima e dopo gli interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
Forti dati preliminari danno forma all'ipotesi che le specie sarcolemmali di DAG 1,2-disaturate e ceramidi C18:0 diminuiranno dopo interventi sullo stile di vita sensibilizzanti all'insulina, portando a una minore attivazione della proteina chinasi C (PKC) e della proteina fosfatasi 2A (PP2A) e a una maggiore segnalazione dell'insulina .
Il DAG del muscolo scheletrico e gli isomeri degli sfingolipidi, le specie, la localizzazione e la sintesi de novo saranno misurati prima e dopo la perdita di peso indotta dalla dieta o interventi di allenamento fisico in uomini e donne obesi.
La sensibilità all'insulina sarà misurata utilizzando i morsetti dell'insulina e i lipidi muscolari utilizzando la spettrometria di massa con cromatografia liquida (LC/MS).
2. Determinare l'impatto del DAG mitocondriale/ER (reticolo endoplasmatico) e degli sfingolipidi sulla funzione mitocondriale e sullo stress ER in vivo, prima e dopo interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
I ricercatori ipotizzano, sempre sulla base di dati preliminari, che gli sfingolipidi mitocondriali/ER diminuiranno, ma il DAG aumenterà dopo interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina e ciascuno si assocerà a una maggiore sensibilità all'insulina.
I cambiamenti negli sfingolipidi saranno correlati all'aumento della funzione mitocondriale, alla riduzione dello stress ER, alle specie reattive dell'ossigeno (ROS) e alla formazione di acil-carnitina, mentre i cambiamenti nel DAG saranno correlati all'aumento del contenuto e della dinamica mitocondriale.
3. Identificare l'effetto del DAG esogeno e degli sfingolipidi sulla funzione mitocondriale in vitro, prima e dopo interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
L'ipotesi di lavoro è che DAG e sfingolipidi ridurranno la respirazione mitocondriale e aumenteranno il contenuto di ROS e acil-carnitina, ma saranno attenuati dopo l'allenamento di resistenza.
La ricerca proposta è innovativa perché rappresenta un sostanziale allontanamento dallo status quo affrontando la compartimentazione cellulare dei lipidi bioattivi.
Il contributo dei ricercatori sarà significativo identificando specie chiave e posizioni di DAG e sfingolipidi che promuovono la resistenza all'insulina, nonché meccanismi che spiegano l'accumulo che potrebbe essere modificato da interventi terapeutici di sensibilizzazione all'insulina.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'accumulo di lipidi bioattivi come il diacilglicerolo (DAG) e gli sfingolipidi sono un meccanismo proposto per promuovere la resistenza all'insulina muscolare.
Dati recenti indicano che questi lipidi si trovano nelle membrane, ma non è nota la distribuzione e la segnalazione di DAG e sfingolipidi in specifici organelli cellulari che regolano la sensibilità all'insulina.
C'è una necessità fondamentale per colmare queste lacune nelle conoscenze per progettare interventi appropriati per prevenire e trattare la resistenza all'insulina indotta dai lipidi.
L'obiettivo generale di questo progetto è determinare l'impatto dei cambiamenti nel DAG subcellulare e nelle specie di sfingolipidi, nella segnalazione e nella funzione metabolica prima e dopo gli interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
L'ipotesi centrale dei ricercatori è che il DAG e gli sfingolipidi nei muscoli promuovano la resistenza all'insulina attraverso meccanismi che sono unici per posizione, tipo di lipidi e specie.
La logica della ricerca proposta è che chiarire i cambiamenti nelle specie di DAG e sfingolipidi localizzati che predicono la sensibilità all'insulina rivelerà specifici lipidi localizzati da prendere di mira nelle terapie per il diabete di tipo 2.
Per raggiungere l'obiettivo generale, i ricercatori propongono tre obiettivi specifici: 1. Identificare l'influenza del DAG sarcolemmale e degli sfingolipidi sulla segnalazione cellulare e sulla sensibilità all'insulina prima e dopo gli interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
Forti dati preliminari danno forma all'ipotesi che le specie sarcolemmali di DAG 1,2-disaturate e ceramidi C18:0 diminuiranno dopo interventi sullo stile di vita sensibilizzanti all'insulina, portando a una minore attivazione della proteina chinasi C (PKC) e della proteina fosfatasi 2A (PP2A) e a una maggiore segnalazione dell'insulina .
Il DAG del muscolo scheletrico e gli isomeri degli sfingolipidi, le specie, la localizzazione e la sintesi de novo saranno misurati prima e dopo la perdita di peso indotta dalla dieta o interventi di allenamento fisico in uomini e donne obesi.
La sensibilità all'insulina sarà misurata utilizzando i morsetti dell'insulina e i lipidi muscolari utilizzando la spettrometria di massa con cromatografia liquida (LC/MS).
2. Determinare l'impatto del DAG mitocondriale/ER (reticolo endoplasmatico) e degli sfingolipidi sulla funzione mitocondriale e sullo stress ER in vivo, prima e dopo interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
I ricercatori ipotizzano, sempre sulla base di dati preliminari, che gli sfingolipidi mitocondriali/ER diminuiranno, ma il DAG aumenterà dopo interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina e ciascuno si assocerà a una maggiore sensibilità all'insulina.
I cambiamenti negli sfingolipidi saranno correlati all'aumento della funzione mitocondriale, alla riduzione dello stress ER, alle specie reattive dell'ossigeno (ROS) e alla formazione di acil-carnitina, mentre i cambiamenti nel DAG saranno correlati all'aumento del contenuto e della dinamica mitocondriale.
3. Identificare l'effetto del DAG esogeno e degli sfingolipidi sulla funzione mitocondriale in vitro, prima e dopo interventi sullo stile di vita che sensibilizzano l'insulina.
L'ipotesi di lavoro è che DAG e sfingolipidi ridurranno la respirazione mitocondriale e aumenteranno il contenuto di ROS e acil-carnitina, ma saranno attenuati dopo l'allenamento di resistenza.
La ricerca proposta è innovativa perché rappresenta un sostanziale allontanamento dallo status quo affrontando la compartimentazione cellulare dei lipidi bioattivi.
Il contributo dei ricercatori sarà significativo identificando specie chiave e posizioni di DAG e sfingolipidi che promuovono la resistenza all'insulina, nonché meccanismi che spiegano l'accumulo che potrebbe essere modificato da interventi terapeutici di sensibilizzazione all'insulina.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
62
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 30 anni a 50 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- IMC: 30-40 kg/m2
- Attività fisica pianificata: <2 ore/settimana
Tolleranza al glucosio:
Normale tolleranza al glucosio (NGT) definita come:
- HbA1c di <5,7%,
- pre-diabete come HbA1c del 5,7-6,4% e
- diabete di tipo 2 come HbA1c ≥6,5%
- pre-diabete e
- Diabete di tipo 2
- Uso di contraccettivi orali: Sì o No purché non vi siano cambiamenti durante lo studio
- Stato della tiroide: TSH compreso tra 0,5 e 5,0 mU/L
Criteri di esclusione:
Attualmente prendendo
- Tiazolidinedioni
- Insulina
- Incinta
- Fumatore (tabacco e qualsiasi forma di uso di marijuana)
- Trigliceridi a digiuno >400mg/dl
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Solo perdita di peso
|
Lo stile di vita cambia per perdere peso o diventare più in forma
|
Sperimentale: Solo esercizio
|
Lo stile di vita cambia per perdere peso o diventare più in forma
|
Nessun intervento: Controllo intervento ritardato
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione percentuale della sensibilità all'insulina rispetto alla misurazione basale.
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
|
Clamp iperinsulinemico/euglicemico misurato come velocità di infusione di glucosio in mg/kg/min.
|
Basale e 12 settimane
|
Variazione percentuale dei lipidi muscolari localizzati rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
|
Abbiamo misurato i cambiamenti nei lipidi sarcolemmali, mitocondriali, nucleari e citosolici misurati in proteine pmol/ug dopo rispetto a prima degli interventi
|
Basale e 12 settimane
|
Variazione percentuale del peso corporeo rispetto alla misurazione di riferimento
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
|
Questa è la variazione percentuale del peso corporeo per ciascun gruppo dopo l'intervento di 12 settimane.
|
Basale, 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bryan Bergman, University of Colorado, Denver
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 febbraio 2017
Completamento primario (Effettivo)
19 novembre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
19 novembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
1 marzo 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 marzo 2017
Primo Inserito (Effettivo)
10 marzo 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
21 giugno 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
24 maggio 2022
Ultimo verificato
1 maggio 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-1404
- 5R01DK111559 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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